A korai menopauza 30 év feletti nőknél okok, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk szakembere
- okoz
- Patogenezis
- Tünetek
- Szakasz
- Bonyodalmak és következmények
- diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- kezelés
- Kihez fordulhatok?
- megelőzés
- előrejelzés

A menopauza túlnyomórészt nőknél 48-50 év múlva kezdődik. De vannak olyan esetek, amikor korai menopauza van a 30 éves nőknél. Mi provokálja, mennyire veszélyes a női testre és mit kell tennie?
Megpróbálunk a cikkben ezekre és néhány további kérdésre a lehető legrészletesebben válaszolni.
[1], [2], [3], [4], [5]
A korai menopauza okai a nőknél
A korai menopauza lehetséges okai 30 év feletti nőknél:
- A petefészek hipofunkciója.
- A petefészek inverz biológiai kapcsolatának megsértése a gonadotropinok stimulálása érdekében.
- Örökletes hajlam. Amikor hasonló mintát figyeltek meg egy nő közeli hozzátartozóinál (anya, nagymama, nővér).
- Endokrin rendszer betegség.
- A petefészek diszgenezise.
- Rezisztens petefészek-szindróma - primer vagy szekunder amenorrhoea, meddőség.
- A sugárterápia következményei.
- Kövesse a kemoterápiát.
- Shereshevsky-szindróma - Turner - veleszületett patológia, amely a nemi kromoszómák számának eltérésével jár.
- Krónikus gyulladás az urogenitális rendszer kismedencei szerveiben és szöveteiben.
- Genetikai jellegű mutációk
- Számos vetélés és nőgyógyászati tisztítás.
- A petefészkeken végzett műtét.
- A medence területének sérülései.
- Az urogenitális rendszer jóindulatú vagy rosszindulatú daganata.
- A hipotalamusz-hipofízis régió rendellenességei, betegségei és traumái.
- Egyéb autoimmun folyamatok.
[6], [7]
Patogenezis
A menopauza patogenezise idős korban vagy olyan kóros változásokkal fordul elő, amelyek befolyásolják a hipotalamusz munkáját, ami az agyalapi mirigygel való kapcsolatok gyengüléséhez vezet.
Az agyalapi mirigy felelős az endokrin és a nemi mirigyek normális működéséért. Ezért diszfunkciója a nemi mirigyek hormontermelésének csökkenéséhez és vérük további csökkenéséhez vezet. Mindezek a patogenetikai mechanizmusok korai menopauzához vezetnek.
[8], [9], [10], [11], [12]
A korai menopauza tünetei nőknél
A következő korai menopauza tünetei vannak a 30 éves és idősebb nőknél:
- Az "árapályok" megjelenése: a nő aztán hidegre veteti magát, izzadságcseppek megjelenésével az arcán, majd gyorsan megérkezik a vér az arcra és a felső végtagokra. A bőr vörös lesz.
- Talán a megismerés megjelenése.
- Éles ugrások lehetnek a vérnyomásban.
- Szívdobogásérzés, tachycardia.
- Alvási nehézség, álmosság.
- Fejfájás és szédülés támadásai.
- Fokozott érzelmi instabilitás: hangulatváltozások, ingerlékenység, gyakori depresszió, agresszió.
- A memória romlása, a figyelem koncentrációjának megsértése.
- Csökkent libidó.
- A szeméremajkak szárazsága, viszketés megjelenése intim helyeken.
- A vizeletinkontinencia és a fájdalmas vizelés megjelenése.
- A fájdalom megjelenése a közösülés során.
- A bőr és a haj, a körömlemezek romlása. A rugalmasság elvész, kiszáradnak és törékennyé válnak. Talán fokozott hajhullás.
[13]
Az első jelek
A legtöbb esetben a csúcspont megközelítésének első jelei a következők:
- A menstruációs ciklus megsértése: a menstruáció meghosszabbítása, rövidítése, teljes eltűnése.
- A hőhullámok tüneteinek megjelenése.
- Az érzelmi állapot változása: ingerlékenység, légszomj, depresszió, a nő zavart, rövid távú memóriaproblémák jelennek meg
- alvászavarok.
- Problémái vannak a vizelettel.
- Súlygyarapodás.
- A bőr, a haj és a körömlemezek romlása.
[14], [15]
Szakasz
A szakember a klimax három megnyilvánulását határozza meg:
- Enyhe tünetek. Egy nő teljesen minőségi életet élhet, és teljes körűen végezheti munkáját (napi tíz árapály).
- A középső szint. Jelentős megsértése van az alvásnak, memóriaproblémák, a beteg gyakori, tartós fejfájástól és szédüléstől, vizelési problémáktól szenved, teljesítményt szenved (napi 20 árapály).
- Súlyos megnyilvánulás. A hatékonyság elvesztése, a kóros tünetek nagy intenzitása.
[16], [17], [18], [19], [20]
Bonyodalmak és következmények
A korai menopauza súlyos megnyilvánulásainak következményei kóros, néha visszafordíthatatlan változások lehetnek a nő testében. Ebben az időszakban a nő immunállapota csökken, ami gyakori megfázáshoz és fertőző betegségekhez vezet. A testnek egyszerűen nincs ereje a külső invázió elleni küzdelemhez.
A korai menopauza idején egy nő öregedni kezd.
A bőr elveszíti a kollagént, szárazabbá, ráncosabbá válik, és pigmentfoltok borítják.
A kellemetlen változások befolyásolják a nők elsődleges szexuális jellemzőit (szárazság és égés a belső szemérem és a hüvely területén), és másodlagosakat (elveszített mellforma, a mell megereszkedett).
Az asszony zsírrétege megnövekszik a problémás területeken (csípő és fenék).
A 30 évesnél idősebb nők korai menopauza számos szövődményt is okozhat:
- A kóros folyamatok befolyásolják a szív- és érrendszert. A stroke és a szívroham kockázata nagy.
- A hormonális háttér egyensúlyhiánya kiválthatja a mell vagy a petefészek rosszindulatú és jóindulatú daganatait.
- A csontszövet ásványi telítettsége romlik, ami csontritkulás és gyakori törések kialakulásához vezet.
- Az érelmeszesedés kialakulása.
- elhízottság.
- meddőség.
- Az artériás hipertónia kialakulása.
- Diabetes mellitus.
[21], [22], [23], [24]
A korai menopauza diagnosztizálása nőknél
A korai menopauza diagnosztizálása 30 éves nőknél számos tevékenység lefolytatása és eredményeinek elemzése:
- Az egészségügyi panaszok elemzése
- A kórtörténet elemzése.
- Egy nőt egy nőgyógyász megvizsgál. Az emlőmirigyek vizsgálata.
- Laboratóriumi vizsgálatok elvégzése:
- A vizelet általános elemzése.
- A vér általános és biokémiai elemzése.
- Progeszteron teszt.
- A kenet citogenetikai vizsgálata.
- Az onkológiai markerek meghatározása.
- Elkészítés lipidogram - vérvizsgálat, hogy megbecsülhesse a lipidösszetétel szintjét és jellegét: alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL), trigliceridek, összkoleszterin, nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL).
- Instrumentális diagnosztika megvalósítása:
- Denzitometria - a csont ásványi sűrűségének kvalitatív és kvantitatív értékelése.
- A csontszövet radiográfiája.
- A hasüreg belső szerveinek ultrahangja.
- Tanácsadás és vizsgálat más szakemberek részéről.
- Megkülönböztető diagnózis:
- A hasonló tüneteket mutató betegségek kizárása.
- Az eredmények teljes elemzése. A diagnózis.
- A kóros változások stádiumának meghatározása.
[25], [26], [27], [28]
Elemzések
A laboratóriumban elvégzett elemzések:
- Általános és biokémiai vérvizsgálatok.
- Vérvizsgálat az FSH (tüszőstimuláló hormon) számára. Ez az egyik legfontosabb tanulmány a menopauza jelzésére. Az ösztrogénszint gyorsan megközelíti a nullát.
- A vizelet általános elemzése.
- A hüvelyváladék bakteriológiai és bakterioszkópos elemzése.
- Hormonszint elemzése az agyalapi mirigy-gonadotrop rendszer vérvizsgálatában az ösztradiolra vonatkozóan. Menopauza esetén ez a mutató a norma alatt van (35 pmol/l). A luteinizáló hormonok tartalma megnő (legalább 52,30 mU/ml).
- Progeszteron teszt. A vizsgált helyzetben negatív.
- A PAP teszt Pap-kenet. A hüvelyből származó kenet citológiai elemzése. A mintát laboratóriumban mikroszkóp alatt vizsgálják.
- Szükség esetén immunhisztokémia végezhető onkomarkerekkel - ezt a vizsgálatot csak olyan betegeknél végzik, akik gyanúja szerint rosszindulatú patológia van.
[29], [30], [31], [32]
Instrumentális diagnosztika
Instrumentális diagnosztika a nők korai menopauzájában:
- Az emlő röntgenvizsgálata (mammográfia).
- A denzitometria egy csont ásványi sűrűség-értékelés, amelyet felhasználhatunk az oszteoporózis mértékének felmérésére.
- A csontszövet radiográfiája.
- Elektrokardiográfia.
- A méh és a függelékek ultrahangja.
- Az érrendszer ultrahangja.
Megkülönböztető diagnózis
Egy adott fiziológiai folyamat differenciáldiagnózisa a következőkből áll:
- A beteg panaszainak elemzése.
- A női történelem elemzése.
- Elszámolás az életkoruknak megfelelően.
- Ellenőrzésük eredményei.
- Laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok eredményei.
- A más szakemberek által végzett konzultációs vizsgálat eredményei.
Ebben az esetben a szakembernek meg kell határoznia azt a stádiumot is, amelyben a patológia található. Erre a legmegfelelőbb kezelési protokoll kiválasztásához van szükség.