A kormány továbbra is nulla terheléssel mutatja be a 100% -ban megtérített gondozást és felszerelést -
Optika, fogászati ellátás, hallókészülékek, ez az egészségügy három területe, ahol hamarosan már nem lesz szükség a fennmaradó díjak "megfizetésére".
A különböző szakmák szakszervezeteivel kötött megállapodások nyomán (lásd a keretet) a hatóságok teljes aktában tárták fel az új rendszer felépítését és ütemezését.
Mit kínál a 100% egészség ?
Az ajánlat " nulla töltéssel marad "Vagy a" 100% egészség "minden francia számára elérhető lesz.
Ez magában foglalja az ápoló kosarakat, amelyeket 100% -ban fedez Társadalombiztosítás és kiegészítő egészségbiztosítás.
Ezzel ellentétben azok az orvosi eljárások és felszerelések, amelyek nem illeszkednek az ápoló kosarakba, nem térülnek meg teljes mértékben.
A "nulla töltésű maradék" felszereltsége és gondozási szintje a következő lesz:
- Minden típusú eszköz érintett: klasszikus fülkontúr; kontúr távoli fülhallgatóval; fülben
- Legalább 12 beállítócsatorna (vagy ezzel egyenértékű eszköz) a hallássérült rendszer korrekciójának megfelelőségének biztosítása érdekében, amely lehetővé teszi a külső hangok legalább 30 dB-re történő visszaadását.
- 4 év garancia
- A következő lehetőségek közül legalább 3: fülzúgásgátló rendszer, vezeték nélküli kapcsolat, szélzajcsökkentés, binaurális szinkronizálás, adaptív mikrofonirányítás, kiterjesztett sávszélesség ≥ 6000 Hz, hangosság-tanulási funkció, visszhangzásgátló rendszer
- Monolit kerámia és kerámia-fém koronák a látható fogakon (metszőfogak, szemfogak és 1. premoláris); monolit kerámia cirkónia koronák (metszőfogak és szemfogak); fém koronázza meg bárhol
- Magbetétek és átmeneti koronák
- Kerámia-fém hidak (metszőfogak és szemfogak); teljes cirkónia és fémhidak bármely helyen; kivehető gyanta alapú protézisek
Megőrzi-e a választás szabadságát ?
A szakembereknek szisztematikusan javaslatot kell tenniük visszaterhelés nélkül, kötelező árajánlattal együtt.
A kiegészítő biztosítási szerződések fel kell ajánlania a kosarat "100% egészség", amelyek ezért beletartoznak a felelős szerződések.
Mindazonáltal a betegek továbbra is választhatnak olyan szolgáltatásokat, amelyekre nem terjed ki 100% -os fedezet és amelyeket az ő költségeik térítenek meg kiegészítő biztosítás szerződésükben meghatározott feltételek mellett.
Mi lesz a megvalósítás feltételei ?
A „100% egészség” megvalósítását fokozatosan és szakaszosan kell bevezetni.
Optikában: le ápoló kosár A nulla terhelés továbbra is 2020. január 1-jén lép hatályba. Ugyanakkor a társadalombiztosítási járulékot (a leszállított berendezések összköltségének átlagosan 4% -a) átértékelik a kosár felszerelésére "100% egészségi állapot":'biztosítás kötelező betegség a teljes eszközköltség 18% -ára emelkedik.
Ingyenes díjak esetén csökken a társadalombiztosítási visszatérítés. Ugyanez vonatkozik a további biztosítók által lefedett keretek fedezetének felső határára, amely 150 és 100 euró között mozog.