A kövérség nem fiziológiai tulajdonság - ez világnézet

Ha a német lakosság egészségi állapotának alakulását nézzük, akkor a nagy német csúfoló, Tucholsky által kifejtett világnézet széles körűnek tűnik: A DKV megbízásából reprezentatív felmérést végzett a kölni német sportegyetem (DSHS). és célja a németek egészséggel kapcsolatos életmódjának feltérképezése volt, és azt mutatta, hogy a 3032 válaszadó csak 11% -a teljesítette az egészséges életmódra támasztott összes követelményt [1] (Mensik et al. 2012). A nem megfelelő étrendet és a túl kevés testmozgást olyan problémás területekként azonosítják, amelyek akadályozzák az egészséges életmódot. A németek csupán 54% -a végez elegendő testmozgást, vagyis legalább heti 150 perc mérsékelt aktivitást, bár a napi munkahelyi távolság, ha kerékpárral történik, számít erre. A legutóbbi, ezzel a háttérrel végzett DKV-tanulmányhoz képest a németek egészségfejlesztő magatartása romlott: 2010-ben a megkérdezettek 14% -a tudta teljesíteni a referenciaértékeket, míg a németek 60% -a (2012-ben 54%) teljesítette a fizikai aktivitásra vonatkozó minimális ajánlást.

A „Felnőttek egészségének tanulmánya Németországban” (DEGS) első eredményei azt mutatják, hogy a 18–79 év közötti férfiak 67% -a, a nők 53% -a túlsúlyos. Ami a költségeket illeti, tanulmányok kimutatták, hogy az elhízott embereknek körülbelül 41% -kal magasabb az orvosi költségük, mint az egészséges testtömegűeknek, és az Egyesült Államokban végzett kutatások azt mutatják, hogy az elhízás az egészségügyi kiadások 21% -át teszi ki. Tekintettel a német egészségügyi rendszer egyre növekvő költségeire, amelyeket a nagyközönségnek viselnie kell, megvitatható a világnézethez való jog, ahogyan Tucholsky az elhízást (és így az egészségre káros magatartást) leírja.

tulajdonság

- kattintson a képre a nagyításhoz -

Ezzel a világképpel ellentétben New York (2012 szeptemberében) Amerika első városa, amely küzd az elhízás problémájával (az összes amerikai kétharmadát túlsúlyosnak tartják), és amelynek csészéje 16 uncia (0,474 ml) felett van édes italokhoz, mint pl. Limonádé, tilos (o.V. 2012). Felmerül a kérdés, hogy valóban igazolható-e a kormányzati beavatkozás a túlsúlyos problémára, vagy a magánszektor képes-e (jobban) megoldani ezt a problémát.

Az állami beavatkozás a megelőzés terén három másik okból aligha igazolható:

Ennek megfelelően legfeljebb az állam feladata lehet annak biztosítása, hogy az egészségügyi szolgáltatások (pl. Megelőző vizsgálatok az elsődleges prevenció területén) megfeleljenek bizonyos minőségi kritériumoknak. Az ezen túllépő beavatkozás nem igazolható.

Annak érdekében, hogy az elsődleges megelőzést magán szinten ösztönözhessük, nem elég egyszerűen növelni az egyének körében az ismeretek és információk elérhetőségét, vagyis elősegíteni az egészségügyi oktatást. Mindenekelőtt ösztönzőket kell biztosítani a viselkedés megváltoztatására. Marteau és mtsai. (2012) felosztja a cselekvést tudatos cselekvésre, amely racionális okok szerint történik, és a cselekvést, amelyet a szokás vezérel, vagyis a kialakult minták vagy tudattalan preferenciák szerint hajtják végre. Az egészséggel kapcsolatos viselkedés az utolsó mintához tartozik, és ennek kell lennie a viselkedésváltozások kiindulópontjának. Például a monetáris előnyöket lehet ösztönzőként felhasználni. Ezenkívül a szociális hálózatokba történő integráció az ösztönzés részeként is felhasználható, így a fizikai tevékenységek gyakorlásával kapcsolatban kimutatták, hogy mind a monetáris ösztönzők, mind a közösségi hálózatok hatása pozitívan befolyásolja a fitnesz stúdiók látogatottságának gyakoriságát (Cawley & Meyerhoefer 2011; Cawley & Ruhm 2011; Charness & Gneezy 2009).

irodalom

Cawley, J. és Meyerhoefer, C. (2011). Az elhízás orvosi ellátási költségei: instrumentális változó megközelítés. Journal of Health Economic, 31 (1), 219–230.

Cawley, J. és Glory C. J. (2011). A kockázatos egészségügyi magatartás gazdaságtana. J. Cawley és D.S. Kenkel (Szerk.) Handbook of Health Economics (95-199), 2. évf., Cambrige: Mass.

Charness, G. & Gneezy U. (2009). A testmozgás ösztönzései. In Econometrica, 77 (3), 909-931.

Marteau, T. M., Hollands, G. J., Fletcher P. C. (2012): Az emberi magatartás megváltoztatása a betegség megelőzése érdekében: Az automatikus folyamatok célzásának fontossága, Science 337, 1492

Mensink, G. B. M., Schienkiewitz, A. & Scheidt-Nave, C. (2012): Túlsúly és elhízás Németországban: Hízlalunk? Kurthban B.-M. (Szerk.): Első eredmények a "Study on Adult Health in Germany" (DEGS), Federal Health Gazette, Springer-Verlag.

Price WaterhouseCoopers (PWC) (2007): Munka a wellness felé. A krónikus betegségek megelőzésének felgyorsítása. (Online: https://members.weforum.org/pdf/Wellness/report.pdf; utolsó hozzáférés: 2012. október 25.).

lábjegyzet

[1] A megállapított követelmények hat részterületre vannak felosztva. Ezek tartalmazzák Aktivitás (napi 30 perces mérsékelt testmozgással érhető el), táplálkozás (akkor érhető el, ha a Német Táplálkozási Társaság (DGE) táplálkozási ajánlásainak kétharmadát megvalósítják), dohányzási magatartás (akkor érhető el, ha nem dohányzók), alkohol (akkor érhető el, ha csak mértékletesen fogyasztják) és a stressz (akkor teljesül, ha hatékony stratégiák révén egyensúly van és a stressz szubjektív érzése alacsony).