A krónikus vasfelesleg hemosiderosishoz vezethet
A vasraktározási betegség a lóféléknél is előfordul, amint azt az Utrechti Egyetemen vizsgált esetsor is mutatja. A természetes vízforrásokhoz hozzáférő lovaknál a túlzott vastartalom okozhatja a krónikus májbetegségeket.
A holland polderekben nem ritka, hogy a lovak a legelőket szegélyező árkokból isznak. Két lovat erről a területről az Utrechti Egyetemen mutattak be hemosiderosisban és májbetegségben. Mivel nem voltak genetikai rokonságban, de ugyanabból az istállóból érkeztek, az állatorvosok gyanússá váltak. Megvizsgáltak más állatokat, és valóban: az istálló mind a kilenc lovát érintették, hét másik másik ötét a szomszédos gazdaságokból is megvizsgálták. A média felhívása után további hat állatot diagnosztizáltak: összesen 21 ló és egy szamár nyolc különböző istállóból májbetegségben és hemosiderosisban szenvedett.
Magas vastartalmú ivóvíz
A vizsgálatban olyan lófélék vettek részt, amelyek krónikus májbetegség jeleit mutatták, például sárgaságot, fogyást, elvékonyodást, fakó szőrzetet vagy megemelkedett májértékeket, és akiknek a vértranszferrin telítettsége meghaladta a 80 százalékot. Hét lóról vettünk májbiopsziát, és további hetet patohisztológiai szempontból vizsgáltunk: a hemosiderosis szövettani jelei voltak.
A környezeti minták problémaként tárták fel az árok vizét. Évek óta a legtöbb beteg ló fő ivóvízforrása. A vaskoncentráció 0,74 és 72,5 mg Fe/l között volt, 0,3 mg Fe/l-től a víz nem alkalmas állatok számára. A füvet és a talajt is ellenőrizték, de a vastartalom nem volt olyan magas.
22 állatból kilencet kellett eutanizálni. A többiek viszonylag jól teljesítettek a vizsgálat végén, évekkel a diagnózis után, de a krónikus betegség jelei megmaradtak.
Így működik a vas a testben
- Felszívódás elsősorban a vékonybélben
- A transzferrinhez való kötődés a vérben
- Elsődleges funkció: a hemoglobin összetevője
- A felesleges vas tárolása hepatocitákban és reticuloendothelialis makrofágokban, mint ferritin és hemosiderin
- Nincs aktív eliminációs mechanizmus
Évek óta túlkínálat
Az emlősök nem képesek aktívan kiválasztani a vasat, ezért elméletileg mindig fennáll a toxikózis veszélye, ha nagyobb mennyiséget fogyasztanak. A lóban azonban csak néhány esetben találtak akut vasmérgezést a vasat tartalmazó takarmány-kiegészítők fogyasztása után. 2001-ben Pearson és Andreasen nyolc héten keresztül felesleges vastartalommal etette a lovakat anélkül, hogy a későbbi májbiopsziákban elváltozást találtak volna. Ennek a vizsgálatnak a következtetése az volt, hogy a lovak vasmérgezése valószínűtlen. A jelenlegi utrechti tanulmány ezt cáfolja. A holland lovak azonban sokkal hosszabb ideig fogyasztottak vasat; legalább az elmúlt kilenc évben mindegyiket ugyanazon körülmények között tartották.
Hemosiderosis - mit kell tenni?
Krónikus májbetegségben szenvedő lovaknál, akik természetes vízforrásokhoz jutnak, a vasraktározási betegséget ki kell zárni. Az esetleges vasfelesleg jelei a megnövekedett vasszérum-tartalom és a megnövekedett transferrin értékek; megbízható diagnózis csak májbiopszia segítségével lehetséges.
A kezelés tüneti, elméletileg kelátképző szerek alkalmazása is lehetséges, de a nagyon drága vérellátás ellentmondásos. A legfontosabb intézkedés a vasforrás azonosítása és annak biztosítása, hogy a fém ne maradjon feleslegben. Egyébként nem mindig tudja megmondani, hogy a víz túl sok vasat tartalmaz-e: csak a Fe 3+ ionok okozzák a tipikus narancssárga-barna elszíneződést. A Fe 2+ ionok színtelenek.
Eredeti kiadvány:
Theelen MJP, Beukers M, Grinwis GCM, Sloet van Oldruitenborgh- Oosterbaan MM (2018): A Chronis vas túlterhelése hemochromatosist és hepatopathiát okozott 21 lóban és egy szamárban. Ló Vet J 51 (3): 304-309. DOI 10.1111/esetleg 13029