A lábgomba (tinea pedis) - okai; terápia
Összegzés
A lábgomba a talp és a lábszél fertőzése, valamint a lábujjak közötti terek fertőzése, amelyet leginkább dermatofiták (szálgombák) okoznak. A lábgomba nagyon gyakori betegség, Németországban a felnőttek körülbelül 10-15% -át érinti. Gyakran nincsenek szubjektív panaszok, ezért a diagnózist általában későn állapítják meg.
Ránézésre:
+ Előfordul minden korosztályban
+ Tünetek fokozott bőrpehely, viszketés, ritkábban fájdalom, hólyagok és foltok
+ Befolyásoló tényezők A láb bőrének gombás fertőzése, amelyet fokozott izzadás, nyilvános fürdők látogatása, elhízásból és cukorbetegségből eredő keringési rendellenességek kedveznek
+ A fertőzés veszélye mérsékelt
tartalom
bevezetés
A lábgomba a lábfej vagy a lábujjak közötti terekben a szabad bőr fertőzésének általánosan használt fogalma, amelyet a legtöbb esetben az úgynevezett dermatofiták (szálgombák) okoznak. A szem számára látható, az érintett területeken más mértékű a méretarány. A lábujjak közötti területen a bőr is gyakran szakad, ha gombás támadás történik. A talpon a lábgomba száraz, csak pikkelyes változata (mokaszin típusú tinea pedis) különbözik attól a változattól, amelynek apró hólyagjai is vannak (a dyshidrosiform típusú tinea pedis). A diagnózist általában az orvos állítja be a gyakorlatban, egyszerűen a bőrelváltozásokat vizsgálva.
A lábgomba kezelésére többnyire vény nélkül kapható gombaellenes (gomba elleni) krémek elegendőek, amelyek a gyógyszertárakban kaphatók. Ha nincs válasz, további tablettákkal történő kezelésre lehet szükség. A megelőzés legfontosabb lépése a lábujjak közötti terek következetes kiszáradása a zuhanyozás után, valamint saját fürdőcipő használata a közös zuhany használatakor. A lábgombafertőzések gyakran a gombás körömbetegség kiindulópontjai.
Okai és kiváltói
A bőrsejtek (fonalas gombák) elsősorban a lábgomba kiváltó okát jelentik. A körömgombához hasonlóan a Trichophyton rubrum a leggyakoribb kórokozó, körülbelül 90% -kal, amelyet a Trichophyton interdigitale követ. Ezenkívül a Candida faj gombái is aktív szerepet játszhatnak a betegségben.
Van egy lista azokról a tényezőkről, amelyek növelik a lábgomba kockázatát. A lábgomba közismert provokációs tényezői közé tartozik a fokozott izzadás a láb területén (talpi hiperhidrózis), a túlsúly (elhízás) és a közös zuhanyzók rendszeres használata. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők szintén hajlamosabbak a lábgombafertőzésre.
Számos tanulmány kimutatta, hogy fokozott a kockázata azoknak, akik rendszeresen sportolnak, majd a közös helyiségekben zuhanyoznak, anélkül, hogy saját fürdőcipőt használnának.
A betegség tünetei és lefolyása
Gyakran lábgombásodás esetén a szubjektív tünetek teljesen hiányoznak. Ez különösen igaz a lábgomba száraz változatára (mokaszin típusú tinea pedis). Az érintettek gyakran csak a hangsúlyos méretarányt veszik észre, amely csak jelentéktelenül és korlátozott ideig javítható, még a bőrápoló termékek rendszeres alkalmazásával is. A lábgomba hólyagos változata (a dyshidrosiform típusú tinea pedis) gyakran nem viszket. A gombás fertőzések a lábujjak közötti területen fájdalmasak lehetnek, különösen, ha súlyosabbak.
Ha nincs aktív kezelés, a betegség lefolyása krónikus. A progresszió évtizedei lehetségesek, különösen a tinea pedis száraz változatával.
Diagnózis és differenciáldiagnózisok
Könnyedén maga is diagnosztizálhatja az interdigitalis mycosist. Jellemző a pikkelyezés és a bőrpír, esetleg a bőr felületes hámozásával kombinálva a lábujjak között egy vagy több térben. A lábujj közötti fertőzés a lábujjak között az interdigitalis mycosis néven ismert. Ha a lábujjak közötti összes tér érintett, és fokozott a verejtékezés a láb területén, akkor a változásokat irritálónak kell minősíteni. A bőr állandó hidratálása a bőr felső rétegeinek duzzadásához vezet.
A tinea pedis diagnózisát mindig fontolóra kell venni, ha a pikkelyezés vagy a vezikulák csak egy lábon jelennek meg. Ha mindkét láb szimmetrikus, számos differenciáldiagnózist kell figyelembe venni.
Asztal: Differenciáldiagnózisok a lábgomba területén
| A lábgomba száraz változata | Általában szimmetrikus, a pikkelyezés mellett erythema (vörösödés) is; gyakran a bőr könnyei és a neurodermatitis egyéb jelei is. | Általános szabály, hogy az egész bőr, különösen az alsó lábszár területén, nagyon száraz; Javulás a nyári hónapokban |
| A lábgomba vezikuláris változata | Általában a szimmetrikus előfordulása Hólyagok és gyakran intenzív viszketés | Súlyos viszketés; a rühre jellemző egyéb bőrelváltozások is |
A tünetek gondos elemzésével nagyon alacsony a más betegségekkel való összetévesztés kockázata.
Terápia és kezelés
Az öngyógyítás általában a legegyszerűbb megoldás, ha van egy lábujj közötti lábujj bábu. A választott kezelés helyi gombás készítmények (antimikotikumok). Ugyanez az eljárás vonatkozik a kitett bőr gombás fertőzésére a láb területén. Ebben a lokalizációban azonban gyakran megismétlődik, így további gyógykezelésre lehet szükség. Ezt azonban soha nem szabad kórokozó kimutatása nélkül megtenni, ami ezekben az esetekben szükségessé teszi a bőrgyógyász felkeresését. Külön törülközőt kell használni a lábakon, amíg a fertőzés teljesen meg nem gyógyul.
A gombák elpusztításához 60 ° C-os mosási hőmérséklet elegendő. A zokni mellett hasznos az ágynemű mosása. A cipőket is következetesen megfelelő spray-vel kell kezelni, amely elpusztítja a cipőben található gombás kórokozókat.
Az Amazon.de termékei
A lábgomba szövődményei
A lábgombát nem szabad lebecsülni. Ha hagyja őrölni a kezelést, az átterjedhet a körmökre, ami úgynevezett körömgombához vezet. A gomba támadása rontja a bőr immunreakcióját, ami azt jelenti, hogy a dermist (a bőr mélyebb rétegét) gyorsabban támadhatják vírusok vagy baktériumok. Ilyen esetekben nem ritka, hogy az erysipelák a lábgomba következményeként fordulnak elő.
Sok esetben feltételezzük, hogy a sportoló lába csak a lábakat érinti. Elterjedése az egész testre teljesen lehetséges. Ezért biztosítani kell, hogy a lábgomba által érintett területek ne érjenek hozzá, és hogy a sportoló lábának kórokozói ezután eloszlanak a testen, amint ez gyakran megtörténik, például az érintett területek karcolásával. Karcoláskor a gombás kórokozók összegyűlnek az ujjak körmei alatt, és onnan szállítják a test más részeibe. De figyeljen olyan textíliákra is, mint például a fürdőszobában lévő törölközők vagy szőnyegek. Itt gyűlnek össze a lábból származó kórokozók, majd érintkezéskor eloszlanak a testen.
Megelőzés és megelőzés
Két egyszerű magatartási szabály van, amelyet betarthat, hogy elkerülje a kezelés utáni újbóli fertőzést. Először is, minden egyes helyet a lábujjak között alaposan meg kell szárítani zuhanyozás után. Ezenkívül elengedhetetlen, hogy következetesen viselje saját fürdőcipőjét, ha zuhanyoz a nem háztartási területeken, hogy megszabaduljon a lábgombától.
Ha lehetséges, kerülni kell az ismert kockázati tényezőket, például a túlsúlyt és a erős izzadást a lábakon. Ez egyrészt megváltoztatja az étrendet és a lábbelit.
A derma.plus szakértők terápiás ajánlásai
Gombaellenes szer kiválasztásakor a hatóanyagok a sertokonazol vagy a ciklopirox a választott terápiás szerek, amelyek vény nélkül kaphatók Mycosert® spray vagy krém és Selergo 1% krém formájában. Az alkalmazás reggel és este történik a teljes gyógyulásig, plusz egy hétig.
A hatékonyság szempontjából optimális (ammóniumvegyület és Octopirox®) és a gombákkal, vírusokkal és baktériumokkal szembeni hatású anyagokkal való kompatibilitás szempontjából a Myfungar® lábpermet, amely megakadályozza az újbóli fertőzést a cipőben lévő gombák túlélése esetén a lábgomba kezelésében.