A Lantus inzulin alkalmazása I. típusú cukorbetegségben kutyáknál és macskáknál
Összegzés
A Lantus inzulin (glargin) egy hosszú hatású humán inzulin, amelyet 7 olyan betegnél (4 kutya, 3 macska) alkalmaztunk, akik I típusú cukorbetegségben nem reagáltak a kezdeti inzulin kezelésre. Mixtard-30.
Ezek a betegek továbbra is az I. típusú cukorbetegség klinikai tüneteit mutatták, és az új típusú Lantus inzulin (glargin) beadása után a klinikai tünetek eltűntek, a vércukorszint 140 és 220 mg/dl között mozgott, a glükózuria pedig eltűnt, ill. nagyon alacsony értékek. A Lantus inzulin (glargin) dózisa macskáknál 0,5 NE/kg/nap, kutyáknál 1 NE/kg/nap volt, egyetlen dózisban, este 19-19: 30-kor, étkezés előtt.
Bevezetés
Számos 7 beteget (3 kutya, 4 macska) számoltunk be I. típusú cukorbetegséggel, inzulinfüggő cukorbetegséggel, akiknek kombináltuk a Lantus inzulinnal (glargin) végzett kezelést alacsony szénhidráttartalmú étrenddel, cukorbetegség teával és megfelelő fizikai aktivitás. Ennek az inzulintípusnak lassú hatása van (24 óra), és önmagában, vagy más típusú inzulinnal vagy orális antidiabetikumokkal kombinálva alkalmazható ezeknek a betegeknek a kezelésére. Ezt a kezelést olyan I. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél alkalmaztuk, akiket legfeljebb 3 hónapig diagnosztizáltak, de nem reagáltak a kezdeti Mixtard-30 inzulin kezelésre.
Anyagok és metódusok
Ezt a vizsgálatot 7 esetben (3 kutya, 4 macska) végezték el I. típusú cukorbetegség diagnosztizálásával, amely nem reagált a kezdeti kezelésre. Bemutatták az FMV Bukaresti Orvosi Klinikáján 2008 májusában? 2009. február. Mindezeket a betegeket az alábbiak szempontjából vizsgálták: anamnézis, klinikai tünetek, laboratóriumi vizsgálatok (vérbiokémiai vizsgálat, összefoglaló és vizelet üledék), ultrahang és szemészeti vizsgálat (szürkehályog előfordulása kutyákban).
Eredmények és megbeszélések [email protected]
A Lantus egy 24 órás késleltetett hatású humán glargin inzulin. Kutyáknál és macskáknál egyaránt használható, de macskáknál jobb eredménnyel (.). Legfeljebb három hónapig diagnosztizált I. típusú (inzulinfüggő) cukorbetegségben szenvedő betegeknél alkalmaztuk, akiknél még nem alakult ki inzulinrezisztencia, de nem reagáltak megfelelően a Mixtard-30 inzulinkezelésre alacsony szénhidráttartalmú étrenddel kombinálva. teák cukorbetegség ellen.
Mindezen betegeknél a normálnál alacsonyabb szérum inzulinszintet értek el. Ezek az állatok éhomi vércukorszintet mutattak a Mixtard-30 beadása után. nagyobb, mint 350mg/dL, folyamatosan elérve a 600mg/dL-nél nagyobb értékeket.
A Mixtard-30 inzulin és az étel hozzávetőleg 30 percig történő beadása után a vércukorszintet 2, 4, 6 órával mértük, 350 mg/dl feletti értékekkel, néha a vércukorszint egyáltalán nem változott. Ezen értékek, valamint az a tény, hogy az állat több mint 40 ml vizet/kg/nap fogyaszt (polidipszia és kompenzációs poliuria), de a vér változatlan biokémiai értékei, a hasnyálmirigy normál megjelenése ultrahang szempontjából is, úgy döntöttünk a kezdeti kezelés helyett a Lantus inzulin (glargin) bevezetése.
Az alkalmazott Lantus inzulin dózisa macskáknál 0,5 NE/kg/nap, kutyáknál pedig 1 NE/kg/nap volt, egyetlen dózisban este, 19 és 19:30 között, étkezés előtt. Legfeljebb 30 perc alatt alacsony szénhidráttartalmú ételt adtak be, és a tulajdonosokat arra kérték, hogy a beadás után körülbelül 4-5 órával állapítsák meg a glikémiát, mert az ilyen típusú inzulin után ez a típusú (.) Intervallum után hipoglikémiát válthat ki. méz vagy víz cukorral és kis mennyiségű étellel történő beadását javasolta, és az inzulin adagja 0,25 NE/kg/nap-kal csökkent.
Ha az éhomi vércukorszint 7-7: 30-nál meghaladta a 7 mg/dl-t, akkor ezek a betegek Mixtard 30 inzulint kaptak ugyanabban az adagban, mint az este adott inzulin lantus; ha a vércukorszint 250-350 mg/dl volt, a Diaprelt az állat testtömegének megfelelően adtuk be; ha a vércukorszint 250 mg/dl alatt volt, akkor a Fitodiab-ot alkalmazták; ha a vércukorszint 200 mg/dl alatt volt, csak a cukorbetegség teáját adták be.
A humán gyógyászathoz hasonlóan a betegek is körülbelül 7-10 nap alatt szokják meg az új típusú inzulint, ezalatt nem ajánlott az inzulin adagjának megváltoztatása, hanem csak a klinikai tünetek (poliuria, polydipsia, étvágy jelenléte, szag) követése. halén, dehidráció mértéke), valamint a glükózuria jelenléte vagy hiánya.
Valamennyi, I. típusú cukorbetegségben szenvedő beteget, beleértve a Lantus inzulinnal (glargin) kezelteket is, napi két hétig, majd hetente, majd havonta állandó monitorozásra hívták fel.
Jelenleg ezek a betegek jó általános állapotban vannak, az elfogyasztott víz mennyisége 20-40 ml/kg/nap között van, éhomi vércukorszint. valamint a 19-19: 30 közötti érték nem haladja meg a 250mg/dl értéket.
Szerzők: Asist. Dr. Cristina Fernoaga, egyetemi docens, Dr. Codreanu MD, vezér. művek. Dr. Cornilă M.
Bukaresti Állatorvosi Kar