A lipedema meghatározása Így működik a diagnózis Lipocura
A lipedema diagnózisát gyakran nagyon későn állapítják meg, mert sok orvos nem ismeri a klinikai képet. Addigra már átment egy hosszú szenvedési úton, amelyet az önbizalomhiány és a bizonytalanság jelöl. A lipedema gyakran pubertáskor jelentkezik, ezért a tipikus tünetek, mint például a nyeregtáskák, akkor jelentkeznek, amikor a test egyébként is folyamatosan változik. A betegek számára nagyon nehéz felismerni, hogy ezek a változások a klinikai kép részét képezik. Gyakran az interneten és a televízión keresztül találkoznak először lipedemával, és végül ismét felismerik saját tüneteiket.
Egy tapasztalt orvos szabad szemmel képes felismerni a diagnózist (vizuális diagnózis), mivel a lipedemára jellegzetes termet jellemző. A végtagok (karok és lábak) általában terjedelmesebbek, és nem harmonizálnak egy vékony felsőtesttel, keskeny derékkal, finom csuklóval és bokával.
A bőr tapintása
A bőr tapintása szintén fontos nyomokat adhat a betegségről. A lipedema korai szakaszában a bőr szerkezete olyan, mintha hungarocell gömbök lennének. A későbbi szakaszokban ezek a szabálytalanságok egyre inkább dió méretű golyókra emlékeztetnek, de a bőr tapintásra puha. Ha az orvos a vizsgálat során benyomódik a szövetbe, akkor egy horpadás csak röviden jelenik meg.
Paradox csipet teszt a diagnózis érdekében
Az úgynevezett paradox csipetpróba elvégezhető a lipedema meghatározására is. Egyszer megcsípi a láb belsejét, és egyszer a láb külső részét. Ha a beteg jobban érzi a láb külső részén jelentkező fájdalmat, mint belül, a lipedema valószínű (az egészséges emberek fordítva írnák le a fájdalom súlyosságát).
Stemmer jele
A lymphedema Stemmer jele segítségével diagnosztizálható. Ez a teszt megpróbálja felemelni a bőr hajtását a második és a harmadik lábujj felett. Ha a ránc megvastagodott, a szövet megkeményedése miatt nehéz vagy egyáltalán nem lehet felemelni, akkor Stemmer jele pozitív és lymphedema van. Meg kell jegyezni, hogy a negatív Stemmer-jel nem zárja ki a lymphedemát (hamis negatív osztályozás: a beteg beteg, de a teszt nem utal a betegségre).
Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban összefoglaltuk a differenciáldiagnózis legfontosabb megkülönböztető jellemzőit.
| Lipedema | - Erős zsírnövekedés - Súlyos aránytalanság az érintett területeken - ödémára való hajlam - gyengédség jelen van - Nagyon erős hajlam a hematomára | Zsírelosztási rendellenesség, a testzsír aránytalan eloszlásával a végtagokon (főleg a karokon és a lábakon) | Zsírleszívás tömörítés Kézi nyirokelvezetés AIK (készülék szaggatott tömörítése) |
| Lipohypertrófia | - Erős zsírnövekedés - Súlyos aránytalanság az érintett területeken - Nincs hajlam az ödémára - Általában nincs érzékenység a nyomásra - Haematoma lehetősége | Méret növekedése a bőr alatti zsír hipertrófiája (abnormális növekedés) miatt | Zsírleszívás |
| Lipedema másodlagos lymphedema (lipolymphedema) | - zsírnövekedés - Jelenlegi aránytalanság - gyengédség -Hematomára való hajlam - Stemmer jele pozitív - Nyirokciszták, nyirokfisztulák | A kezelés elmaradása vagy a lipedema progressziója miatt (a lipedema és a lymphedema hibrid formája). A nyirokerekben változás következik be, így azok már nem tudják megfelelően elszállítani a nyirokfolyadékot. | Zsírleszívás Kézi nyirokelvezetés tömörítés Gyakorlásterápia AIK (készülék szaggatott tömörítése) Bőrápolás Légzőgyakorlatok |
| Lymphedema | - Zsírnövekedés lehetséges - gyenge Az érintett területek aránytalansága - Nagyon erős hajlam az ödémára Nem - gyengédség jelen van - nincs hajlam a hematomára | A nyirokerek elégtelensége, amelyekben a nyirokfolyadék már nincs megfelelően elvezetve, és így ödéma alakul ki. | Kézi nyirokelvezetés tömörítés Gyakorlásterápia AIK (készülék szaggatott tömörítése) Bőrápolás Légzőgyakorlatok |
| Phlebedema | - ödéma kialakulása a karokon és a lábakon - A bőr és a visszerek elszíneződése | Fejlődés vénás kiáramlási zavar révén (pl. Krónikus vénás elégtelenség vagy vénás trombózis) | tömörítés AIK (készülék szaggatott tömörítése) Visszér kezelése |
| Cellulit | - horpadás a comb, a csípő, a fenék vagy a felkar területén - Nincs nyomásfájdalom |
Lipocura München
Munkaidő
Hét 8 óra - 16.30
Kedd - Cs 8–17.
P 8: 00-15: 00
Sa megbeszélés alapján
Hozzáférés telefonon
H-Cs 8–17.
P 8: 00-15: 00
Tel. +49 (0) 89 99 82 69 960
fax +49 (0) 89 99 82 69 969
email [email protected]
Útmutatások
Pfisterstraße 9
80331 München
Lipocura Munster
Munkaidő
H 8:00 - 16:00
P 8: 00-16: 00
Kedd-csütörtök megbeszélés szerint
Hozzáférés telefonon
H/K/Cs 8–16.
Sze 8:00 - 13:00
P 8:00 - 14:00
Tel. +49 (0) 251 20 31 82 59
email [email protected]
Útmutatások
Marktallee 11
48165 Munster
Kinevezés és önteszt
Hírek és frissítések
Tábornok
Az egyre növekvő számú új fertőzés miatt szeretnénk lehetőséget adni Önnek Első konzultációk telefonon is vezetni a szakembereinkkel. Időpontokat foglalhat online vagy regisztrációnk segítségével a címen +49 (0) 89 99 82 69 9 60 rendezni.
Miss Dr. Bettina Demal azt tanácsolja Münchenben is szombaton, 10 és 14.30 között. Kérjük, foglaljon időpontokat közvetlenül nálunk telefonon keresztül alatt +49 (0) 89 99 82 69 9 60!
További kapacitásokat is felszabadíthattunk annak érdekében, hogy lerövidítsük az operációs megbeszélés hosszú várakozási idejét. Most szombaton is rendszeresen működünk. Időpont egyeztetéséhez kérjük, vegye fel a kapcsolatot VAG koordinátorunkkal, Ms. Barke-val az [email protected] vagy +49 (0) 89 99 82 69 9 60.
Szeretnénk a lehető legjobb módon megvédeni betegeinket és alkalmazottainkat. Ezért azt kérjük, hogy legyen egy, amikor belép a gyakorlatba Fogvédő viselni. Ha köhögése vagy magas hőmérséklete van, kérjük, előzetesen lépjen kapcsolatba velünk telefonon. A jelenlegi Corona miatt az intézkedések jelenleg érvényben vannak nincs kísérő személy megengedett.