A lisztérzékenység glutén intoleranciája a vártnál gyakoribb gyermekeknél - WELT
Bél a bájjal? Jó lenne! A lisztérzékenységben szenvedőknek nincs bókjuk a bélben. A vékonybélük gabonafehérje-gluténnel szembeni intoleranciája miatt le kell mondaniuk a pizzáról és tésztáról, süteményekről és kekszekről, általában egy életen át.
A glutént nem toleráló emberek tünetei gyakran drasztikusak: De a lisztérzékenység klasszikus formája csak a jéghegy csúcsa. Az orvosok gyakran nem ismerik fel a jeleket.
A lisztérzékenység a vékonybél immunológiai betegsége, amely genetikai hajlamú embereknél gyakorlatilag bármely életkorban előfordulhat. Az ilyen genetikai hajlamú embereknél a vékonybél nyálkahártyáját glutént tartalmazó ételek károsítják.
A glutén glutén néven ismert, mert együtt tartja a tésztát a tésztában, a kenyérben és más pékárukban. Ez a fehérje számos gabonában található meg, különösen a búzában - beleértve a tönköly, a zöld tönköly, az einkorn, az emmer és a kamut. A glutén megtalálható a rozsban és az árpában is, hasonló fehérje a zabban.
A bélbolyhok sorvadása megnehezíti a tápanyagok felszívódását. Ez számos jellegzetes tünethez vezethet. Az egyik a kidudorodó és kidudorodó has, amelyről a betegség neve visszavezethető. A lisztérzékenység a "koilia" -ból származik, görögül a "hagymás betegségből", amint azt már Kr. E. Második században leírták.
A lisztérzékenység klasszikus formájában az első jelek gyakran már csecsemőkorban jelentkeznek, amikor az egyedüli anyatejjel vagy palackkal végzett étrend után gluténtartalmú gabonafélékkel kiegészített étrendet vezetnek be.
Az intolerancia jellegzetes tünetei
A baba nem boldogul, hasmenése van, hány, gyengének tűnik, gyakran sápadt és fáradt, nagy hasa és vékony karja van. Elégedetlen vagy nyafogó kifejezéssel bírnak, és érezhetően morózus és ingerlékeny magatartásuk van.
Néha más jellegzetes jeleket is megfigyelhetünk: az alsó ráncok (az orvosok ezt "dohányzacskónak" nevezik), a körmök csak lassan nőnek, a haj nagyon finom és az izmok puhák, szinte pudingszerűek.
Azoknak, akik nem tolerálják a glutént, szigorú diétát kell követniük
Forrás: Infographic Die Welt
Sajnos a probléma gyakoribb, mint azt korábban gondolták. Klaus-Peter Zimmer, a Német Gyermek- és Serdülők Orvostudományi Társaság (DGKJ) idei müncheni kongresszusának elnöke: „Németországban a gyakoriságot 0,05 százalékra becsülték, vagyis 500 ember között egy betegség esete volt. Nyilvánvalóan azonban a betegség sokkal gyakrabban fordul elő, mert a kifejezett tünetekkel járó klasszikus formája csak egy jéghegy csúcsa. "
Még nagyobb számban vannak olyan érintett gyermekek és felnőttek, akik nem mutatják a klasszikus tüneteket, de különféle panaszoktól szenvednek. Ide tartozik például visszatérő hasi fájdalom, székrekedés, növekedési retardáció vagy a pubertás fejlődésének késése.
A drezdai, oxfordi, berlini és müncheni tudósokkal együtt Klaus-Peter Zimmer 12 741 egy és 17 év közötti gyermek és serdülő vérmintáját vizsgálta, akik részt vettek a Robert Koch Intézet nagyszabású, egész Németországra kiterjedő KiGGS vizsgálatában.
A vékonybél biopsziája bizonyítékot szolgáltat
A tárolt szérumminták elemzése a lisztérzékenységre specifikus autoantitestek és az immunglobulin A (IgA) miatt csúnya meglepetést okozott: A most meghatározott betegség (általános prevalencia) előfordulási gyakorisága 0,9 százalék volt, lényegesen magasabb, mint a korábbi adatok javasolták. Még rosszabb: "106 érintett gyermek közül csak kilenc tudta, hogy celiakia van" - mondta a gießeni gyermekorvos.
A jelenlegi adatok azt mutatják, hogy a lisztérzékenységet Németországban súlyosan alul diagnosztizálják - állította Zimmer és munkacsoportja a „Deutsches Ärzteblatt” című lapban megjelent tanulmányukban (Dtsch Arztebl Int 2015; 112: 553-60).
Bél jó, minden jó
A 24 éves Giulia Enders tehet valamit, ami miatt sok nő zavarban van: Nyíltan beszélhet a belekről és azok érzékenységéről. Ahogy itt a "Gut mit Charme" című könyvének promóciós videójában.
Forrás: Ullstein Verlag
A gyermekorvosoknak, a háziorvosoknak és a belgyógyászoknak ezért a korábbiaknál jobban kell vigyázniuk a gyanús tünetekre. Ezek krónikus hasmenés, irritábilis bél szindróma, emésztési zavar hányingerrel és hányással, étvágytalanság, hasi zajok, súlyos gáz és puffadás, de krónikus székrekedés gyermekeknél is.
Még azoknál a gyermekeknél is, akik gyengén boldogulnak, krónikusan fáradtak vagy gyengén koncentrálódnak, és többször a szájukban a nyálkahártya (aphthae) fájdalmas területei vannak, mérlegelni kell a vér szöveti transzglutamináz elleni antitestek vizsgálatát.
Ilyen riasztási jelek esetén az orvos először megvizsgálja a vért specifikus antitestek jelenlétére. Ha az értékek magasak és a celiakia gyanúja merül fel, a vékonybél biopsziája döntő bizonyítékot szolgáltat. A bélnyálkahártyából szövetmintát vesznek, és altatásban vizsgálják.
Sikeres diétás kezelés
Csak egy egész életen át tartó, szigorú diéta segíthet a betegség ellen, amelyben minden gabona- és lisztterméket el kell hagyni. A szülőknek ezért drasztikusan le kell vágniuk a cöliákiás gyermek étlapját.
Sok levest vagy tejszínes szószt liszttel kötnek össze - tilos. Fagylalt megengedett, de gofri nélkül. Saláta megengedett, de krutonnal nem. A szelet vagy a halujjak teljesen tabuk - panírozásuk lisztet tartalmaz.
A szigorú gluténmentes étrend betartásának elmulasztása fejlődési rendellenességekhez és elakadt növekedéshez vezethet. Vérszegénység és gyenge csontok fenyegetése is fennáll.
Ha a betegséget nagyon későn diagnosztizálják, a glutén hosszú expozíciója növelheti az úgynevezett autoimmun betegségek kockázatát. Ezek közé tartozik a cukorbetegség, a reumatikus betegségek, a máj és a pajzsmirigy rendellenességei. A hasnyálmirigy és a lép betegségei is fennállhatnak.
Felnőtteknél az oszteoporózis (csontvesztés), a termékenységi rendellenességek és a halvaszületések a cöliákia gyakoribb szövődményei. A kezeletlen vagy fel nem ismert cöliákia legféltettebb szövődménye egy rosszindulatú emésztőrendszer.
Méz megengedett, ketchup tilos
A lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknek és felnőtteknek azonban nem kell teljesen lemondaniuk az ízletes étrendről. A rizs, a kukorica, a köles és a hajdina, az amarant és a quinoa gluténmentesek.
További tartalom beolvasása
A cikk megtekintéséhez nyissa meg a cikket weboldalunkon.
A feldolgozatlan gluténmentes: gyümölcs és zöldség, burgonya, saláták, tej, natúr joghurt, író, kvark, vaj, krémsajt, természetes sajt, növényi olajok, hús, hal és tenger gyümölcsei, cukor, méz, dió, hüvelyesek, tiszta fűszerek és gyógynövények is Tojás. A tofu, a szójatej, a sóoldatban található mozzarella és a tiszta gyümölcslevek szintén gluténmentesek. A lisztérzékenységben szenvedő felnőttek számára bor és pezsgő megengedett.
A következő termékek viszont tartalmaznak glutént: kenyér, zsemle, bagett, gnocchi, rántott hús, hal, pizza, tészta, galuska, sütemények, piték, leveles tészta darabok, élesztődarabok, sütik, granola rúd, fagylaltkúpok, perecrudak, snackek. A sör és a malátasör glutént is tartalmaz. Tilos a liszttel kötött levesek vagy tejszínes mártások is.
Sajnos számos olyan élelmiszer létezik, amelyek esetében az átlagfogyasztó még a liszt-adalékanyagról sem tud: Például hússajt, ketchup, édesgyökér vagy bizonyos típusú rizstészta. Ki tudja, hogy a szójaszósz búzát tartalmaz?
A búzalisztre való utalásokat gyakran elrejtik
Még a kukoricapehely-termék is szinte mindig tartalmaz árpamalátából származó glutént. Lágy sajt vagy kolbásztermékek esetén is előfordul, hogy az apró betűs részben az „egyéb összetevők” alatt elrejtett búzalisztre utal. A glutén megköti a zsírt és a vizet, és sok gyártó kötőanyagként és ízhordozóként használja.
Ha egy gyermeknél vagy felnőttnél celiaciát diagnosztizáltak, akkor vásárláskor nemcsak sok türelemre van szükség, hanem sok pénzre is. A glutén nélküli élet nemcsak az étkezés örömét, hanem a pénzügyeket is megterheli: a gluténmentes ételhez szükséges többletköltségek évi 1200–1500 eurót tesznek ki!
A Német Celiac Society (DZG) részletes listája segítséget nyújt az ártalmatlan ételek kiválasztásában. Felsorolják azokat a termékeket, amelyeket a gyártó kérésre gluténmentesnek nevezett. A gluténmentes ételeket gyakran közvetlen postai úton is kínálják a gyártók és az egészséges élelmiszerboltok.
További információk és gyakorlati tanácsok az érintettek számára a Német Celiac Society-nél kaphatók, Kupferstrasse 36, 70565 Stuttgart, 0711/459 98 10 telefon, 0711/459 98 50 fax. E-mail: [email protected] online.de
Az allergiások Németországban alultápláltak
Minden harmadik német allergiában szenved - és a betegek orvosi ellátása mégis egyre rosszabbá válik. Az orvosok figyelmeztetnek az alulkínálat következményeire.