A Medlife terhesség alatt előforduló bőrbetegségek ismerete és kezelése
A terhesség alatt a bőr szinte változatlanul érintett, még akkor is, ha csak fiziológiai változásokat veszünk figyelembe. Sajnos számos olyan állapot létezik, amely súlyosbodik a terhesség alatt, valamint néhány, erre az időszakra jellemző betegség.
Komolyan és megfontoltan kell ismerni és kezelni őket, a kisebb tünetek eltúlzása és a jelentősek figyelmen kívül hagyása nélkül.
A hormonális evolúció által kiváltott bőrtranszformációk vannak:
melaszma -a bőr hiperpigmentációja, mint maszk a nő arcán, hangsúlyos a terhesség fejlődésével és nyilvánvalóan az ultraibolya expozícióval. Részben megakadályozható fényvédelemmel, mind fényvédőkkel, mind pedig kalapokkal, napszemüvegekkel, elkerülve az expozíciót. A kezelést a szoptatás végén végezzük, amikor hormonális stabilizáció következik be, és fehérítő krémekből és lézeres kezelésekből áll.
Striák- vörös repedések, amelyeket a hasfeszülés, a has, a comb, a mell alatti területeken a kollagén rostok repedése okoz. A megelőzést a bőrpuhító krémek bőséges alkalmazásával végzik, és a kezelés szinte kizárólag kombinált lézeres eljárásokkal történik, amelyeket a születés után a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mielőtt a törött rostok hegesedése bekövetkezik.
Változások a haj, a körmök, az érrendszeri dilatációk textúrájában. Részben megakadályozza az ajánlott vitamin- és ásványianyag-kiegészítők alkalmazása terhesség alatt, és általában születés után javul. Speciális samponokkal és stimuláló krémekkel kezelhetők. Néha hormonális kezelést igényel a szoptatás után.
A már meglévő betegségek súlyosbodása.
Pikkelysömör, pattanások, atópiás dermatitis súlyosabb terhességük lehet. Csak enyhe helyi kezelések megengedettek. A súlyosbodás általában spontán megszűnik születés után.
A legtöbb növekedés a bőrön (hó, mióma) növelik méretüket terhesség alatt, a gyermek fejlődését elősegítő növekedési hormon hatása alatt. A terhesség előtti vagy születés utáni kivágás veszélyeztetett (diszplasztikus nevi) vagy nagy súrlódási és irritációs potenciállal rendelkező területeken található (puha mióma a nyakon, hónaljban, ágyékban). Még terhesség alatt is végezhetők kis szükségszerű beavatkozások, minimális helyi érzéstelenítésben, injekcióhoz vagy speciális krémekkel.
Terhesség-specifikus bőrbetegségek
Nem túl gyakori, de általában bosszantó és néha súlyos, ezek:
Viszkető csalánkiütéses papulák (PUPP-viszketéses urticarian terhességi papulák) - vöröses bőrkiütés, súlyos viszketéssel, amely a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, általában a hason, főleg a striákkal rendelkező területeken. A terhességek kb. 0,5% -a fordul elő, a terhességek számával növekszik. Antihisztaminokkal, dermatokortikoidokkal és néha szisztémás kortizonnal is kezelést igényel. Születése után spontán eltűnik.
Prurigo terhesség (kicsi tartós kiemelkedések, amelyekhez viszketés is társul) 300 terhességből körülbelül 1 esetben fordul elő minden trimeszterben, születés után is fennmaradhat. Antihisztaminokkal és dermatokortikoidokkal kezelik.
Intrahepatikus kolesztázis A terhesség súlyos viszketésnek nyilvánul meg, amely a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, néha a bőr egyidejű sárgulásával és megváltozott tesztekkel. A magzat bizonyos kockázataival jár, szigorú felügyeletet és néha koraszülést igényel. Születés után eltűnik.
Pruritic folliculitis terhesség alatt, gyakran alul diagnosztizálják és közös folliculitisként értelmezik, a terhesség közepén jelentkezik, és születése után eltűnik. Helyi dermatokortikoidokkal és ultraibolya B expozícióval kezelik.
Pemfigus gestationes (súlyos bullous betegség) és impetigo gestationes (a terhesség által súlyosbított vagy kiváltott pikkelysömör egy bizonyos formája) sokkal ritkábbak és súlyosabbak, és néha multidiszciplináris orvosi felügyeletet igényelnek.
Összegzésképpen elmondható, hogy a terhesség alatt jelentkező vagy súlyosbodó tartós kiütések bemutatását bőrgyógyásznak kell elvégezni, aki a terhes nőt gondozó nőgyógyásszal együttműködve dönt a megfelelő kezelésről és a nyomon követésről.