A Medlife terhesség alatt előforduló bőrbetegségek ismerete és kezelése
Terhesség alatt a bőr szinte változatlanul érintett, még akkor is, ha csak fiziológiai átalakulásokat veszünk figyelembe. Sajnos sok olyan állapot létezik, amely a terhesség alatt súlyosbodik, valamint néhány, erre az időszakra jellemző betegség. Komolyan és megfontoltan kell ismerni és kezelni őket, a kisebb tünetek eltúlzása és a jelentősek figyelmen kívül hagyása nélkül.
A hormonális evolúció által kiváltott bőrtranszformációk a következők:
melaszma - a bőr hiperpigmentációja, mint maszk a nő arcán, hangsúlyos a terhesség alakulásával és nyilvánvalóan az ultraibolya fénynek való kitettséggel. Részben megakadályozható fényvédelemmel, mind fényvédőkkel, mind pedig kalapokkal, napszemüvegekkel, elkerülve az expozíciót. A kezelést a szoptatás végén végezzük, amikor hormonális stabilizáció következik be, és fehérítő krémekből és lézeres kezelésekből áll.
Striák - vörös repedések, amelyeket a hasfeszülés, a has, a comb, a mell alatti területeken a kollagén rostok repedése okoz. A megelőzést a bőrpuhító krémek bőséges alkalmazásával végzik, és a kezelés szinte kizárólag kombinált lézeres eljárásokkal történik, amelyeket a születés után a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mielőtt a törött rostok hegesedése bekövetkezik.
Változások a haj, a körmök textúrájában, az érrendszeri dilatációk. A terhesség alatt az ajánlott vitamin- és ásványianyag-kiegészítők részben megakadályozzák, és általában születés után javulnak. Speciális stimuláló samponokkal és testápolókkal kezelhetők. Néha hormonális kezelést igényel a szoptatás után.
A már meglévő betegségek súlyosbodása.
Pikkelysömör, pattanások, atópiás dermatitis súlyosabb terhességük lehet. Csak gyengéd helyi kezelések megengedettek. Általában a súlyosbodás spontán megszűnik születés után.
A legtöbb bőrnövekedés (nevi, mióma) terhesség alatt megnőnek, a gyermek fejlődését elősegítő növekedési hormon hatása alatt. A kivágást terhesség előtt vagy születés után jelzik azok, akik veszélyeztetettek (diszplasztikus nevi), vagy olyan területeken helyezkednek el, ahol nagy a súrlódási és irritációs lehetőség (nyakban, hónaljban, ágyékban található puha mióma). Még terhesség alatt is végezhetők kis szükségszerű beavatkozások, minimális helyi érzéstelenítésben, injekcióhoz vagy speciális krémekkel.
Terhesség-specifikus bőrbetegségek
Nem túl gyakori, de általában bosszantó és néha súlyos, ezek:
Viszkető csalánkiütéses papulák (PUPP-viszketéses urticarian terhességi papulák) - vöröses bőrkiütés, súlyos viszketés kíséretében, amely a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, általában a hason, főleg azokon a területeken, ahol striák vannak. A terhességek kb. 0,5% -a fordul elő, gyakorisággal nő a terhességek számával. Antihisztaminokkal, dermatokortikoidokkal és néha szisztémás kortizonnal is kezelést igényel. Születése után spontán eltűnik.
A terhesség viszketése (kicsi tartós kiemelkedések, amelyekhez viszketés is társul) 300 terhességből körülbelül 1 esetben fordul elő minden trimeszterben, születés után is fennállhat. Antihisztaminokkal és dermatokortikoidokkal kezelik.
A terhesség intrahepatikus kolesztázisa súlyos viszketés nyilvánul meg, amely a terhesség harmadik trimeszterében jelentkezik, néha a bőr egyidejű sárgulásával és megváltozott tesztekkel. Egyes magzati kockázatokkal jár, szigorú felügyeletet és néha koraszülést igényel. Születés után eltűnik.
Viszkető folliculitis terhesség alatt, gyakran alul diagnosztizálják és közös folliculitisként értelmezik, a terhesség közepén jelentkezik, és születése után eltűnik. Helyi dermatokortikoidokkal és ultraibolya B expozícióval kezelik.
Pemfigus gestationes (súlyos bullous betegség) és az impetigo gestationes (a pikkelysömör egy bizonyos formája, amelyet a terhesség súlyosbít vagy vált ki) sokkal ritkábbak és súlyosabbak, és időnként multidiszciplináris orvosi felügyeletet igényelnek.
Összegzésképpen elmondható, hogy a terhesség alatt jelentkező vagy súlyosbodó tartós kiütések bemutatását bőrgyógyásznak kell elvégeznie, aki a terhes nőt gondozó nőgyógyásszal együttműködve dönt a megfelelő kezelésről és a nyomon követésről.