A méh megereszkedett, mi ez Olvassa el most! • INSENIO útmutató
Nyomtassa ki ezt a cikket
Nagyon sok nőnél életük során kialakul a méh süllyedése. Itt olvashat az első jelekről, okokról és mit tehet.
Mi a méh süllyedése?
A descensus uteri a méh süllyesztése, így a szerv a szokásosnál mélyebben helyezkedik el a medencében. Elszigetelt esetekben a méh akár részben, akár teljesen kibújhat a hüvelyből, amelyet orvosi értelemben a méh prolapsusának (méh prolapsus) neveznek.
Gyenge méh
Normális esetben a méhet különféle tartó mechanizmusok tartják a helyükön, például szalagok, a medencefenék izmai és a kötőszövet. Ha azonban ezek a struktúrák elveszítik stabilitásukat, a méh gyengülést tapasztal, amely süllyedésként észrevehetővé válik. Az anatómiai változásnak azonban nem feltétlenül kell a méhre korlátozódnia. A medencefenék egyéb részei, például a végbél vagy a húgyhólyag, egyre inkább lefelé tolódhatnak, ami a hólyag megereszkedését okozhatja.
A terápia nem minden esetben szükséges
A descensus uteri nem ritka betegség. Az összes nő 30-50 százaléka méh megereszkedik életében. Ehhez azonban nem mindig kell panaszokkal járni. A különösen enyhe formák teljesen tünetmentesek lehetnek, így nincs szükség orvosi kezelésre. A terápiát ezért csak súlyos, észrevehető kísérő tünetekkel és jelentős funkcionális rendellenességekkel járó formák esetén, valamint prolapsusos méh esetén javasoljuk.
A méh süllyedése - tünetek
A méh süllyedése sokféleképpen vonzhatja a figyelmet. A leggyakoribb tünetek azonban a hasi és a hátfájás. Mivel ezek viszonylag nem specifikus panaszok, gyakran nem lehet őket egyértelműen Descensus uteri néven azonosítani. A hát- és hasfájás mellett az érintettek tartós lefelé irányuló nyomásról, a hüvelyi területen lévő idegen testek kellemetlen érzéséről és a nemi aktus során fellépő fájdalomról is panaszkodnak. Ezen kívül vannak gyulladások és nyálkahártya-burkolatok, véres hüvelyváladék és nyomásfekély.
Mivel a méh a húgyhólyag közvetlen közelében van, ezt a krónikus változás negatívan is befolyásolhatja. Ha a károsodott méh nagyobb nyomást gyakorol a húgyhólyagra, vizelési fájdalom, gyengébb vizeletáram és vizelési rendellenességek (pollakiuria), jellemzően megnő a kis vizeletmennyiségű vizelési igény. A húgyhólyagra gyakorolt hatások viszont elősegítik a húgyúti fertőzéseket, a húgyhólyag megereszkedését és a stressz inkontinenciát, a nem szándékos vizelést köhögés vagy nevetés közben.
A végbél és a végbél közvetlenül a méh mögött fekszik. Ha a szerv most egyre inkább visszafelé mozog, további nyomást gyakorol a végbélre. Az eredmény: székrekedés, széklet kontinens és fájdalom a bélmozgások során.
A méh süllyedése - okai
Ha a medencefenék stabilitása a legyengült izmok, szalagok és szövetek miatt már nem garantált maradéktalanul, akkor a méh lecsökken. A gravitációs erő egyre inkább lefelé húzza a szervet. De mi is az alapja a természetes tartószerkezetek gyengülésének? Nincs univerzális kiadás. A tünetekhez hasonlóan a méh süllyedésének okai is rendkívül változatosak.
A tipikus kiváltó tényezők és kockázati tényezők a következők:
- a kötőszövet genetikai gyengesége
- A medencefenék helytelen és túlterhelése nehéz fizikai munkával
- Elhízás (elhízás)
- krónikus bronchitis vagy krónikus székrekedés miatt megnövekedett nyomás a hasban
- Terhesség és szülés
Ideiglenes méh süllyedés
A méh süllyedésének nem kell mindig krónikusnak lennie. Ideiglenes formák is lehetségesek. A legvalószínűbb a méh átmeneti süllyedése hüvelyi szülés után. A legtöbb esetben azonban a változás önmagában eltűnik két-három napon belül. Ha ez továbbra is fennáll, itt is általában terápiára van szükség. Ezért a perineális metszés ajánlott a felesleges orvosi kezelés megelőzése érdekében. Az apró beavatkozás megakadályozza mind a túlzott nyomást, mind a szövetek elszakadását, ezáltal csökkentve a méh leszármazásának kockázatát.
MoliCare Pad 4 csepp (MoliMed Comfort Maxi)
MoliCare Premium női nadrág, 5 csepp (MoliMed Premium nadrág aktív)
Seni Control Plus
TENA Lady Extra Plus
Méh süllyedés - diagnózis
Ha méh süllyedésére gyanakszik, akkor először a nőgyógyászt kell megkeresni. Még a tünetek leírása (anamnézis) is gyakran jelzi a descensus uteriust. A klasszikus nőgyógyászati kezelés végül információt nyújt. A tükör (korongtükör) segítségével diagnosztizálható egy lehetséges méh süllyedés. Ezen kívül van egy rektális vizsgálat is, amelynek során a nőgyógyász közvetlenül a végbélbe szondázik. Ily módon például egy rectocele, a végbél invaginációja található meg, amely gyakran a krónikus székrekedés alapja.
Az ultrahangvizsgálat megmutatja, hogy a leengedett méh milyen mértékben befolyásolja a húgyhólyagot. Meghatározzák a lehetséges következményeket, például a húgyhólyag gyengülését vagy a vizelési rendellenességeket. Ha húgyúti fertőzés is feltételezhető, a beteg vizeletmintát ad, amelyet a laboratóriumban gyanús baktériumok jelenlétére vizsgálnak.
Terápiás lehetőségek
A beteg kezelésének módja meghatározza mind a betegség stádiumát, mind az életkort. Enyhe megnyilvánulások esetén és megelőző intézkedésként rendszeres kismedencei gyakorlatok ajánlottak a terhesség alatt. A célzott gyakorlatok, például a medencefenék izmainak ritmikus megfeszítése és ellazulása erősítik a megfelelő szerveket, így a méh süllyedésének kockázata jelentősen csökken. Heti használat mellett egyes formák önmagukban is visszafejlődnek, mindenféle műtéti beavatkozás nélkül.
A menopauzában szenvedő betegek számára is előnyös a hormonális kezelés, feltéve, hogy a méh süllyedése a kezelés idején nem túl előrehaladott. A kúpok, krémek vagy hüvelygyűrűk kis mennyiségű ösztrogént szabadítanak fel, amelyek hosszú távon enyhíthetik az állapotot.
Súlyos esetekben azonban elkerülhetetlen a műtét. Legjobb esetben az orvos közvetlenül a hüvelyen keresztül hajtja végre az eljárást. Időnként azonban metszést végeznek a has felső részén. Alapvetően a kismedencei izmokat össze kell gyűjteni a kezelés során, és az elmozdult szerveket vissza kell helyezni eredeti helyzetükbe. Ha már nem szeretne gyermeket vállalni, a méh általában eltávolításra kerül a műtét során.
A stressz inkontinencia a méh süllyedésének tipikus tünete. Olvassa el a stressz inkontinenciáról szóló cikkünket, hogy megtudja, mi ez és mit tehet ellene.