A mell a legjobb "
Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.
A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.
Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.
kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.
Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.
Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.
konzultáció
Hogyan véd az anyatej az allergiától
Egyrészt fontos az atópiás forma allergiája. Az „atópiával” általában az allergia kialakulására való hajlamot értjük; a leggyakoribb megnyilvánulás az atópiás ekcéma (neurodermatitis, atópiás dermatitis), az allergiás rhinoconjunctivitis („szénanátha”) és az allergiás bronchiális asztma. Az atópiák gyakrabban fordulnak elő olyan családokban, ahol „veszélyeztetett gyermekeknek” tekintik azokat a gyermekeket, amelyekben egyik vagy mindkét szülő vagy egy testvér atópiás. Általános szabály, hogy az atópiás dermatitis először csecsemőkorban vagy kisgyermekkorban fordul elő, amely általános iskoláskorra gyakran ismét eltűnik. A későbbiekben azonban magas a szénanátha vagy az allergiás asztma kialakulásának kockázata. A neurodermatitisben szenvedő gyermekek körülbelül 30% -ánál más allergiák is kialakulnak egyidejűleg, főleg az ételekkel szemben.
A nem atópiás emberek közül a gyermekek csupán 2–4% -ánál alakul ki igazi ételallergia. Sok laikus nem ismeri a különbséget egy bizonyos étel iránti allergia és az étel-intolerancia között. Míg a Allergiák Az élelmiszer legkisebb mennyisége túlzott immunreakcióval kiválthatja a test erőszakos intolerancia reakcióját Intoleranciák Inkompatibilitások más okok miatt, pl. B. egy enzimhiba, amely hiányos emésztéshez vezet. Az érintett élelmiszerek kis mennyiségei tolerálhatók; egyértelmű a dózis-hatás összefüggés a bevitt anyag és a test reakciója között.
Tipikus Élelmiszerallergiás tünetek gyomor-bélrendszeri panaszok, mint hasmenés, hányinger, hányás, hasi fájdalom és gáz. Viszketés és égő érzés a szájnyálkahártyán, bőrreakciók, például bőrpír vagy csalánkiütés, nem specifikus tünetek, például kimerültség vagy fejfájás, és életveszélyes tünetek, például a hörgő nyálkahártyájának duzzanata és akár anafilaxiás sokk is előfordulhatnak. Különbséget tesznek a fogyasztást követő első két órán belül bekövetkező azonnali reakciók és a késői reakciók között. Ez utóbbi még az allergén fogyasztása után 36–48 órával előfordulhat, így a hozzárendelés gyakran nehéz. A késői reakciók az atópiás ekcéma akut súlyosbodását is magukban foglalják. Az orális allergiás szindróma egy speciális forma. A szénanáthát okozó inhalációs allergén (pl. Mogyorópor) és az élelmiszer (pl. Mogyoró) között keresztallergia van. A másodlagos ételallergia fogyasztása során gyakran csak viszkető vagy szőrös érzésként jelentkezik a szájnyálkahártyán.
A gyermekkorban gyakran allergiát okozó ételek a tehéntej, a tojásfehérje vagy a búzaliszt. Jó hír az érintett családok számára, hogy ezek az allergiák általában általános iskolás korukra elmúlnak, így az egész családot megterhelő eliminációs étrendet általában csak két-három évig kell követni. Más a helyzet a földimogyoróra és a különféle diófélékre gyakorolt allergiával, amelyek szintén gyakoriak: Általában fennmaradnak, így az étrendben a megfelelő diót életre kell kerülni.
Lehetséges a megelőzés?
A legjobb kezdet: szoptatás
A szülés után a legfontosabb allergia-megelőzési intézkedés, amennyire csak lehetséges, az, hogy a csecsemőt kizárólag az élet első négy-hat hónapjában szoptatja. Nem lehet szenzibilizálni az anyatejben lévő fehérjéket. Ezen túlmenően olyan tényezőket biztosít, amelyek elősegítik a gyermek immunrendszerének érését és az egészséges bélflóra kialakulását, amely kiegészítő étel bevezetésekor véd az érzékenységgel szemben. Ugyanakkor az allergén ételek nyomai átjutnak az anyatejbe, hogy a gyermek szervezete megszokja őket. A korábbi feltételezésekkel ellentétben az anyának ezért nem szabad lemondania a klasszikus ételallergénekről, hanem szoptatáskor is kiegyensúlyozott étrendet kell biztosítania. Allergiavédő hatást írnak le a zsíros tengeri halak rendszeres fogyasztása esetén is.
Csecsemőtáplálás
Ha az anyák nem tudnak vagy nem akarnak szoptatni, átállhatnak az iparilag előállított anyatej-helyettesítő tápszerre.
Csecsemőtápszer
Az anyatej-helyettesítő tápszerek táplálkozásra alkalmasak születésüktől kezdve és az egész élet első évében. Különbséget tesznek az elő- és az 1er-ételek szénhidráttartalma alapján:
- Előétel tápanyagok összetételében leginkább az anyatejhez hasonlít. Csak szénhidrátként tartalmaz tejcukrot (laktózt), és olyan vékony, mint az anyatej.
- 1-étel keményítőt tartalmaz további szénhidrátként. Az energiatartalom (kalóriában) megegyezik az előételével, de krémesebb állagú.
Követési képlet
Az anyatej (2 vagy 3 takarmány) összetétele kevésbé hasonlít az anyatejhez, mint a kiindulási formula. Legkésőbb az ötödik hónapig nem szükséges kiegészítő tejet bevezetni a kiegészítő ételek mellett.
HA anyatej-helyettesítő tápszer
Hipoallergén (HA) bébiétel ajánlott az élet első hat hónapjában azoknál a csecsemőknél, akiknél fokozott az allergia kockázata, és akiket nem szoptatnak (legalábbis az ötödik hónap elejéig). Fehérjehidrolizátumokat tartalmaz, amelyek alacsony maradék allergén hatással bírnak, és nem alkalmasak tehéntej allergiások számára terápiás táplálékként.
Gyógyszeres ételek (HN) könnyen hozzáférhető szénhidrátokat, kis mennyiségű fehérjét és zsírt, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz. Akkor alkalmazhatók, ha a csecsemők hasmenésben szenvednek, de nem kapcsolódnak az allergia megelőzéséhez.
HA ételek: csak profilaktikusan
Az allergiát védő HA ételeket nem szabad összetéveszteni a terápiás speciális ételekkel, amelyeket fel lehet írni és kompenzálni lehet a tehéntej allergiával diagnosztizált betegeknél. Az olyan készítmények, mint az Aptamil ® Proexpert Pepti, az Aptamil ® Proexpert Pregomin vagy az Althera ® kiterjedt hidrolizátumtartalmú ételek (eHF), amelyek fehérjetartalma annyira lebomlik, hogy az allergén potenciál gyakorlatilag lehetetlen. Ha egy csecsemő is reagál erre a különleges ételre, akkor a gyermekorvos írhat fel teljesen nem allergén, aminosavakon (AAF) alapuló speciális ételeket is, például Alfamino ®, Aptamil ® Proexpert Pregomin AS, Neocate ® vagy Nutramigen ®.
Határozottan javasoljuk, hogy ne próbálják meg az anyatejet a tehéntej-lizátumok helyett kecske-, juh- vagy kancatejből készült készítményekkel helyettesíteni. A tehéntejjel való keresztallergia gyakran fordul elő ilyen típusú tejnél, allergia-megelőző hatást még soha nem mutattak ki, és összetételük nem alkalmas emberi csecsemők számára. Az úgynevezett „szójatej” az élet első évében sem alkalmas táplálkozásra, sok esetben maga a szója is szenzibilizációhoz vezet. Számos bébiétel már tartalmaz probiotikumokat (többnyire bifido baktériumokat) és prebiotikumokat, emészthetetlen oligoszacharidokat, amelyek erősítik a gyermek bélflóráját. Az irányelv erre nem tesz ajánlást, mivel az allergiavédő hatást eddig csak az atópiás ekcéma vonatkozásában vizsgálták, és a vizsgálati helyzet még nem elegendő. Ennek ellenére nincs ok tanácsolni.
Vezesse be az allergéneket kiegészítő ételekkel
Hasznos: Tüneti napló
Ha felmerül a gyanú, hogy egy gyermek nem tudta elviselni egy bizonyos ételt, akkor ajánlatos két-négy hétig tünetnaplót vezetni, amelyben az elfogyasztott étel és a megfigyelt tünetek mellett olyan speciális jellemzőket kell megadni, mint a fertőzések, a gyógyszer beadása vagy az éttermi látogatások. . Ezután az orvos elvégezhet bőrvizsgálatokat is, általában bőrszúrástesztet vagy vérvizsgálatokat IgE antitestekre (RAST, rádióallergiás szorbens teszt). Fontos felhívni a szülők figyelmét, hogy a pozitív "allergiateszt" csak azt mutatja, hogy a test érzékennyé válik erre az allergénre - csak akkor beszélhetünk allergiáról, ha a megfelelő tünetek jelentkeznek. Sok beteg pozitívan reagál a szúrópróbában, de a gyakorlatban nincs megfelelő allergiája. Végső soron csak egy diagnosztikus eliminációs étrend, amelyben a tünetek eltűnnek és újra megjelennek a megfelelő étel újbóli bevezetésekor, vagy egy provokációs teszt, amelynek során a gyermeket orvosi felügyelet mellett érik a feltételezett allergénnek.
A laktóz-intolerancia tüneteiben kezdetben hasonlíthat a tehéntej-allergiára. A vékonybél veleszületett vagy másodlagos laktázhiánya okozza. Mivel a diszacharid nem osztható fel galaktózra és glükózra a vékonybélben, a laktóz emésztetlenül jut a vastagbélbe, ahol a vastagbél baktériumai gázokká és savakká metabolizálják. A diagnózis felállítható a H2 légzési teszt segítségével. Laktóz-intolerancia esetén minden betegnek meg kell találnia a saját tolerancia-határát; A szakosodott társaságok felhívják a figyelmet arra, hogy a laktáz tablettákat, például bármelyik gyógyszertárban kaphatót, csak különleges alkalmakkor szabad bevenni, és nem rendszeresen. A "Minus-L" termékekkel, amelyekben a gyártó a laktózt már laktáz, vaj és kemény sajtok hozzáadásával bontja, a kalcium- és tejfehérje-szükséglet általában kielégíthető. Abban a ritka esetben, amikor a csecsemőkorban már előfordul laktóz-intolerancia, laktózmentes bébiételek, például Humana SL vagy Töpfer Lactopriv speciális tejmentes ételek állnak rendelkezésre.
Fruktóz-intolerancia esetén meg kell különböztetni az örökletes, nagyon ritka, de súlyos fruktóz-intoleranciát, amelyben a fruktóz nem metabolizálódhat teljesen az aldoláz B májenzim hibája miatt, és így mérgező metabolitok halmozódnak fel, valamint a többnyire jelen lévő fruktóz malabszorpció. Ez utóbbiban a GLUT-5 transzporter funkcionális hiánya van, ami azt jelenti, hogy a fruktóz nem szívódik fel, hanem tovább szállítja a vastagbélbe, ahol a laktózhoz hasonlóan gyengén metabolizálja a vastagbél baktériumai. Míg a fruktóz intolerancia esetén szigorú eliminációs étrendet kell betartani, addig a fruktóz felszívódási zavar esetén fontos megtalálni a személyes tolerancia határát.
Végül meg kell említeni, hogy az ételallergia és az ételintolerancia közötti különbség szintén fontos a gyógyszertárban lévő összes gyógyszer kiadása szempontjából: Míg a laktóz-intoleráns vásárló könnyen elviseli a laktózt mint tabletta töltőt, a lisztérzékeny betegek számára aprólékosnak kell lennie, hogy gluténtartalmú segédanyagok nem tartoznak a gyógyszerébe. Az erről szóló információk megtalálhatók a szakirodalomban vagy a gyógyszergyártók honlapjain található szakterületeken. |
Allergia megelőzés. A német Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság (DGAKI) és a Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományi Társaság (DGKJ) S3 irányelve, 2014. júliusától
Koletzko B és mtsai. Diéta és testmozgás csecsemők és szoptató nők számára. Frissített intézkedési ajánlások az IN FORM kezdeményezés „Egészséges élet - fiatal család hálózata” c. Havi gyermekegészségügyi terv, 2016; 5 (164): 433-457, DOI 10.1007/s00112-016-0173-0
Tej csecsemők etetésére. A Német Táplálkozási Társaság ajánlásai, 2018-tól; www.dge.de/ernaehrungspraxis/bevoelkerungsgruppen/saeuglinge/milch-fuer-die-saeuglingsernaehrung/
Buehrer C és mtsai. Egészséges csecsemő étrend. A Német Gyermek- és Serdülőkori Társaság Táplálkozási Bizottságának ajánlásai. Havi gyermekgyógyászat 2014; 6
Boyle RJ és mtsai. Hidrolizált formula és az allergiás vagy autoimmun betegség kockázata: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. BMJ 2016; 352: i974, http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i974
Fehérje-hidrolizátumokon alapuló bébiételek az allergiás megnyilvánulások kockázatának csökkentése érdekében. A Német Gyermek- és Serdülőkori Társaság (DGKJ) Táplálkozási Bizottságának nyilatkozata, havi gyermekgyógyászat, online közzétéve 2018. július 20 .; https://doi.org/10.1007/s00112-018-0538-7
Gyermekallergia: klinikán és gyakorlatban. Élelmiszerallergia különszám, új kiadás 2012