A neurológiai betegségek gyakran alultápláltsághoz vezetnek
Stroke, sclerosis multiplex vagy demencia. Sok szenvedő nem eszik elegendő ételt. Az ebből adódó súly- és izomvesztés rontja az egészségi állapotot. A táplálkozás egyre fontosabb szerepet játszik a terápiában.
Az Európai Agytanács szerint Európában körülbelül 220 millió ember szenved legalább egy neurológiai betegségben. E betegek közül sokan betegségeik miatt gyakran nem tudnak megfelelően enni, és alultápláltságtól szenvednek. A leginkább érintettek stroke-ban, sclerosis multiplexben, Parkinson-kórban, demenciában, traumás agysérülésben, agytumorban, agyi vérzésben, agyhártyagyulladásban, epilepsziában, ALS-ben és Huntington-kórban szenvedők.
A leggyakoribb hiányosságok befolyásolják a kalóriákat, a fehérjét és a folyadékokat (kiszáradás). A vitaminok és nyomelemek hiánya elsősorban a D-vitamint (gyakran Parkinson-kórban) és a vas nyomot érinti.
okoz
A neurológiai betegségek alultápláltságának sokféle oka lehet. Mindenekelőtt a következő körülményeknek tudható be:
Többféle hatás
A hiányosságok lehetséges hatásai tágak:
- Alultápláltság, amelynek során a súly az egészségesnek tekintett folyosó alá esik („normál testsúly”)
- Az izomerő, az önállóság és a mobilitás elvesztése
- A betegség során megnő a szövődmények kockázata. A betegek hosszabb ideig fekszenek a kórházban
- rossz életminőség
- fokozott fáradtság, fokozott hidegérzékenység
- legyengült immunrendszer
- A halálozás kockázata nő
Gyermekek és fiatalok is érintettek
A neurológiai betegségekben szenvedő gyermekeket és serdülőket gyakran érinti az alultápláltság. Sokak számára elsősorban hiányzik a szállított energia, ezért túl kevés kalóriát fogyasztanak. Ez növekedési és fejlődési rendellenességekhez vezethet. „A kalcium és a D-vitamin gyakran hiányos. Ez megzavarhatja a megfelelő csontsűrűség kialakulását és elősegítheti a csontritkulást a későbbi években. Súlyosan alacsony súlyú lányoknál a menstruációs vérzés gyakran sikertelen ”- mondja Martina Leitenmüller. Dietológus a linzi Kepler Egyetemi Klinika Neuromed Campus területén.
diagnózis
Az, hogy a beteg alultápláltságtól szenved-e, gyakran megjelenésükből kiderül (súlyosan alulsúlyos, izomvesztéssel, beleértve a megereszkedett bőrt, karcsú karokat és lábakat, törékeny körmöket, fakó bőrt, repedéseket a szájzugokban stb.). Az első gyanút konkrét kérdésekkel vizsgálják a fogyás, a mozgékonyság stb. A vitaminok és nyomelemek hiányát a laboratóriumi értékek (vérminták) határozzák meg.
„Nem csak a testtömeg-index a fontos, hanem mindenekelőtt a súlytendencia. A riasztás több mint öt százalékos súlycsökkenés az elmúlt három hónapban, vagy tíz százalékot meghaladó súlycsökkenés az elmúlt hat hónapban. Ebben az esetben riasztási jelzésről van szó. Ezután sürgős intézkedéseket kell hozni, ezért javítani kell a táplálkozási helyzetet ”- mondja Leitenmüller.
terápia
A jó tápláltsági állapot egyre fontosabb szerepet kap a neurológiai betegségek kezelésében. A táplálkozási beavatkozást a lehető leghamarabb el kell végezni. A cél az, hogy a beteg megkapja a ténylegesen szükséges energiát és tápanyagokat. A következő intézkedések lehetségesek, és szükség szerint egyedileg kerülnek végrehajtásra:
- Vitamin- és társhiány. Helyettesítés kompenzálja, gyakran B-vitamint és vasat adnak hozzá.
- Az ételeket olajjal vagy tejszínhabbal vagy magas kalóriatartalmú étrend-kiegészítőkkel dúsítják.
- Célzott kalóriabevitel, például nagy energiájú italok fogyasztásával.
- Magas kalóriatartalmú ételek az étkezések között.
- Célzott fehérjeellátás az izmok megerősítésére.
- Változtassa meg például az étel konzisztenciáját, ha nehezen nyeli, pürésítse meg az ételt, vagy sűrítse az italokat és leveseket.
- Használjon evési és ivási segédeszközt, használjon megfelelő evőeszközöket, hogy az étel jobban bejusson a szájába.
- Étel adása vagy önálló étkezés segítése, például a demens betegek harapásra, rágásra vagy lenyelésre való ösztönzése.
- Ha a betegnek több kalóriára van szüksége, mindig figyeljen arra, hogy mit szeret enni, ez növeli annak esélyét, hogy valóban megeszi a kínált ételeket.
- Ujj ételt fel lehet ajánlani olyan elbutult embereknek, akiknek nehézségeik vannak az evőeszközzel való evéssel.
Mielőtt az alapbetegség kezelése a kórházban befejeződik, meg kell tervezni a pácienssel vagy hozzátartozóival, hogy a későbbi ellátás, és ha szükséges, az ellátás garantálható. „Különböző segélyszervezetek vannak, amelyekkel kapcsolatba léphet, például az étkezés a kerekeken. Ha nincs lehetőség az otthoni ápolásra, keressen helyet a segített életben, vagy az idősek vagy idősek otthonában. Ha a beteget otthon kell etetni vagy tubussal etetni, akkor a gondozókat ki kell képezni; ez sokkal könnyebbé teszi számukra és a páciensnek a dolgát. ”.