A nyaki spondylosis - mi ez, tünetei, diagnózisa és kezelése
Mi a nyaki spondylosis
A nyaki spondylosis, más néven nyaki ízületi gyulladás, egy olyan ízületi gyulladás, amely az intervertebrális lemezek és az ízületek krónikus degenerációját írja le. Ez a folyamat az osteophyták megjelenéséhez és a környező struktúrák másodlagos degeneratív mechanizmusaihoz vezet (cervicalis myelopathia, radiculopathia, axiális forma).
A nyaki spondylosis leggyakrabban fájdalmat és merevséget okoz a nyakban - bár sok embernek nincsenek látható tünetei. A legtöbb esetben a nyaki spondylosis jól reagál a konzervatív kezelésre, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a fizikoterápiát.

A nyaki spondylosis okai
A méhnyak spondylosisát elsősorban az öregedéskor bekövetkező degeneratív változások okozzák.
Ezek a változások normálisak és minden embernél előfordulnak.
A degeneratív változások azonban a következők miatt is előfordulhatnak:
Dehidratált lemezek
Az intervertebrális lemezek "pufferként" működnek a gerinc csigolyái között. 40 éves korára a legtöbb ember gerinclemezei dehidratálódni és zsugorodni kezdenek, lehetővé téve a csontok és a csigolyák nagyobb érintkezését.
Herniated lemezek
Az öregedés következtében a lemezeken repedések alakulhatnak ki, amelyek lehetővé teszik a pépmag szivárgását, amely folyamat porckorongsérvhez vezet.
Csont sarkantyú
A porckorong-degeneráció további mennyiségű csontszövet termeléséhez vezethet, "rossz erőfeszítéssel" a gerinc megerősítésére. A csont sarkantyúi néha előfordulhatnak a gerinc érzékeny területein, például a gerincvelőben vagy az idegekben, és fájdalmat okozhatnak a nyaki spondylosisban.
sérülések
A nyaki terület traumája felgyorsítja a porckorong lebomlásának folyamatát, és a nyaki spondylosis egy formáját okozhatja.
Szalagmerevség
Szintén a természetes öregedési folyamat miatt a szalagok megmerevedhetnek, ami befolyásolja a nyak mobilitását.
Időpont egyeztetés a Neuroaxisnál
A nyaki spondylosis kialakulásához vezető kockázati tényezők
Számos kockázati tényező felgyorsíthatja a nyaki spondylosis előfordulását. Ezek tartalmazzák:
- Kor - A méhnyak spondylosis olyan betegség, amely nagyobb gyakorisággal fordul elő az idősek körében, de az utóbbi években azt mondják szakorvosok, A nyaki spondylosisban szenvedő betegek 25% -a 40 évesnél fiatalabb.
- Foglalkozás - Egyes munkahelyi tevékenységek, különösen azok, amelyek ismétlődő nyakmozgásokat vagy kényelmetlen testtartást foglalnak magukban, extra stresszt jelentenek a nyakon.
- Nyaki sérülések - a korábbi nyaki sérülések növelhetik a nyaki spondylosis kockázatát.
- Genetikai tényezők - a nyaki spondylosis eseteiben szenvedő családok egy részének nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában.
- Dohányzás - A dohányzás gyengíti az ízületeket és a csontszövetet, és felgyorsítja azok degenerációját.
A nyaki spondylosis tünetei
A legtöbb embernél a nyaki spondylosisnak nincsenek tünetei. Amikor azonban előfordulnak, a nyaki spondylosis tünetei közé tartozik a nyaki fájdalom és merevség.
A nyaki spondylosis másik hatása a gerincvelő és az ideggyökerek számára szükséges tér szűkülete, amelyek a gerincen átjutnak a test többi részébe. Amikor megsérülnek, a következőket tapasztalhatja:
- zsibbadás és/vagy bizsergés;
- karok, kezek vagy lábak gyengesége;
- a koordináció hiánya és/vagy az egyensúly elvesztése;
- fejfájás és/vagy torokfájás;
- izomgörcsök a nyak területén;
Ön is érdekelheti
A nyaki spondylosis diagnózisa
A nyaki spondylosis diagnosztizálására, a neurológus fizikai vizsgával kezdődik, amely a következőket tartalmazza:
- A nyak mozgatásának képességének ellenőrzése;
- A fájdalom helye és a besugárzási szint;
- A reflexek és az izomerő tesztelése, hogy kiderüljön, van-e nyomás a gerincidegekre vagy a gerincvelőre;
A diagnózis és a kezelés irányítása érdekében orvosa a következő képalkotó teszteket javasolhatja:
- Radiográfia - amelyben rendellenességek, például csontos sarkantyúk jelenlétét láthatja. Ugyanakkor a radiográfia kizárhatja a súlyosabb egészségügyi állapotokat, amelyek fájdalomhoz és merevséghez vezethetnek a nyak területén - daganatok, fertőzések vagy törések;
- CT és MRI vizsgálatokat használnak, hogy tiszta képet kapjanak az érintett területről, információkat szolgáltatva az idegekről és a csontvelőről;
- A mielográfia - ritkán használt vizsgálat, amely magában foglalja a kontrasztanyag befecskendezését a gerinccsatornába, hogy részletesebb képeket nyújtson azokban az esetekben, amikor az MRI vagy CT vizsgálatok nem relevánsak.
Ezen túlmenően, ha az idegek sérültek, orvosa javasolhatja az idegműködés vizsgálatát, hogy megnézze, az idegjelek megfelelően mozognak-e az izmokban. Az idegrendszeri tesztek a következőket tartalmazzák:
- Elektromiográfia (EMG) - ez a teszt az idegek elektromos aktivitását méri;
- Idegvezetési vizsgálat - Az elektródákat a vizsgált ideg fölött a bőrhöz rögzítik. Ezután áramütés halad át az idegen, hogy megmérje az idegjelek erősségét és sebességét.
Cervicalis spondylosis kezelése
A méhnyak spondylosisának kezelése számos tényezőtől függ, mint például a tünetek, a beteg kora, életmódja vagy kórtörténete.
A kezelés célja a fájdalom enyhítése és a páciens mindennapi tevékenységének lehető legnagyobb mértékű fenntartása. Természetesen a gerincvelő és az idegek maradandó sérülésének megelőzése.
Amikor még gyerekcipőben jár, a nyaki spondylosis kezelésében az orvos javasolhatja:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők - a nyaki spondylosis okozta fájdalom és gyulladás enyhítésére;
- Izomlazítók - a nyaki izomgörcsök enyhítésére;
- Görcsrohamok - nagyon ritkán, a sérült idegek fájdalmának enyhítésére.
Fizikoterápia
A fizikoterápia általában az első nem műtéti kezelés, amelyet orvosa javasolni fog. A speciális gyakorlatok segíthetnek a fájdalom enyhítésében, valamint a legyengült vagy megfeszült izmok megerősítésében és nyújtásában. Bizonyos esetekben a fizikoterápia magában foglalhatja a testtartást vagy a vontatást az ízületek és a nyak izmainak finoman nyújtására.
Sebészet
A műtét nyaki spondylosis és nyaki fájdalom esetén csak akkor ajánlott, ha orvosa megállapítja, hogy:
- A gerincideg a porckorongsérvhez vagy a csonthoz kapcsolódik (nyaki radikulopátia);
- A gerincvelő összenyomódott (nyaki spondilózus myelopathia);
Betegek neurológiai tünetek progresszív állapotok, például kargyengeség vagy zsibbadás, hajlamosabbak a műtétre a nyaki spondylosis kezelésében.
A nyaki spondylosis legjobb kezelését csak a szakember látogatása után lehet előírni!