A pajzsmirigy alulműködésének tipikus fizikai jelei a következők:
A pajzsmirigy alulműködését (hipotireózis) a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenése vagy hiánya jellemzi.
A hipofunkciót a normál TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) túlzottan magas szintje diagnosztizálja, a pajzsmirigyhormonok szabad T3 (trijódtironin) és szabad T4 (levotiroxin) szintjének egy vagy mindkét szintjének egyidejű csökkentésével. Kezdő hipofunkció (más néven szubklinikai hypothyreosis) az, amikor csak a TSH értéke növekszik, de a szabad T3 és a szabad T4 értéke még mindig a normál tartományban van.
A pajzsmirigy alulműködésének tipikus fizikai jelei a következők:
- Fokozott fagyás, hidegérzékenység
- Súlygyarapodás
- Lassú pulzus
- fáradtság
- Hideg, száraz bőr, hajhullás
- Vízvisszatartás (ödéma)
- Izomgyengeség
- Nagy az alvásigénye
- Koncentrációs nehézség
- Depressziós hangulat
- székrekedés
A pajzsmirigy alulműködésének következő okai gyakoriak:
- Autoimmun thyreoiditis (Hashimoto's thyreoiditis)
- Túl alacsony a pajzsmirigyhormon kezelés dózisa
- Túl nagy adag gyógyszer a hiperfunkció kezelésére
Az alulműködés ezen okai nagyon ritkák:
- Veleszületett hipofunkció (3500 születésenként egy gyermek)
- Szubakut pajzsmirigy-gyulladás (De Quervain)
- Az agyalapi mirigyek meghibásodása
A hipofunkció leggyakoribb oka Hashimoto thyreoiditis (lásd még: Autoimmun thyreoiditis). Az immunrendszer szabályozatlansága mérhető antitestek képződéséhez vezet a vérben, amelyek károsítják a pajzsmirigy működését, és hosszú távon a szervfunkciók kiterjedt elvesztéséhez vagy a mirigy pusztulásához vezetnek. A fájdalmas szubakut pajzsmirigy-gyulladásban (helynév: De Quervain) alulműködés általában csak átmenetileg jelentkezik a pajzsmirigy gyulladásos változása miatt. A funkció szinte mindig normalizálódik, miután a gyulladás alábbhagy.
A pajzsmirigy műtéti eltávolítása vagy részleges eltávolítása után a pajzsmirigy alulműködés gyakran éppen annyira jelentkezik, mint a radiojód-terápia után. Ez a terápiásan kiváltott hipofunkció természetesen kívánatos, és gyógyszerekkel könnyen kompenzálható. Rendszeres vérvizsgálatra van szükség (a kezdeti kiigazítás után általában elegendő egy éves vizsgálat).
Számos változás lehet a veleszületett hipofunkció oka. A pajzsmirigy teljesen hiányozhat, csak félúton vagy rossz helyen. Ezen szervi rendellenességek mellett veleszületett hibák jelentkeznek a hormontermelésben vagy a pajzsmirigyhormon pajzsmirigy sejtből történő kibocsátásának hibái. Általában a hypothyreosis korán felismerhető, mivel a törvény előírja a hypothyreosis vérvizsgálatát minden újszülöttnél az élet 5. napjáig.
A német Endokrinológiai Társaság tudományos szakosodott társaság, és képviseli mindazok érdekeit, akik az endokrinológia területén kutatnak, oktatnak vagy dolgoznak.
További információ a DGE-ről.