A petefészek és a petevezeték eltávolítva Következmények és hatások
Orvosi szempontból a petefészkek eltávolítása (ovariectomia) bonyolult eljárás, kevés komplikációval. Általános érzéstelenítésben végezzük, egy-két órát vesz igénybe, és általában nem igényel bemetszést a hasban. A kezelést endoszkópos hasi műtéttel (laparoszkópia) végzik több apró hozzáférésen keresztül.
Bár a művelet viszonylag ártalmatlan, a hatások nem. Ha mindkét petefészket eltávolítják, a nő már nem képes szaporodni. Fontos nemi hormonok, például ösztrogén, progeszteron és androgének termelődnek a női petefészkekben. A gyakran feltételezettekkel ellentétben ezek nemcsak a szaporodáshoz szükségesek, hanem a női test fizikai és pszichológiai funkcióit is szabályozzák.
A petefészek eltávolítással a nő teste eggyé válik korai menopauza ellentételezés. A menopauza általában fokozatos folyamat. A nőknek van ideje lassan megszokni a testük hormonális változásait. A korai menopauza, amelyet műtéti úton váltanak ki, más. Az egyik pillanatról a másikra a megváltozott hormonális helyzetbe hozza a testet. Az ösztrogén, a progeszteron és az androgén szintje hirtelen csökken. A hormonok hirtelen hiánya nem ad időt a testnek az alkalmazkodásra. Gyakrabban fordulnak elő olyan menopauzás tünetek, mint a szédülés, hőhullámok, migrén vagy hányinger. Ezen kívül vannak olyan pszichológiai panaszok, mint a depresszió és a korai öregedési folyamat, amely megnyilvánulhat a száraz bőrön és a nyálkahártyán, a súlygyarapodásban vagy a hajhullásban. Csökken a szexuális vágy és az orgazmus képessége.
A petefészkek eltávolítása után megjelenő tünetek a következők:
- A menopauza jelei és tünetei, például hőhullámok, hüvelyi szárazság, alvási nehézségek, nyugtalanság és ízületi kényelmetlenség.
- Depresszió vagy szorongás
- Szívbetegség
- Memória problémák
- Csökkent nemi vágy
- csontritkulás
Hormonpótló terápia
A hormonpótló terápiát (HRT) azonnal megkezdik a pszichés és fizikai tünetek ellensúlyozására a petefészek eltávolítása után. Gyakran ösztrogén és progesztin vagy ösztrogén és progeszteron kombinációját alkalmazzák. Több hónapig is eltarthat, mire a beteg számára megfelelő "hormon koktélt" biztosítanak, és nagyrészt tünetmentesen élvezheti mindennapjait. Ennek ellenére a mesterséges hormonok beadása nem veszélytelen, mert ennek eredményeként hormonfüggő daganatok alakulhatnak ki. Emelkedik az emlőrák kialakulásának kockázata is. A hormonpótló terápia ellenjavallt azoknál a nőknél, akik már emlőrákban szenvednek.
A petefészkekben termelődő nemi hormonok jelentőségét az egész női test egészségének megőrzésében az elmúlt években csak egyre inkább felismerték. Még akkor is, ha a petefészkek a menopauza idején megszűnik a megfelelő működés, a hormontermeléshez továbbra is szükségesek.
Gondosan mérlegelni kell a petefészek eltávolításának esélyeit és kockázatait. Vannak olyan megállapítások, amelyek elkerülhetetlenné teszik az oophorectomiát, és a betegnek ne habozzon választani. A petefészek eltávolítását ciszták vagy profilaktikus oophorectomia miatt azonban kritikusan kell kezelni.