A petefészkek eltávolítása csökkenti a prolapsus kockázatát a méheltávolítás után
A petefészkek eltávolítása nem növeli a méheltávolítás utáni prolapsus kockázatát. Éppen ellenkezőleg: még csökkentheti a kockázatot a méheltávolítás után.
A petefészkek méheltávolítás után történő eltávolításának szintén van értelme. Mivel ennek fenntartása nem véd a méheltávolítás utáni prolapsus ellen. Meglepő tanulmányi eredmények azt mutatják, hogy az életkor, de a menopauza nem, növeli a prolapsus kockázatát. A Women’s Health Initiative Study ezen meglepő eredményeit nemrég a Menopause, az Észak-amerikai Menopauza Társaság (NAMS) folyóiratban tették közzé.
A prolapsus szakkifejezés egyébként egy szerv vagy egy szervrész megjelenését jelenti egy nyíláson keresztül. Jól ismert példák: az aranyér szivárgása a végbélnyílásból (anális prolapsus) vagy a méh a hüvelyből. Gyakran szakembernek kell beavatkoznia műtéti intézkedésekkel.
A méheltávolítás utáni prolapsust nagyobb valószínűséggel lehet megakadályozni a petefészkek eltávolításával - derül ki a Women Health Initiative tanulmány jelenlegi adataiból.
A prolapsus - köznyelven más néven méh megereszkedése vagy a medencefenék gyengesége - arra utal, hogy a méh normális helyzetéből a medencében esik le. Anatómiai szempontból a méhet a kismedencei izmok, szalagok és más szövetek tartják a helyükön. Ha a méh lecsökken, vagy ha normális helyzete megváltozik, akkor egy eseményről vagy prolapsusról beszélünk.
Általános szabály, hogy a gyenge medencefenék izma vagy a legyengült kötőszövet a hibás. Ez lehetővé teszi a méh leereszkedését olyannyira, hogy részben kiterjed a hüvelybe, és látható dudort képez - ezt a méh subtotal prolapsusának, a méh prolapsusának nevezik.
A legrosszabb esetben teljes prolapsushoz vezet, amikor a méh süllyedése olyannyira hangsúlyos, hogy a méhszövet kiemelkedik a hüvelyből.
A méheltávolítás előnyei és hátrányai
Mennyire van értelme eltávolítani a petefészket a méheltávolítás során - még akkor is, ha nincs rák -, a szakértők között újra és újra heves vitákhoz vezet. Egyrészt a petefészkek eltávolítása csökkenti a mell- és petefészekrák kockázatát. Másrészt a tanulmányok azt mutatják, hogy a petefészkek eltávolítása más kockázatokkal jár, beleértve a szív- és érrendszeri, tüdőbetegségeket és az oszteoporózist.
A méheltávolítás utáni prolapsus
Ezenkívül a kognitív képességeket és a szexuális funkciókat is befolyásolja. Többször állítják azt is, hogy a petefészkek eltávolítása növeli a prolapsus kockázatát. A legfrissebb elemzések szerint azonban nem ez a helyzet. Éppen ellenkezőleg, a petefészküket megtartó nőknél nagyobb volt a prolapsus kockázata, mint azoknál a nőknél, akiknek petefészkét eltávolították, és akik nem estek át ösztrogénterápián.
"A prolapsus szempontjából úgy tűnik, hogy az életkor sokkal nagyobb szerepet játszik, mint a menopauza és az ösztrogéntermelés csökkenése" - mondta dr. med. Margery Gass, az észak-amerikai menopauza társaság.
Az elemzések azonban megerősítették a prolapsus egyéb kockázatait - például egynél több gyermek születése megduplázza a kockázatot. Ezenkívül az elhízás akár 75% -kal is növeli a kockázatot.
Irodalom:
Wenderlein MJ. A hüvelyi szállítás, mint vezető kockázati tényező. Dtsch Arztebl Int. 2016; 113 (12): 211-212. doi: 10.3238/arztebl.2016.0011c
Forrás: DI Alexandra Springler. A méheltávolítás utáni prolapsus veszélye. MEDMIX online 2015.