A Prescrire Psychomedia szerint a 112 kábítószer 2021-es listája veszélyesebb, mint hasznos

A Prescrire folyóirat 9. éve sorra aktualizálta a 2020. decemberi számában a „kerülendő” veszélyesebb, mint hasznos gyógyszerek listáját.

Ez a 2021-es lista 112 gyógyszert (köztük 93 Franciaországban forgalmazott gyógyszert) foglal magában, amelyeket Prescrire-ben elemeztek 2010 és 2020 között, "amelyek előny-kockázat aránya kedvezőtlen minden olyan klinikai helyzetben (ritka kivételekkel), amelyekben engedélyt kaptak Franciaországban vagy az Európai Unióban. Unió ".

"A gyógyszer előny-kockázat egyensúlyának felírása egy adott helyzetben szigorú eljáráson alapul: módszertani és ellenőrizhető dokumentáris kutatás, a betegek számára fontos hatékonysági kritériumok meghatározása, a tudományos adatok rangsorolása a gyógyszer erőssége szerint. bizonyítékok, összehasonlítás a szokásos kezeléssel (ha van ilyen), a káros hatások figyelembevétele és az ismeretlenek aránya. "

„Néhány ilyen gyógyszer hasznosnak tűnhet egyes betegek számára; különösen addig, amíg semmilyen káros hatás nem nyilvánult meg bennük. Ezek a gyógyszerek veszélyesebbek, mint hasznosak, és halált, kórházi kezelést vagy súlyos vagy nagyon zavaró káros hatásokat okoznak, amelyek nagyrészt megelőzhetők. "

Változások a 2020-as mérleghez képest

A 2020-as felülvizsgálathoz képest egyes gyógyszereket kivontak, másokat pedig hozzáadtak.

Három kábítószert eltávolítottak

Ulipristal, 5 mg (Esmya), méh fibromioomák - a marketing leállítása
Nifuroxazid (Panfurex vagy más), bél "fertőzésellenes" - a marketing leállítása
Nintedanib (Ofev és Vargatef) - a kockázat-haszon egyensúly újbóli vizsgálata a Prescrire részéről, az új adatok változása esetén

Tíz drogot adtak hozzá

Két gyógyszert adtak hozzá, mert a mellékhatások "aránytalanok alacsony hatékonyságukhoz vagy az engedélyezett klinikai helyzet enyheségéhez képest":

1 mg finaszterid (Propecia vagy más) férfiak androgén alopeciájára
Piracetam (Nootropyl vagy más), "értágító", amelyet különféle klinikai helyzetekben engedélyeztek, beleértve a szédülést és a kognitív károsodást

Három másik gyógyszer "rendelkezik bizonyos hatékonysággal, de mellékhatásaik aránytalanok vagy más kevésbé veszélyes lehetőségek léteznek":

Esketamine orrspray oldatban (Spravato), úgynevezett rezisztens mélyedésekben
Pimecrolimus (Elidel) atópiás ekcémában
Romosozumab (egyenletesség) súlyos posztmenopauzás osteoporosisban

Hozzáadásra került még:

Meloxicam (Mobic vagy más), nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) az oxikámok csoportjából, mint például a piroxicam (Feldene vagy más) és a tenoxicam (Tilcotil)

A gliflozinok visszatérése: A gliflozin-csoport hipoglikémiás hatóanyagai bekerültek a 2019-ben elvetendő gyógyszerek jelentésébe. Regisztrációjukat 2020-ban felfüggesztették, az újbóli értékelés ideje. Ismét kerülendő gyógyszerek közé tartoznak.

Kanagliflozin (Invokana; és metforminnal kombinálva Vokanametben)
Dapagliflozin (Forxiga; metforminnal kombinálva Xigduo-ban; és szaxagliptinnel kombinálva Qternben)
Empagliflozin (Jardiance; metforminnal kombinálva a Synjardy-ban; és linagliptinnel kombinálva Glyxambi-ban)
Ertugliflozin (Steglatro; metforminnal kombinálva a Segluromet-ben; és szitagliptinnel kombinálva Steglujan-ban)

2021-es 112-es lista: "a veszélyesnél hasznosabb gyógyszerek"

A PDF dokumentumban a Prescrire a listán szereplő minden egyes gyógyszerre vonatkozóan meghatározza a negatív értékelés okait és az előnyben részesített alternatívákat.

(Annak ellenőrzéséhez, hogy egy adott gyógyszer szerepel-e ebben a "feketelistán", a CTRL F gombokkal [egyidejűleg] használhatja a keresőmező előhívását. Használja az aktív molekula nevét a márkanév helyett.)

Onkológia - hematológia

Defibrotid (Defitelio), antitrombotikus szer, amelyet súlyos máj-veno-okkluzív betegségben engedélyeztek

Daganatellenes

Mifamurtid (Mepact), nem Franciaországban forgalmazzák
Panobinostat (Farydak)
Trabektedin (Yondelis)
Vandetanib (Caprelsa)
Vinflunin (Javlor)

Kardiológia

Aliszkirén (Rasilez, nem Franciaországban forgalmazzák), a renin vérnyomáscsökkentő gátlója (magas vérnyomás: az aliszkirent ki kell zárni a Prescrire szerint - 2017)
Bezafibrát (Befizal), egy koleszterinszint-csökkentő (koleszterin)
Ciprofibrát (Lipanor vagy más), egy koleszterinszint-csökkentő szer
Dronedarone (Multaq), antiaritmiás gyógyszer
Fenofibrát (lipantil vagy más), egy koleszterinszint-csökkentő szer
Ivabradin (Procoralan), a szív IF áramának gátlója
Nicorandil (Adancor vagy más), értágító
Olmesartan (Alteis, Olmetec és kombinációk), az angiotenzin II antagonisták (más néven szartánok) osztályába tartozó vérnyomáscsökkentő szer
Ranolazin (Ranexa), anginaellenes gyógyszer
A trimetazidin (Vastarel vagy más), az anginában alkalmazott, bizonytalan tulajdonságú anyag
Vernakalant (Brinavess), injekciós antiaritmiás gyógyszer