A stroke után esélye van a normális életnek
Belépés
Fiók létrehozása
Jelszó visszaállítás
Egészséges elme
A stroke súlyos és egyre gyakoribb betegség. A jelek felismerése nagyon fontos, mert a betegnek viszonylag rövid idő alatt el kell jutnia egy neurológiai klinikára. A helyreállítást azonnal meg kell kezdeni a felvételt követően. Egyébként a megjelenő hiányokat csak nagy nehezen és kisebb mértékben lehet legyőzni.
Éber életet élünk. Stresszesek vagyunk, sokat eszünk abból, ami a kezünkbe kerül, sósan, csak a villamos után futunk, esetleg. Gyakran érezzük, hogy a szívünk "csapkod", de elhalasztjuk a kardiológushoz fordulást, hogy értékelést és tanácsot kapjunk. Mert ugye, holnap van egy nap. Közben megszokjuk, és azt mondjuk, hogy ez már nem jelent problémát. Ez az életmód egy napig tart, amikor a szív szintjén katasztrófa következik be, amelynek következtében az agy is érintett. Agyvérzést szenvedünk, amely aktív emberekből tehetetlenné vál.
A stroke nem jelenti automatikusan a halálos ítéletet vagy a kerekesszékben töltött életet. A stroke jeleinek felismerése és a sürgősségi ellátás, valamint az orvosi gyógyulás megteremtése olyan életminőséget biztosíthat a betegek számára, amely nagyon közel áll ahhoz, ami az esemény előtt volt. De vannak bizonyos feltételek.
"Ebéd után kezdtem rosszul lenni"
Adina Şuteu 49 éves volt, és stroke-ban szenvedett szívbetegségekben. "2010. november 21-én, vasárnap volt. Soha nem fogom elfelejteni. Ma reggel felidegesítettem egy személyes ügy miatt, és ebéd után kezdtem rosszul lenni. Nekem is fájt a szívem. Szívritmuszavarok - ismeretlen okokból eredő aritmia -, amelyek kezelésére olyan béta-blokkolókat kaptunk, amelyek nem jól végezték munkájukat "- mondja Adina.
Két barát, akik Adina otthonába érkeztek, felhívták a mentőket. "A mentés egy tablettát adott nekem, de mivel nagyon közel voltam a Floreasca Sürgősségi Kórházhoz, úgy döntöttem, hogy oda megyek" - teszi hozzá Adina.
Amíg az őrszobában várakozott, több eszméletvesztési epizódja is volt. Az agy oxigénellátását már nem hajtották végre megfelelően. "Alapvetően azon az éjszakán történt a stroke" - mondja Adina.
Közvetlenül az intenzív osztályra vitték, ahol az orvosok sürgősségi ellátást kaptak. "10 napig maradtam ott. Infúziókat adtak, tisztában voltam mindennel, ami körülöttem zajlik, de nem tudtam beszélni. ".
10 napos újraélesztés után egy normál szalonba költöztették, és megjelent a gyógyulási orvos. A diagnosztizált stroke nemcsak beszédét, hanem jobb kezét és lábát is érintette, amelyet már nem tudott megmozdítani.
A sürgősségi kórházból ezután egy gyógyító kórházba érkezett, ahol azonnal felállítottak egy intenzív gyógyulási programot, minden nap végrehajtott gyakorlatokkal. "Keret segítségével sétáltam az edzőterembe, ahol a jobb kezem és a lábam mozgóképességének helyreállítására szolgáló gyakorlatokat végeztem. Masszíroztam a kórházi szobában. Fejgyakorlatokat is végeztem. Mik voltak ezek? Vagyis orvosi felügyelet mellett néhány műanyag formát kellett elhelyeznem a házukban, négyzetenként, háromszögenként háromszögenként és így tovább "- magyarázza Adina, mi volt a gyógyulás.
"A helyreállítás kötelező volt"
Ne feledje, hogy egy reggel nem volt kedve lemenni az edzőterembe, és utána jöttek az edzőteremben. "Köteles voltam menni. Reggel és este tornázni, mindig valami mást. Legalább egy órát dolgoztunk naponta. Körülbelül 3 nap múlva telt el afáziám, amikor azt tapasztaltam, hogy már nem tudok írni. Mesésnek tűnt számomra, én, aki befejeztem a filológiát ".
Aztán anélkül, hogy bárki elmondta volna neki, vett egy könyvet, és onnan kezdett másolni. "Még mindig megvan a firka füzet, mert nem tudok mást mondani. Problémáim voltak a sor végével, a szótagokra osztással. A levelek a fejemben voltak, de már nem tudtam papírra vetni, a kezemmel nem volt koordináció. ".
Adina 11 napig tartózkodott a gyógyító intézetben. "3-4 nappal a kiengedésem előtt elvették a keretet és megparancsolták, hogy menjek. Féltem, hogy elesem. Nem estem el ".
Élet agyvérzés után
Adina gyors felépülése a stroke-tól igazi mennyei csodának számít. "Emlékszem, hogy karácsony előtt mentesítették a helyreállítási intézet bezárása miatt. Tehát egy hónap alatt átéltem agyvérzést, amely után már nem tudtam beszélni, járni vagy írni a teljes gyógyulásig, ami nagyon ritkán fordul elő. Az orvosok még azt is elmondták. Egy hónapig otthon voltam, lábon, sétáltam. ".
Megtanult jobban figyelni az életére, főleg, hogy az agyvérzés után megváltozott. "Fizikailag már nem szabad erőfeszítéseket tenni. Különösen extrém hőmérsékleten fáradok el. 30 Cesius foknál kezdődik a szabálytalan szívverés. Már nem szabad lőni magam, még akkor sem, ha vannak olyan napjaim, amikor rendkívül jól érzem magam, és még mindig van lelkesedésem ".
Aritmiája miatt továbbra is naponta kezelik. "Évente kétszer járok kardiológushoz kontrollra, és évente kétszer a neurológushoz. A neurológus arra késztet, hogy egyenes vonalú szőnyegen járjak, hogy ellenőrizzem, meddig tudok és milyen jól. Nem ittam meg részegen "- nevet Adina.
További változás, hogy Adina megpróbál többé nem haragudni. Mert meg van győződve arról, hogy az idegesség is olyan összetevő volt, amely kiváltotta a stroke-ot.
Adina úgy véli, hogy ez az epizód az életében azért történt, mert hűvös volt Istennel való kapcsolata. "Engedélyezheti, hogy ezt írja vagy sem. Hogyan akarsz.
Az első három-négy óra elengedhetetlen
Dr. Radu Mihailescu, a bukaresti Colentina Klinikai Kórház neurológusa rámutat, hogy agyvérzés bekövetkezésekor elengedhetetlen az időablak, amelyben a páciensnek be kell érkeznie egy klinikára neurológiai szolgáltatásokkal a kezelésre. későbbi gyógyulása. "A stroke kezelése időfüggő. Az iszkémiás stroke határozott kialakulása után az első 3 órában 80 évnél idősebb embereknél, a többieknél az első 4 és fél órában trombolízis végezhető. Vagyis egy olyan anyag bevitele a szervezetbe, amely feloldja a vérrögöt, ami statisztikailag biztosítja a stroke utáni halálozás és fogyatékosság csökkenését. Ez megismétlem, ha iszkémiás stroke-ról beszélünk, azaz egy erek eltömődéséről "- magyarázza Dr. Radu Mihailescu.
Hozzátette, hogy ideális lenne, ha a mentők a közelmúltban a stroke tüneteiben szenvedő betegeket a thrombolysis elvégzésére jogosult központokba irányítanák. "A képalkotó vizsgálatot - agyi tomográfia vagy agyi MRI - követően megállapítják, hogy iszkémiás stroke vagy vérzéses stroke-e, ez utóbbi egy ér elszakadásának eredménye" - mondja a neurológus.
A stroke meglehetősen gyakori patológia, ezért mindenkinek ismernie kell annak jeleit. Mert elismerésükön múlik, hogy minél előbb kórházba kerüljenek. "Sajnos vannak olyan pácienseink, akik 2-3 nap múlva agyvérzés után zsibbadt kézzel vagy fél testtel érkeznek, és nem tudnak jól mozogni, és még mindig reménykednek abban, hogy elmúlnak. Vagy aki nem ismeri fel egy ilyen állapot súlyosságát, és azt mondja: "Nos, nem volt autóm, nem a vejem, nem a sógorom", nem tudtam, ki, mintha 2017-ben nem lett volna mentőszolgálatunk ".
Amikor "lehet valami a fejében"
A jelek hirtelen jelentkeznek, a leggyakoribb az arc aszimmetriája - a száj vagy az arc fele az egyik oldalra esik - izomgyengeség az egyik végtagban vagy a test felében, beszédzavar, amely nemcsak kifejezést, de értés vagy kiejtési zavar is - a beteg már nem tudja helyesen megfogalmazni a szavakat. "Vannak még egyensúlyi vagy járási rendellenességek, kettős látás, az egyik szem látásának hiánya vagy mindkettő, vagy a látás hiánya a látómező egyik részén, intenzív vertigo, zavartság és koordinációs zavarok" - teszi hozzá Dr. Mihailescu.
Szerinte nem szükséges tudni, hogy ezek a stroke jelei. Elég beismerni, hogy valami nincs rendben egy személlyel, elég ahhoz, hogy végül értesítsük az orvosi személyzetet. "Ha az illető nyilvánvalóan nem érzi az ital szagát, hogy azt mondja:" tiszta, ittas ", akkor a normál helyzet abszolút természetes gesztusa az, hogy hívja a mentőket.".
A minimális tudással rendelkező, általános iskolát végző embereknek világosan tudniuk kell néhány dolgot. "Ha fáj a mellkasod, az szívből származhat, hogy ha nem jól lélegzel, akkor szívből vagy tüdőből, és hogy ha keményen beszélsz és nem mozgatod a tested egy részét, akkor az valami a fejében "- fejezi be a neurológus.
Gyógyulás, még az ideggyógyászati kórházi kezelés alatt is
Elvileg a gyógyulást a lehető leghamarabb el kell kezdeni. "Valahol 24-72 óra alatt, 1-3 nappal az akut stroke után, más szóval a kórházi ápolás óta az ideggyógyászatban. Ez a stroke típusától is függ "- mondja Dr. Radu Mihailescu. Ez pedig fizikoterápiából, logopédiából, masszázsból, tükörterápiából, és ahol létezik, valamint a virtuális valóság berendezéséből áll.
Minél korábban helyreáll, annál könnyebb leküzdeni a hiányosságokat. Milyen hiányosságok fordulhatnak elő agyvérzés után? Az életkor és a kapcsolódó betegségek a stroke előfordulásának tényezői, kiterjedése és elhelyezkedése további tényezők, amelyek meghatározzák a fogyatékosság típusát, amelynél a beteg maradhat. Megfelelnek azoknak a jeleknek, amelyekkel mindannyian tisztában kell lennünk.
"A szélütés nyilvánvaló hiányosságai - hiányok, amelyek kisebb-nagyobb mértékben fennmaradhatnak, még a kezelés befejezése után is - megemlíteném az egyik végtag, a test egyik fele, az egész test izomerejének hiányát - A helytől - beszédzavaroktól - függően a beteg már nem tudja kifejezni vagy megérteni a neki mondottakat - előfordulhat, hogy kiejtési rendellenességet, szócsukló rendellenességet, jelentős látási vagy egyensúlyzavarokat okoz. Vagy nyelés - már nem tud lenyelni. És depressziót vagy demenciát is kialakíthat "- sorolja Dr. Mihailescu.
25% -os visszatérési kockázat
A szív- és érrendszeri megbetegedésekhez és a stroke-hoz hasonlóan 25% -os a kockázata annak, hogy az epizód megismétlődik, még a kezelés ellenére is. Nagyon fontos azonban, hogy ezt minimalizáljuk. "Ugyanilyen fontos, hogy a beteget időszakosan újraértékeljük, mert idővel új kockázati tényezők alakulhatnak ki, amelyeket terápiás szempontból másképp kell kezelnünk, hogy megakadályozzuk a stroke megismétlődését. Például van egy olyan páciensünk, akinek jelentős szűkületei vannak - az erek véráramlásának korlátozása -, ezért vérlemezke-ellenes terápiát - például aszpirint - és egy sztatinot szed a koleszterinszint csökkentése és a zsír stabilizálása érdekében. amely annak az edénynek a falán képződik. 5 év elteltével a páciens pitvarfibrilláció alakulhat ki - szívritmuszavar. És ebben az esetben elvileg az aszpirint antikoaguláns kezeléssel kell helyettesíteni "- magyarázza Dr. Radu Mihailescu.
Az a tény, hogy stroke-ot kapott, az a tény, hogy megfelelő kezelést alkalmaz, és azt helyesen betartja, nem jelenti azt, hogy nem kell rendszeresen felmérnie az egyéb kockázati tényezők jelenlétének felismerését - teszi hozzá.
A trombolizált betegek kötelező 3 hónapos ellenőrzésen esnek át azon a klinikán, ahol a műtétet elvégezték. Ezt követően évente egyszer, kétszer, vagy amikor új probléma merül fel, orvoshoz kell fordulniuk. Egész életben.
És az etiológiától, a stroke okától függően ellenőriznie kell más tényezőket a neurológusnál vagy más szakterületek orvosainál. Vagyis vérnyomásuk, koleszterinszintjük, cukorbetegségük esetén a vércukorszint szabályozására, veseműködésre, a gyógyszerek esetleges mellékhatásaira, az atheroma plakkok kialakulására, a szívritmuszavarok megjelenésére vagy kiújulására.
Bármilyen apró előrelépés motiválja a betegeket
A helyreállítás függ az "ügyfél anyagától" és a stroke helyétől, valamint annak mértékétől és belső tényezőitől is. Néhány beteg egyszerűen gyorsabban gyógyul. Mások lassabban gyógyulnak meg. A betegek többnyire hajlandóak és küzdenek a gyógyulásért. "Most ez nagyban függ attól is, mennyire értik meg a stroke után. Egy olyan beteg, aki afázikus marad, nyelvi rendellenességei vannak vagy olyan elváltozása van az agy egy régiójában, amely miatt nem ismeri fel hiányát - elhagyta a hemiparézist, de nem tudja, azt hiszi, hogy minden kezével és lábával jól mozog - sokkal nehezebben fognak gyógyulni. Azok a betegek, akiknek már vannak depressziós állapotai, vagy akiknél a stroke után depresszió alakul ki, szintén hajlamosabbak a lassabb gyógyulásra "- sorolja Dr. Radu Mihailescu.
Ami leginkább motiválja őket, az a fejlődésük láthatósága. "Minél többet látod, hogy felépülsz, annál jobban szeretnél fejlődni. Ez a család támogatásától és a komplex orvosi csoportba történő helyes beilleszkedéstől is függ, amely neurológusból, gyógyulási orvosból, más szakterületek orvosaiból áll a társult betegségek kezelésében. És ez korábbi szakmai és társadalmi életétől is függ. Az ülő ember, aki egész nap a kanapén ült szappanoperákban, valószínűleg kevésbé vonakodik visszatérni a gazdag, aktív társadalmi életbe. ".
Optimizmus és pesszimizmus között
Mivel a stroke magas mortalitású betegség, amely fontos fogyatékosságokat hagy maga után, nem szükséges szigorúan az optimizmus mellett pedálozni, hanem pesszimistának is lenni. "A lehető legreálisabbaknak kell lennünk. Az embereknek nem szabad megijedniük és fel kell adniuk a harcot a kockázati tényezők megelőzése, az orvoshoz fordulás és a következetes kezelés érdekében, hanem mindent meg kell tenniük annak érdekében, hogy ne kerülhessenek bele a helyzetbe. AVC. Kockázati tényezőik csökkentése érdekében. Ez lenne a legfontosabb üzenet "- fejezi be Dr. Radu Mihăilescu. Miután agyvérzést kapott, a betegeknek tudnia kell, hogy nem minden elvész elveszíthetetlenül. És hogy teljesen vagy nagy mértékben felépülhetnek, ami bizonyos fokú függetlenséget biztosít, ami nagyon fontos.
A boldog történetek végül is mindazok a betegek, akik hiába érkeznek, legyen az bármilyen nagy vagy kicsi, és sikerül megszabadulniuk tőle. "Boldog történetek mindazok a betegek, akik rendkívül súlyos állapotba kerülnek, és jó állapotban maradnak életben. Volt egy esetem, egy 45 éves vérzéses stroke-os egyetemi tanár, aki kómába esett. Kalandos kórházi kezelés, összesen körülbelül másfél hónapig, ezalatt fertőzéseken, mindenféle szövődményen ment keresztül, és végül sikerült - intenzív terápiás kollégák, gyógytornászok és gyógyulási orvosok jelentős hozzájárulásával - folytatni a sétáját, folytatni szakmai életét, újra tanítani az egyetemen "- vallja Dr. Radu Mihailescu.
Egy másik eset egy 30 éves páciens volt, akinek a belső carotis artéria disszekcióját követően iszkémiás stroke-ot szenvedett, ami a stroke ritkább oka, fiataloknál találták, és amely gyakran még trauma után is évekkel ezelőtt jelentkezik. nyaki. "Ez a személy néhány évvel korábban autóbalesetet szenvedett. Néhány hétig enyhe dadogásban maradt, de később normalizálódott. Ez viszonylag kicsi stroke volt. És a test segített neki, az életkor természetesen. Azt a sebességet, amellyel bemutatta az orvosnak. Kezelték, gyorsan felépült, folytatta hivatását - bíró volt ".