A szájnyálkahártya gyulladása a rákterápia mellékhatásaként DKG
A kemoterápia és a sugárterápia tipikus mellékhatása a nyálkahártya gyulladása. A gyomor-bél traktus minden nyálkahártyája érintett lehet a szájüregtől a végbélig. Különösen megterhelőek a szájnyálkahártya, a torok és a nyelőcső gyulladásai. Az érintettek gyakran jelentősen korlátozzák evésüket és ivásukat, mert ez túlságosan fáj nekik.
megelőzés
A szájban található bizonyos baktériumok elősegítik a gyulladás kialakulását. Ezért ajánlott a fogak teljes helyreállítása a kemoterápia vagy a sugárterápia megkezdése előtt. Ezenkívül a rákos betegeknek a terápia során különös figyelmet kell fordítaniuk a szájhigiéniára, és a fogakat minden étkezés után puha fogkefével meg kell tisztítani. Ha már a szájnyálkahártya gyulladása van, ajánlott szájöblítővel és pamut törlőkendővel tisztítani, és a száj öblítése is gyakori.
Kerülni kell a külső káros hatásokat, például a nikotint, az alkoholt, a gyümölcsleveket, savakat, forró fűszereket vagy az étel extrém hőmérsékletét (nagyon meleg vagy hideg).
A terápia megkezdése előtt el kell távolítani a fogak vagy a műfogak éles széleit. A fogsoroknak jól illeszkedniük kell, és rendszeresen gondosan meg kell őket tisztítani.
Terápia és táplálás szájnyálkahártya-gyulladás esetén
I. fokozat
A szájnyálkahártya enyhe gyulladásával (I. fokozat) a nyálkahártya fájdalom nélkül megpirul vagy kissé fáj. Normális étkezés általában lehetséges, bár bizonyos megelőző intézkedéseket be kell tartani.
Évfolyam II
A II. Fokozatú szájnyálkahártya-gyulladás esetén a szájban vöröslő területek fájdalmasak, és egyes fájdalmas lapos nyálkahártya-hibák vagy fekélyek is jelen lehetnek. A passzolt vagy puha ételeket (pépes ételeket) általában lehet fogyasztani.
Évfolyam III
III fokú szájnyálkahártya gyulladás esetén a szájban nagy, bevonatos fekélyek vannak. Általános szabály, hogy az érintetteknek folyékony ételekre, úgynevezett ivó ételekre kell váltaniuk.
Évfolyam IV
A IV. Fokozatú szájnyálkahártya-gyulladásban mély fekélyek vannak a szájnyálkahártyában. Az étel szájon át történő bevitele általában lehetetlen. Mivel más nyálkahártyák is gyakran érintettek, nem mindig lehet etetőcsövet elhelyezni az orr felett. Ilyen esetben kerülni kell a vénákon keresztül történő táplálkozást.
Óvatosan kell eljárni, amint az étel és folyadék bevitelét a szájnyálkahártya gyulladása károsítja. Biztosítani kell, hogy elegendő, legalább 1,5–2 liter folyadék felszívódjon. Ha ez nem lehetséges, konzultálni kell az orvossal.
Enyhén fájdalmas szájnyálkahártya-gyulladás esetén általában elegendőek a helyi fájdalomcsillapító intézkedések, például a helyi érzéstelenítőket tartalmazó oldatok alkalmazása. Ha a fájdalom súlyosabb, akkor az orvos által felírt fájdalomcsillapításra van szükség.
Gyakran a szájnyálkahártya gyulladása, amelyet rákterápia okoz, szintén gombás fertőzés. Különösen a kortizonkészítmények terápiája során tapasztalható például Candida albicans gombás támadása. A Candida fertőzés fehér, foltos lerakódásként jelenik meg, amely letörölhető. Az alatta lévő nyálkahártya általában észrevehetően megpirul. A Candida fertőzés a nyelőcsövet is befolyásolhatja, és nyelési nehézségeket okozhat. A gombás fertőzések általában rövid idő alatt jól kezelhetők helyi douching vagy tabletta segítségével.
Diétás tippek a szájüreg gyulladásához
- Sok kicsi ételt gyakran jobb elfogyasztani, mint néhány nagyot.
A száraz, kemény, omlós ételeket nehéz lenyelni, ezért kerülni kell őket.
Ha étkezés közben rendszeresen és apró kortyokkal iszik, ez megnedvesíti az ételt és megkönnyíti az emészthetőséget.
A puha vagy folyékony ételeket könnyebb lenyelni, ezért enni kevésbé fájdalmas.
Kerülje a savanyú vagy fűszeres ételeket, amelyek emellett irritálhatják a nyálkahártyát.
Nagyon súlyos panaszok esetén átválthat ételek fogyasztására (űrhajós ételek).
Megelőzheti a gyulladást jégkockák (lekerekített szélű!) Szívásával, vagy kemoterápia közben kis korty hideg vízzel öblítse le a száját.
Szakértői tanács:
Bizottság "Táplálkozás és rák"
a Német Rák Társaság e.V.
[1] K.S. Zänker, N. Becker: Elsődleges megelőzés, in: H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): Compendium Internistische Onkologie, Springer Verlag 2005, 279-306.
[2] M. Heim, J. Arends: Cachexia, anorexia és táplálkozás, in: H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): Compendium Internal Oncology, Springer Verlag 2006, 2180-2191.
[3] H.K. Biesalski, G. Zürcher, K.-W. Jauch, V. Beck (szerkesztő): Táplálkozás és rák, in: Der Onkologe, 14. évfolyam, 1. szám, 2008. január, 7–64.
[4] Német rákellenes segítségnyújtás, kék tanácsok, táplálkozás a rákban, 2015. november 11-i https://www.krebshilfe.de/fileadmin/Downloads/PDFs/Blaue_Ratgeber/046_0115.pdf
Utolsó tartalmi frissítés: 2017. április 20
További információ a támogató terápiáról:
Szájhigiénia rák esetén
Az oropharynx gyulladása a különböző rákkezelések, például kemoterápia vagy sugárterápia kísérő tüneteként fordulhat elő. Ennek következménye lehet a fájdalom, a nyálkahártya károsodása, a fogszuvasodás és a fertőzések. A következetes szájhigiéné ezért különösen fontos a rákos betegek számára - és sajnos a fájdalom miatt nem mindig könnyű.
Hányinger és hányás
Az émelygés és a hányás tünetei a rák gyakori szövődményei. Felléphet egyedül vagy együtt. Információt adunk a lehetséges okokról és a kezelésről.