A szakértők megnevezik a reumaterápia fejlődését
2015. augusztus 26., szerda
Berlin - A rheumatoid arthritisben szenvedőket későn kezelik Németországban. Ezt bírálta a német Reumatizmus Liga elnöke és a berlini Berlin-Buch reumaklinika volt főorvosa, Erika Gromnica-Ihle ma Berlinben. „Németországban a rheumatoid arthritis alapterápiája átlagosan 0,9 év után kezdődik. Túl késő ”- mondta a német Reumatológiai Társaság 43. kongresszusa alkalmából tartott sajtótájékoztatón, amelyre szeptember 2. és 5. között kerül sor Bremenben. Mert akkor a sikeres kezelés úgynevezett ablaka már le van zárva.
"Kétszer annyi reumatológusra van szükségünk, mint manapság"
A legjobb, ha a kezelés a tünetek észlelését követő első 20 héten belül kezdődik - mondta Gromnica-Ihle. A betegre a következő vonatkozik: Ha két ízület hat hétnél hosszabb ideig duzzadt, akkor reumatológushoz kell fordulniuk. A probléma azonban az, hogy nincs elegendő reumatológus az összes beteg kezelésére. "Ehhez kétszer annyi reumatológusra lenne szükségünk, mint manapság" - mondta Gromnica-Ihle. A fekete-vörös kormány által kinevezett időpont-kiszolgálási pontok ebben a kontextusban bizonyára jók, "de úgy gondolom, hogy a reumatológusoknak maguknak kell megoldaniuk ezt a problémát a kora reggeli konzultációs órák javításával".
Ezen felül javulnia kell a háziorvosok és a reumatológusok együttműködésének. Az egészségbiztosításokat arra is felkérik, hogy kössenek szelektív szerződéseket, amelyekkel a beteg háziorvosnak az első 14 napban történő reumatológushoz történő beutalása különösen megjutalmazza.
"Az osteoarthritis egy teljes szerv betegsége"
Ingo Arnold, a bremai Vöröskereszt Kórház ortopédiai és operatív reumatológiai osztályának főorvosa az osteoarthritis kezelésének új eredményeiről beszélt. "Az osteoarthritis nemcsak a porc betegsége, hanem egy teljes szerv" - hangsúlyozta. "És ez nem olyan betegség, amelyet kizárólag a túlsúly és az elhasználódás vált ki." Mivel a test gyulladásos folyamatai is szerepet játszottak.
"Korábban azt hittük, hogy az elavult betegségek idiopátiák" - magyarázta Arnold. "Ma már tudjuk: Különösen a genetikai hajlamú embereket érinti." Ezenkívül a K-vitamin-hiányos betegeket különösen érinti az osteoarthritis.
A megelőzés is fontos. Arnold hangsúlyozta, hogy a korábbi feltételezésekkel ellentétben felismerték, hogy az idős emberek is képesek erősítő edzéssel újra izmokat építeni. Az erőnléti edzés is jobb, mint az állóképesség. Ezenkívül az erő- és állóképességi edzéseket nem szabad egyszerre végezni, mert a megfelelő hatások kioltják egymást.
"A piócaterápia hatásai lenyűgözőek"
Andreas Michalsen, a berlini Immanuel Kórház természetgyógyászati osztályának főorvosa hangsúlyozta a természetgyógyászati kezelés fontosságát a reumaterápián. A búzát el kell választani a pelyvától. "Vannak hatástalan eljárások, de vannak véletlenszerű vizsgálatokból származó bizonyítékok is" - mondta. Egyik természetgyógyász sem fogja megkérdőjelezni a kortizonterápia hasznosságát, de mindig csak a terápia kiegészítéseként vezet be természetgyógyászati módszereket.
Hasznos példaként említette a terápiás koplalást és a piócaterápiát. "A koplalás gyulladáscsökkentő hatású" - mondta Michalsen. A kényelmetlenséget akár egy év alatt is enyhíteni lehet. Ezenkívül a betegek többsége egészségesebben táplálkozott egy böjt után. Jógát és meditációt is ajánlott, mivel így a betegek enyhíthetik többek között az átélt stresszt a betegségben. A piócaterápia hatása szintén lenyűgöző - még akkor is, ha sokan mégis mosolyognak rajta.
"A jövőben a reumás ízületi gyulladás kezelhető lesz"
Végül Gromnica-Ihle meg merte vizsgálni a reumatoid terápia jövőjét. "50 évvel ezelőtt elmondtam a pácienseimnek, hogy a reumás ízületi gyulladás krónikus betegség, amelyet egész életen át kezelni kell" - mondta az 1940-ben született orvos. A terápiát jelenleg forradalmasítja a biológia jóváhagyása.
"Ha ma korán kezeljük a betegséget, ha mindent jól csinálunk, és ha mozgásterápiát adunk hozzá, akkor a betegek egy részénél már elérhetünk terápia nélküli remissziót" - mondta Gromnica-Ihle. - De nem tudjuk megmondani, hogy meddig fog tartani sokak számára. Nem látom újra, de a jövőben a reumás ízületi gyulladás kezelhető lesz. Ha tudjuk, mi a kiváltó tény, akkor még oltást is találhatunk. "