A szakosodott társadalmak neurovaszkuláris hálózatokat fejlesztenek
2013. október 24., csütörtök
Berlin - A szélütés világnapja (október 29.) alkalmából a Német Stroke Társaság (DSG), a Német Neuroradiológiai Társaság, a Német Idegsebészeti Társaság és a Német Érsebészeti Társaság ma egy új közös koncepciót - a neurovaszkuláris hálózatot - mutatott be Berlinben. Célja annak biztosítása, hogy a különféle tudományterületek szakemberei - neurológusok, idegsebészek, neuroradiológusok, érsebészek és kardiológusok - gyorsan megértsék és megkezdhessék a stroke optimális terápiáját. Eddig a kis klinikák gyakran nem tudták ezt megengedni maguknak a személyzet és az eszközök tekintetében.
"Németországban az elmúlt években sok, még kisebb kórház is létrehozott speciális osztályokat annak érdekében, hogy gyorsabban és hatékonyabban kezelhessék a stroke-ban szenvedő betegeket" - magyarázta Otto Busse, a DSG főtitkára, aki az új koncepció kidolgozásáért volt felelős.
Ezekben a stroke egységekben az orvosok gyorsan kiválaszthatták és kezelhették a lízis terápiára alkalmas betegeket. De az utóbbi években számos új terápiás lehetőség adódott. "Ezért közösen állapodtunk meg a neurovaszkuláris hálózatok koncepciójáról" - magyarázták a szakszervezetek képviselői.
A hálózat központja egy szuparegionális stroke egységgel rendelkező klinika, amelynek további speciális részlegei vannak, például idegsebészet, neurointenzív ellátás, agykatéteres laboratóriummal ellátott neuroradiológia és érsebészet. Az orvosok kapcsolattartója, akik nem tudnak speciális kezeléseket végrehajtani a stroke egységeken. "Ily módon az idegtudományi szakértelem összevonható, és az innovatív terápiák szélesebb körben alkalmazhatók" - magyarázta Joachim Rцther, a DSG szóvivője.
16 ilyen központ most kísérleti szakaszban van, és folyamatosan fejlesztik őket. Az úgynevezett szakértői értékelési folyamaton alapuló független felülvizsgálatot a jövő év közepére tervezik. Ezen eredmények alapján a négy szakosodott társaság hosszú távon a neurovaszkuláris hálózatok átfogó kiépítését kívánja elérni.
aerzteblatt.de
A szakmai társaságok bemutatták a Stroke-Einsatz-Mobil-ot (STEMO) is. Ez egy speciális mentőként kifejlesztett mentőautó, amely CT-szkennerrel, minilaboratóriummal és telemedicina infrastruktúrával van felszerelve. Idegrendszeri sürgősségi orvosból, mentősből és röntgenasszisztensből álló csoport gondoskodik róla.
"Az elsősorban stroke-os betegeket érintő célzott küldetések végrehajtása érdekében a stroke-specifikus tünetek lekérdezésre kerülnek, amint a sürgősségi hívások beérkeznek az irányítóközpontba, majd a STEMO-t elküldik" - magyarázta Heinrich Audebert, a campus Benjamin Franklin neurológiai igazgatója A Charitй Universitдtsmedizin Berlin és a STEMO projekt vezetője.
A STEMO személyzet célja ezután az agy CT-jének elvégzése és a szükséges laboratóriumi diagnosztika a helyszínen. Akut agyi véráramlási zavar esetén a STEMO neurológus eldönti, hogy a trombolízis lehetőség-e a beteg számára, és a kezelés azonnal megkezdhető-e.
A STEMO-t már tesztelték egy 21 hónapos összehasonlító vizsgálatban, amelybe 7000 beteget vontak be. „A vizsgálat eredményei egyértelműek. Amikor a STEMO-t riasztották, több stroke-os beteg kapott lízis-terápiát, és a kezelés aránya több mint felével, 21 százalékról 33 százalékra emelkedett "- mondta Audebert. A sürgősségi hívástól a kezelésig eltelt idő 25-52 perccel csökkent.