A szexualitás és az elhízás, a következmény, amelyet nehéz kezelni, és amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak - Táplálkozás
Feladva: 2016. október 23
Ez egy olyan téma, amelyet nehéz kezelni, mert az elhízáshoz hasonlóan tele van konnotációkkal/megbélyegzésekkel, és túl gyakran teszik félre.
Ez nem azt jelenti, hogy azt gondoljuk (vagy gondolkodásra késztessük az embereket), hogy az elhízásban szenvedő emberek mind szexuális jellegű problémákkal küzdenek, hanem, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy az alvási apnoe, hogy következményt váltsanak ki az egyén egészének átfogó gondozása részeként. Ez a következmény fontos lesz, hogy a betegek életminőségének összefüggésében ne hagyják figyelmen kívül.
A szexualitás vitathatatlanul nagy elfelejtett dolog krónikus betegségek és különösen az elhízás esetén. Ez azonban nagy kihívást jelent a nagyon gyakori és sajnos alul diagnosztizált rendellenességekkel.
És mégis ...
Járványtan
A túlsúly más tényezőktől függetlenül szervesen kockázati tényező a szexuális zavarok szempontjából.
Egy nemrégiben készült tanulmányban (2012) a férfiak és a nők közötti problémák eltérőnek tűnnek: a férfiaknak főleg merevedési zavaruk van; úgy tűnik, hogy a nők nehezen férnek hozzá a szexualitáshoz.
Minden harmadik, szexuális rendellenességet észlelő beteg metabolikus szindrómában szenved.
A túlsúly/elhízás közötti összefüggés tehát egyértelműen megállapított.
Miért ? Emberben
A metabolikus szindróma (vaszkuláris faktor) nagyon fontos kockázati tényező a szexuális rendellenességeknél mind a férfiak, mind a nők körében. Emlékeztetőül: ez a szindróma androidos (hasi) túlterheléssel, mozgásszegény életmóddal és biológiai rendellenességekkel függ össze, amelyek egyik gyakori pontja a viscerális zsír feleslegéből adódó másodlagos inzulinrezisztencia.
A metabolikus szindróma a tesztoszteron hiányához kapcsolódik, amely a férfiak „szexuális táplálékának” számít. 30 BMI után a tesztoszteron szint csökken; minél nagyobb a derékvonal, annál több tesztoszteronszint csökken. Összefüggés van tehát az elhízás, különösen az android, és a férfi hipogonadizmus között.
A férfiaknál a merevedési zavarokat a szívroham és a stroke őrszemtünetének tekintik. Sok, szívinfarktusban szenvedő férfi a szívroham előtt merevedési zavart gyanított. Sajnos nem gyakran beszélnek róla.
A patofiziológia nagymértékben kapcsolódik egy endothel rendellenességhez, amely az artériát kavernássá teszi, ami kevésbé hatékony a vénát a péniszbe (lehetővé teszi az erekciót). Az erekciót lehetővé tevő érszövet tehát megváltozik a metabolikus szindróma, az inzulinrezisztencia, a hormonális zavarok (magas inzulin-, leptin- és ösztrogénszint; a hipotalamusz GnRH pulzativitásának szabályozatlansága; az LH pulzativitásának megváltozása és a hypogonadismus; a visceralis növekedést elősegítő hipogonadizmus) kövér és ezért ördögi körben vesz részt).