A szív toxicitásának csökkentése az emlőrákban modern sugárterápiás technikákkal - DIBH -
A női populáció körében az emlőrák gyakorisága a világon a legmagasabb, és ez a vezető halálozási ok ebben a betegcsoportban.
A korai diagnózis előrehaladása a továbbfejlesztett szűrési módszerek, a kockázati tényezők ismerete és a személyre szabott kezelések révén idővel megnövekedett túlélési arányhoz vezetett, a korai stádiumok több mint 91% -os túléléssel jártak 5 év alatt.
Az emlőrák sugárterápiája kimutatta, hogy javítja a helyi kontrollt és a betegek teljes túlélését is.
A technológiai fejlődés jelentős előnyöket hozott a mellékhatások kezelésében, ami a szív sugárterhelésének drámai csökkenéséhez és késői szívhalandósághoz vezetett.
Az IMRT besugárzás, a 3D-CRT, a ventrális decubitus pozíció, de az elmúlt évtizedekben kifejlesztett modernebb technikák, például a DIBH is mind a szív sugárterhelésének csökkentésére szolgálnak.
A DIBH egy speciális légzési technika, amely kihasználja a szív kedvezőbb helyzetét a mély légzés során, hogy csökkentse a szív dózisát a sugárkezelés során. Különösen hasznos a bal mellrákban szenvedő betegek kezelésében a sugárzás és a tüdő dózisának csökkentésével.
Hogyan működik?
A DIBH indikációval rendelkező beteg egy speciális vizsgálatot végez, hogy megismerhesse ezt a légzéstípust, a kezelőorvos és a sugárterápiás asszisztens irányításával.
A besugárzást 20-30 másodperces töredékekben végezzük, amikor a beteg készen áll a mély lélegzésre és körülbelül 20 másodpercig visszatartja a lélegzetet.
Gyakorlatilag a mély inspiráció során a beteg rekeszizma eltávolítja a szívet a mellkas faláról.
Ugyanakkor a mély légzés során a tüdő megtelik levegővel, lehetővé téve számuk növekedését. Ez lehetővé teszi egy tér kialakítását a szív és a mellkas fal között.
A beteg bármikor normálisan lélegezhet, vagy köhöghet, a sugárkezelést a sugárterápiás asszisztens azonnal megszakítja, és készen állva folytatja.
Az értekezlet időtartama körülbelül 15 perc. A DIBH olyan technika, amely pozitívan befolyásolja a páciens túlélését, de az életminőséget is, csökkentve a szív toxicitását.
Sugárterápiás szakember Bukarest