A szívburokgyulladás kezelési lehetőségei; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A szívburokgyulladást a szívburok, a szívhez csatlakozó hártyás tasak gyulladásának vagy fertőzésének állapotaként definiálják. A szívburokgyulladás oka és súlyossága meghatározza az e betegségnek megfelelő kezelést.
A szívburokgyulladás általában közepesen súlyos állapotként fordul elő, amely önmagában vagy megfelelő maradék gyógyszeres kezeléssel oldódik meg. Hacsak nem társulnak szövődményekhez, általában nem szükségesek az intervenciós eljárások.
A szakorvos fő célja ennek a betegségnek a kezelésében a szívburok-gyulladás és fájdalom csökkentése, az eredeti ok megtalálása és kijavítása, valamint egyéb szövődmények kiküszöbölése.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
Mivel a szívburokgyulladás mellkasi fájdalommal és esetleg lázzal jár, a kezelés első sora a fájdalom enyhítése és a lázért felelős gyulladás feloldása lenne. A kezelést általában nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok) kezdik, mint például aszpirin, ibuprofen, indometacin, naproxen vagy ketorolac, és a betegnek azt javasoljuk, hogy körülbelül egy-két hétig pihenjen. Ez a diéta elegendő a gyógyulás ösztönzésére az esetek 70-80% -ában.
Ha a beteget nemrégiben szívroham érte, az ibuprofent nagy dózisú aszpirinnel helyettesíthetik. Bizonyos helyzetekben protonpumpa-gátlót, például omeprazolt vagy pantoprazolt adhatunk az NSAID-ok okozta gyomor-bélrendszeri toxicitás elleni védelemként a fogékony betegeknél.
Ha a fájdalom továbbra is fennáll, és a kiváltó ok (pl. Fertőzés) ismert, az oknak megfelelő kezelést is el kell kezdeni. Például, ha a tuberkulózis vagy a bakteriális fertőzés az oka, a betegnek megfelelő antibiotikumot adhat. Ha gombás fertőzés miatt a betegnek szisztémás gombaellenes kezelésre lehet szüksége.
Kolchicin
Akut vagy visszatérő szívburokgyulladás esetén a beteg kolchicin nevű gyógyszert adhat az NSAID kezelés kiegészítéseként. Ez a gyógyszer csökkenti a gyulladást és a tünetek súlyosságát, valamint csökkenti a kiújulás kockázatát.
Jól tolerálható, de a kolchin még mindig nem ismerte el hivatalosan Észak-Amerikában és Európában a visszatérő szívburokgyulladás megelőzését. Veszélyesnek tekinthető azok számára, akiknek már vannak vesével és májjal kapcsolatos egészségügyi problémái, valamint azok számára, akik bizonyos gyógyszereket szednek.
Mellékhatásai: hasi fájdalom, hányás és hasmenés.
Kortikoszteroidok
Bár az NSAID/kolchin kombináció általában biztonságos és hatékony, néhány betegnek refrakter tünetei lehetnek. Az ilyen betegeknek szisztémás kortikoszteroid terápiára lehet szükségük, a prednizon gyakran a választott gyógyszer.
A kortikoszteroidok számos immunút blokkolásával csökkentik a szívburok gyulladását. Hosszú használat esetén mellékhatásokat okozhatnak, például súlygyarapodást, hangulatváltozásokat és fokozott izzadást. Ezért gondos monitorozás szükséges annak biztosítására, hogy a kortikoszteroidokat szedő beteget továbbra sem befolyásolja a szteroid toxicitás, ami a belső szervek, például a vese és a máj károsodását eredményezheti.