A szívkoszorúér-betegség szívrohama - St.

mellkas nyak vagy

  • JoHo
  • Orvostudomány és gondozás
  • Osztályok
  • Med. I. klinika - kardiológia
  • Gyakori beavatkozások és klinikai képek
  • A szívkoszorúér betegség/szívroham

Görcsrohamszerű fájdalom a mellkas, a nyak és/vagy a kar területén

Az orvosi szaknyelvben az angina pectoris olyan panaszokra (= tünetek) utal, amelyek támadások a mellkas, a nyak és/vagy a kar területén, néha a has felső részén jelennek meg. Jellemzően edzés közben, de nyugalomban is lehetséges. A tüneteket általában fizikai vagy pszichés stressz váltja ki.

A panaszok oka gyakran átmenő A szívkoszorúerek szűkülete a szívizom oxigénhiánya miatt. A szűk keresztmetszetek (= szívkoszorúér-betegség) kialakulásához vezető kockázati tényezők a lipid anyagcsere-rendellenességek, a család története, a cukorbetegség és a magas vérnyomás. A kezelés bizonyos esetekben gyógyszeres kezeléssel végezhető. Nyugalmi panaszok esetén azonban mindenképpen tájékoztatni kell a sürgősségi orvost, mivel feltételezhető, hogy a szívizom oxigénhiánya tartós, és ezért fennáll a szívizom maradandó károsodásának veszélye.

A fekvőbeteg-befogadás esetén vagy közvetlen felvételre kerül sor A koszorúerek vizsgálata a szív katéterével sürgősségi vizsgálatként vagy másnap vagy a A lehetséges egyéb okok tisztázása ha a koszorúér-betegség gyanúja nem igazolódik be.

Posterior infarktus

Esettanulmány

A 66 éves M. úr enyhe nyomó fájdalmat észlelt a mellkasában, a nyakában és a bal karjában, amikor körülbelül 2 hétig sétált a hídon. Eddig csak magas vérnyomása volt, amelyet gyógyszerekkel kezeltek. 20 évvel ezelőtt abbahagyta a dohányzást.

A vacsora után egy este a panaszok beindultak és kitartottak. Amikor nem történt javulás, M. úr felesége riasztotta a sürgősségi orvost. A sürgősségi szolgálatok már használják az EKG-t az akut szívroham (STEMI) diagnosztizálására; a beteget a mentőszolgálat irányító központjához jelentik a Központi sürgősségi osztály a JoHo bejegyzettje. Az üzenetet automatikusan megkapja az ügyelet az elektronikus vezérlőrendszeren (IVENA) keresztül, és az ügyeletes kardiológiai csoportot riasztják. Röviddel ezután megérkezik a sürgősségi orvos a pácienssel, aki azonnal beilleszt Szívkatéterezés laboratórium költik. A szívkatéteres vizsgálat a jobb koszorúér heveny elzáródását tárja fel. Ezt kinyitják, és a vénát stenttel látják el. Akkor a beteg a Intenzív osztályon áthelyezték. 3-4 nap elteltével, ha a tanfolyam nem bonyolult, akkor hazaengedik.