A szoptatás alatt engedélyezett és tiltott gyógyszerek
Bár sok gyógyszer az anyatejbe kerül, a szakértők szerint a legtöbbnek nincs hatása a szoptatásra vagy a csecsemő jólétére. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (PAA) által 2013-ban végzett klinikai jelentés azt jelzi, hogy a legtöbb gyógyszer alkalmazható szoptatás alatt.

A GPA szerint az orvosoknak mérlegelniük kell a kockázatokat és az előnyöket, amikor gyógyszereket írnak fel az ápoló anyáknak, figyelembe véve a következőket:
- Az anya gyógyszerigénye;
- A gyógyszer lehetséges hatása a laktációra;
- Az anyatejbe kiválasztott gyógyszer mennyisége;
- A szoptatott csecsemő orális felszívódásának kiterjesztése;
- Lehetséges káros hatások a szoptatott csecsemőre;
- Baba kor.
Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek nem javallottak szoptató anyák számára. Ezek tartalmazzák:
daganatellenes műanyagok. A kemoterápiában alkalmazott rákellenes gyógyszereket általában inkompatibilisnek tekintik a szoptatással, mert a nagyon alacsony szint is mérgező lehet a magzatra - mutatnak rá a szakértők.
görcsoldók. Csak néhány antikonvulzív anyag ürül nagy mennyiségben az anyatejbe. A fenobarbitál, az etosuximid és a primidon eljut az anyatejbe. A fenobarbitálnak kitett csecsemők körültekintő figyelemmel kísérése indokolt, különösen mivel a csecsemő álmosságot tapasztalhat, és fennáll a gyermek elválasztásának veszélye.
amiodaron: Az amiodaron kiválasztása a tejben személyenként változik. A szoptató csecsemők a beadott adag akár 50% -át is elfogyaszthatják. Az amiodaron nagy mennyiségű jódot is tartalmaz, amely befolyásolhatja a csecsemők pajzsmirigyét.
Az anyagokkal való visszaélés veszélyben van. Általában a szoptató nőknek kerülniük kell az összes függőségi kockázatnak kitett anyagot. A csecsemő szükségtelen kitettsége mellett az anyák alacsony képessége, hogy ilyen anyagokat befolyásolva gondozza a csecsemőket. A fenacetin, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású gyógyszer eljuthat az anyatejbe, ezért ellenjavallt a szoptató anyáknál.
Bár az alább felsorolt gyógyszerek körültekintően alkalmazhatók, orvosa javasol biztonságos gyógyszereket, ha nincsenek erre utaló jelek.
ciklosporin.Mivel a ciklosporin erőteljes immunszuppresszáns, a csecsemő monitorozása a kezelés ideje alatt szükséges.
Radiofarmakonok. Ha a szoptató anyát radiofarmakonokkal kezelik, ideiglenesen abba kell hagyni a szoptatást, mert az anyatejbe kerül. A beavatkozások előtt az anyatej kiszivattyúzható és a mélyhűtőbe helyezhető, amelyet a csecsemőknek adhatnak, ha a szoptatás ideiglenesen leáll. Ezenkívül az anyáknak pumpálniuk kell és ki kell dobniuk az anyatejet az eljárások során, hogy a szoptatás ne sérüljön.
Neopioid fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentők. Az ibuprofén és a paracetamol rendelkezik a legjobb dokumentációval a szoptatás biztonságosságáról. Mindkettő kompatibilis a szoptatással, de orvosnak kell előírnia. Valójában a szakértők arra figyelmeztetnek, hogy problémák csak akkor jelentkezhetnek, ha azokat hosszú távon használják.
Acetilszalicilsav. Kompatibilis az alkalmi adagokban történő szoptatással. Kerülni kell a hosszú távú terápiát, ha lehetséges, és ellenőrizni kell a csecsemőt az esetleges mellékhatások (hemolízis, elhúzódó vérzési idő és metabolikus acidózis) szempontjából. Az anyáknak tisztában kell lenniük azzal, hogy az aszpirin ellenjavallt lázban, megfázásban, influenzában, bárányhimlőben vagy más vírusos fertőzésben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél. Ennek a gyógyszernek a gyermekek és serdülőknél történő alkalmazása növeli a Reye-szindróma kialakulásának kockázatát.
Opioid fájdalomcsillapítók. Az opioidok egyszeri adagjai csak kis mennyiségben választódnak ki az anyatejbe. Kerülje az ismételt adagolást, különösen akkor, ha a baba koraszülött vagy 4 hétnél fiatalabb. Kerülje az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket, ha a csecsemő apnoe, bradycardia vagy cyanosis epizódja volt.
Kodein, morfin és petidin alkalmanként adagolhatók a szoptatással. A csecsemő monitorozása szükséges a lehetséges mellékhatások (apnoe, bradycardia és cyanosis) esetén.
Ha szoptat és gyógyszert kíván szedni, először konzultáljon orvosával. Ha gyógyszert szedett, és észrevette, hogy a szoptatott csecsemő megváltoztatta étkezési vagy alvási szokásait, fáradtságot vagy kiütést tapasztal, a lehető leghamarabb forduljon orvosához, és hagyja abba a szedett kezelést.