A tabletta mellékhatásai Mik azok a NetDoktor

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle molekuláris biológus, emberi genetikus és képzett orvosi szerkesztő. Szabadúszó újságíróként egészségügyi témájú szövegeket ír szakértőknek és laikusoknak, valamint orvosok szakcikkeit szerkeszti németül és angolul. Felelõs egy elismert kiadó orvosi tanúsított továbbképzésének kiadása az orvosok számára.

Magas szintű védelem a terhesség ellen, de nem mentes a terhességtől Mellékhatások: tabletta nagy valószínűséggel megelőzheti a terhességet, de gyakran okoz mellékhatásokat, például hányingert, súlygyarapodást vagy fejfájást. Néha életveszélyes erek elzáródása (trombózis) is előfordul. Tudjon meg többet a tabletta különböző generációiról, a mellékhatásokról és arról, hogy milyen jeleket kell orvosának felkeresnie.

A fogamzásgátló tabletták négy generációja

A gyógyszerek mellékhatásai soha nem zárhatók ki. Ez vonatkozik a fogamzásgátló tablettákra is. Miután 1960. augusztus 18-án került először piacra, összetételét és adagolását folyamatosan javították. A fejlesztés célja a lehetséges mellékhatások, például az életet veszélyeztető érelzáródások kockázatának csökkentése volt és célja.

Most négy különböző generációs tabletta van a piacon, amelyek különböznek a szintetikusan előállított hormonok mennyiségében, típusában és összetételében. Ez azt jelenti, hogy több mint 50 fogamzásgátló készítmény áll rendelkezésre, amelyek további előnyökkel járnak, például kevesebb vérzési rendellenesség, kevesebb menstruációtól függő migrén vagy a pattanások javulása. A jó hatások és a hasznos mellékhatások ellenére a gyógyszer olykor nagyon veszélyes mellékhatásairól is ismert.

Tabletta: Kisebb-súlyos mellékhatások

A tablettának kevésbé súlyos mellékhatásai lehetnek, amelyek általában néhány hónappal az első bevétel után megszűnnek.

Ha a tabletta tartalmazza az ösztrogén és a progesztin hormonokat ("kombinált készítmény"), a következő mellékhatások lehetségesek:

Vérzési rendellenességek
Felpuffadt gyomor
hányinger
Súlygyarapodás
pszichés károsodások, például depressziós hangulatok
Emlőérzékenység
fejfájás
száraz hüvely
csökkent szexuális vágy

Ha a tabletta csak progesztint (mini tabletta) tartalmaz, a következő mellékhatások lehetségesek:

Vérzési rendellenességek
Ciszták a petefészkeken
pattanás
Súlyváltozások
fejfájás
Emlőérzékenység
Felpuffadt gyomor
csökkent szexuális vágy
Maszkulinizálás, mint az arcszőrzet vagy a mélyebb hang

Veszélyes mellékhatások

A tabletták a legtöbb erős gyógyszerhez hasonlóan súlyos, néha életveszélyes mellékhatásokat okozhatnak, bár ritkán. Ebbe beletartozik:

Trombózis (az erek elzáródása)
Szívroham
Hirtelen keringési rendellenességek (apopleksiia), ennek eredményeként például agyvérzés
Méhnyak- vagy mellrák
Csontsűrűség csökkenése

Évtizedek óta kutatást végeznek arról, hogy a tabletta mennyiben növeli az említett mellékhatások kockázatát. Mivel nem egyféle tabletta létezik, hanem több mint 50 különböző készítmény van, és a kockázatok a nők életkorától, a bevett idő hosszától és az életkörülményektől (például dohányzás vagy túlsúly) függenek, számtalan tudományos tanulmány készült erről. Általánosságban a szakértők még nem értenek egyet abban a valószínűségben, hogy a tabletta olyan mellékhatásokat vált ki, mint például az erek elzáródása. Még akkor is, ha az ilyen nemkívánatos hatások viszonylag ritkán fordulnak elő, a felhasználóknak tisztában kell lenniük velük.

Tabletta: szív- és érrendszeri betegségek, például trombózis

Az ösztrogénnel és progesztinnel ellátott tabletta ritka, de lehetséges mellékhatásai közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek, például az erek elzáródása (trombózis), a szívroham vagy a keringési rendellenességek. Különösen túlsúlyos, magas vérnyomásban, cukorbetegségben szenvedő nőknél és dohányzóknál ennek kockázatát növeli a tabletta. A hosszú távú járatok a pirulával kombinálva szintén elősegítik az erek elzáródását. Ahogy a nő öregszik (35 évnél idősebb), a tabletta következtében kialakuló trombózis kialakulásának általános kockázata nő. Életkortól függetlenül a kombinált termékek szedésének első évében megnő a vérrög kialakulásának kockázata. Összességében azonban a trombózis kockázata alacsonyabb, mint a terhesség alatt és a szülés utáni első három hónapban.

Az ösztrogén (többnyire etinilösztradiol) nagy koncentrációban növeli az erek elzáródásának kockázatát. Ezért az elmúlt évtizedekben csökkentették az ösztrogén adagját a tablettákban. A trombózisért azonban nemcsak az ösztrogén felelős, hanem a progesztin is. Ezt a hormont a tabletták levonorgesztrelként (2. generáció), drospirenonként (3. és 4. generáció), dezogesztrelként (3. és 4. generáció) vagy ciproteron-acetátként (4. generáció) tartalmazzák. A levonorgesztrelt biztonságosabbnak tartják. Franciaországban tehát a 3. és 4. generációs tabletták költségeit már nem fedezik az egészségbiztosítók.

Németországban azonban egyetértés van abban, hogy ezeket a tablettákat fiatal és egészséges nők számára is fel lehet írni: Az EMEA, valamint a Szövetségi Kábítószer- és Orvosi Eszközök Intézete (BfArM) az Európai Felügyeleti Hatóság megjegyzi, hogy a biztonságos családtervezés előnyei meghaladják a mellékhatások kockázatát. A trombózis kockázata az egyik ritka mellékhatás.

Tabletta: rákkockázat és csontsűrűség

A hormonkészítmények rák kialakulására gyakorolt hatását még nem vizsgálták véglegesen. Összességében úgy tűnik, hogy a tablettát szedő nőknél kissé megnő az emlőrák kockázata. A hormonális fogamzásgátlók szedése azonban nem tanácsos.

A tabletta csökkenti a petefészek- és méhnyakrák kialakulásának kockázatát. Nem világos, hogy a tabletta milyen mértékben befolyásolja a méh- vagy vastagbélrák kialakulását vagy megelőzését.

Azok a nők, akik ösztrogénnel és progesztinnel (kombinált készítmény) szednek tablettát, csontsűrűségük alacsonyabb, mint azoknál a nőknél, akik nem szedik a tablettát.

Orvosi szakemberek felelőssége

Mivel a tabletta szedése potenciálisan életveszélyes kardiovaszkuláris betegségekkel jár, az orvosoknak gondosan mérlegelniük kell az egyes betegek előnyeit és kockázatait, mielőtt felírnák. Ezután kiválasztja az egyén számára a legmegfelelőbb tablettatípust - amely magas szintű fogamzásgátlóval rendelkezik és a lehető legkevesebb mellékhatással jár.