A tanulmányi vérértékek lehetővé teszik a COVID-19 lefolyásának prognózisát
2020. június 11., csütörtök
Étkezés - COVID-19 betegség esetén a vér kétféle immunsejtjével lehet megjósolni, hogy a betegnél súlyos vagy csak enyhe tünetek jelentkeznek-e. Ezt mutatja egy 40 COVID-19 betegen végzett vizsgálat Wuhanban, Kínában.
A megállapításokat több németországi beteg megerősítette - mondja Ulf Dittmer társszerző, az Essen Egyetemi Klinika Virológiai Intézetének igazgatója és a Virológiai Társaság alelnöke. Több média korábban beszámolt az EBioMedicine (2020; DOI: 10.1016/j.ebiom.2020.102763) publikációról.
Dittmer szerint a két immunsejt-típus egyike az úgynevezett gyilkos T-sejtek egy bizonyos felületi markerrel (CD8). Megölik a vírussal fertőzött testsejteket, és ezzel megszakítják a koronavírus SARS-CoV-2 szaporodását. "Ha a betegeknek csak néhány ilyen sejtje van, nagy a kockázata olyan súlyos tünetek kialakulásának, mint a tüdőgyulladás vagy a véralvadási rendellenességek" - magyarázta Dittmer.
A másik sejttípus az úgynevezett neutrofil sejt. - Valójában azért vannak, hogy leküzdjék a baktériumokat. De elnyomhatják a T-sejtek működését is. ”Ennek megfelelően a sok neutrofil vérmintában csak néhány T-sejtet találtak, ami a betegség súlyosabb lefolyásával járt együtt.
"Ez különösen azokat a betegeket érintette, akiknek olyan korábbi betegségei voltak, amelyek a T-sejtek számának csökkenéséhez vezetnek, például az átültetés utáni betegek, akik gyógyszereket kapnak az elutasító reakciók elnyomásához" - mondta Dittmer. A kemoterápián átesett rákos betegek is érintettek, idős emberek, akiknél a T-sejtek száma az életkor előrehaladtával csökken, vagy elhízott betegek.
"Tudjuk, hogy a túlsúlyos emberek gyengébbek és kevesebb T-sejtet tartalmaznak." Az Essen Egyetemi Kórházban a súlyos COVID-19 tanfolyamok több mint 70% -a túlsúlyos férfi volt.
A COVID-19 terápia során ebből következik, hogy a fertőzés kezdetén megpróbálhatta stimulálni a gyilkos T-sejteket - ezek bizonyos vakcinák lehetnek. Az A- és C-vitamin szintén javíthatja a T-sejtek működését. Transzplantáltak esetében csökkenthető az immunrendszert elnyomó gyógyszer adagja, rákos betegeknél a kemoterápiát meg kell szakítani SARS-CoV-2 fertőzés esetén.
aerzteblatt.de
Dittmer hangsúlyozta, hogy Németországban ennek részletesebb tanulmányozása időközben nehéz volt, mivel szerencsére már nem volt elegendő beteg. Május utolsó hetében például egyetlen új COVID-19 felvétel sem történt az esseni egyetemi kórházban, és csak egy volt június első hetében.
Az immunológus, Michael Lohoff, aki nem vett részt a vizsgálatban, pozitívnak látja a megállapítást. "Nagyon hasznos lenne egy megbízható teszt, amely lehetővé teszi a COVID-19 betegség várható súlyosságának prognosztikai kimutatását" - mondta a Marburgi Egyetem Orvosi Mikrobiológiai és Kórházhigiénés Intézetének igazgatója.
Ezután korán be lehet fogadni a magas kockázatú betegeket, és ha szükséges, intenzív orvosi kezelést végezhetnek. "A tanulmányban elért eredmények itt meglehetősen vonzóak." Lohoff szerint azonban a vizsgált betegek száma nagyon csekély. "Ezt a megállapítást mindenképpen meg kell erősítenie más betegeknél, lehetőleg a világ egy másik részén - annak kizárása érdekében, hogy a beteg genetikája hozzájáruljon hozzá." © dpa/aerzteblatt.de
Olvasói megjegyzések
Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.
Nincs tudomásom semmilyen specifikus vírusellenes hatásról
C-vitamin és az AMG
Senki sem vitatkozik a C-vitamin biológiai jelentőségéről fiziológiás dózisokban. A C-vitaminnal végzett nagy dózisú terápia orálisan nem lehetséges, ezért iv. illetőleg. Ebben a pillanatban azonban egy vitamin vagy étrend-kiegészítő gyógyszerré válik. A gyógyszerekre viszont az orvosi törvény vonatkozik. Az AMG 29. §-a szerint az adagolás és az alkalmazási terület megváltoztatásáról be kell jelenteni, és megújított jóváhagyást igényel.
Visszatérni a C-vitaminhoz és a Covid-19-hez. Nincs tudomásom semmilyen specifikus vírusellenes hatásról. Elképzelhető egy nem specifikus védőhatás a citokinvihar kapcsán, a hatás nagysága valószínűleg meglehetősen kicsi. Amikor felmerül a C-vitaminnal végzett nagy dózisú terápia kérdése, nem arról van szó, hogy igazunk van, hanem megbízható tényekről a hatékonyságról, az elviselhetőségről és a költséghatékonyságról. Ezeket a megbízható tényeket minden indikáció esetében újra meg kell szerezni. Csak ezután lehet konszenzust elérni.