A tanulók és hallgatók jogai a kötelező egészségbiztosítás rendszerében;
A törvény szerint munkanélküli tanulók és hallgatók, akik minden szinten középiskolai, műszaki és felsőfokú szakképzésben dolgoznak, beleértve a doktori fokozatot is, gyakran járnak a kormányba. A biztosítás azoknak a diákoknak és hallgatóknak kedvez, akik a Moldovai Köztársaságban vagy külföldön tanulnak.
A Moldovai Köztársaság oktatási intézményei figyelemmel kísérik a biztosított tanulók és hallgatók listáját, és szeptember 7-ig tájékoztatást nyújtanak az illetékes szerveknek azokról, akiknek meg kell kapniuk ezt a státuszt. Előfordul, hogy az oktatási intézmény a hallgatóktól csak a személyi igazolvány másolatát kéri, minden egyéb megerősítő dokumentum nélkül.
Ehelyett a külföldön tanuló diákoknak és hallgatóknak önállóan vagy képviselőjükön keresztül tájékoztatniuk kell az Országos Egészségbiztosítási Házat (CNAM) arról, hogy külföldön tanulnak, és kérniük kell a biztosított státusának aktiválását.
A Moldovai Köztársaságban biztosított személyként való igazolásuk érdekében a külföldön tanuló diákoknak és hallgatóknak teljes munkaidőben be kell nyújtaniuk az NHIC-nak ezt igazoló dokumentumokat. Az információkat a ZdG Jogi Klinika videó ülésén mutatták be, amelyen részt vettek az Országos Egészségbiztosítási Ház képviselői: Lilia Chițanu, a Kedvezményezett Kapcsolatok Osztályán belüli Szolgáltatási és Info-CNAM szekció vezetője és Ala Ulianovshi, az Értékelés és monitorozás.
Az oktatási intézmény által kiadott igazolás bemutatása
Minden külföldi tanulmányi év elején a külföldön tanuló hallgatóknak be kell mutatniuk az NHIC-nak az oktatási intézmény által kiadott, szabad formában megírt igazolást, amely igazolja, hogy naprakészen tanulnak az adott intézményben. Az európai nyelveken, például oroszul, angolul, franciául, olaszul kiállított bizonyítványokat nem kell lefordítani. Az arab, kínai, japán nyelven kiadottakat le kell fordítani és közjegyzőkkel kell igazolni. Ezeknek a dokumentumoknak a bemutatása a hallgatónak vagy hallgatónak a jelenlegi tanévre biztosított személy státuszt biztosít.
"A világjárvány idején arra ösztönözzük a hallgatókat, hogy működjenek együtt elektronikus csatornákon keresztül. A tanúsítványt beolvasva, az egyetem vagy a hallgató által küldik el "- mondta Lilia Chițanu, a CNAM kedvezményezettjeivel fenntartott kapcsolatok osztályának Szolgáltatási és Info-CNAM szekciójának vezetője a ZdG Jogi Klinikájának videó ülésén.
Az igazolást a szülők vagy a tanuló képviselője is elküldheti az NHIC-nek. Továbbá kitöltik a CNAM weboldalán található C-01 űrlapot, és az igazoláshoz csatolnak egy szabványos kérelmet, amely megerősíti, hogy az illető hallgató. Fontos, hogy a dokumentumokat a moldovai hatóságok által kiállított személyi igazolvány alapján töltsék ki - magyarázta Lilia Chițanu.
Ezt az eljárást minden évben elvégzik, és a diploma megszerzésének napján a biztosított státusza szünetel.
Lilia Chițanu kitért arra is, hogy az oktatási intézmény elvégzése után 30 napig a munkavállalók vagy munkaviszony eredményeként válnak biztosítottá, vagy egyénileg biztosítottak, vagy a biztosítottak kategóriájába tartoznak. kormányának.
Visszatérítést kérhet az a személy, akinek nem kellett fizetnie az orvosi szolgáltatásokért
Előfordul, hogy a biztosított státuszba eső emberek olyan helyzetbe kerülhetnek, amelyben az egészségügyi intézménynek azt mondják, hogy ezt a státuszt nem különféle okokból vizsgálják. Ha orvosi szolgáltatásokért fizetniük kell, akkor minden fizetést csak az egészségügyi intézmény otthonában kell teljesíteniük, és meg kell kapniuk a nyugtát. Ezt követően, ha az illetőnek nem kellett fizetnie az orvosi szolgáltatásokért, de fizetett azokért, akkor a fizetési bizonylat csatolásával és a befizetett pénzügyi eszközök visszaszolgáltatásával kell fordulnia az egészségügyi intézmény vezetőségéhez - magyarázta Ala Ulianovshi, az igazgatóság vezetője Értékelés és monitorozás az NHIC-n belül.
Ebben az esetben a szolgáltató köteles megtéríteni a felmerült költségeket, ha ezt a szolgáltatást a kötelező egészségbiztosítás alapjaiból kellett fedezni. Ha elutasítják a visszatérítést, akkor a személyek az NHIC-hez fordulhatnak azzal a kéréssel, amelyhez csatolni kell a fizetési bizonylatot.
"Ebben az esetben a szakértők az egészségügyi intézménybe mennek, ellenőrzik, kiderül-e, hogy az illetőnek nem kellene fizetnie, törvényi előírások szerint ezt kérik az intézmény vezetőjének, és kötelezik a beteg költségeinek megtérítésére. Ezután az intézmény megtéríti a beteg költségeit "- jelentette ki Ala Ulianovshi.
Az NHIC és az egészségügyi intézmény között kötött szerződés előírja, hogy a szolgáltató köteles biztosítani a nyújtott orvosi szolgáltatások volumenét és minőségét. Előfordulhatnak olyan esetek, amikor a személyt kórházi tartózkodás alatt fel lehet kérni a szolgáltatások fizetésére vagy a gyógyszer megvásárlására, aminek nem szabad megtörténnie.
Ha a külföldön tanuló hallgatók nem tudták, hogy a kormány biztosított, és kifizették a kötelező egészségbiztosítási díjat, akkor be tudják mutatni a megerősítő dokumentumokat, és kérhetik a CNAM-tól a kifizetett összeg visszatérítését.
A személyt háziorvosnál kell nyilvántartásba venni
Ahhoz, hogy a kötelező egészségbiztosítási rendszerben biztosított személy státusza alapján részesülhessen a kezelésben, az illetőt be kell jegyeznie a háziorvoshoz.
"Ez az első kapcsolattartó. A háziorvos eligazít minket, és szükség esetén útmutatást ad szakemberrel való konzultációhoz. A www.cnam.md oldalon ellenőrizheti azt a háziorvost, amelynél be van jegyezve, hogy elkerülje a regisztráció elmulasztása miatti esetleges elutasításokat. Ha rövidebb utat akarunk megtenni, anélkül, hogy a háziorvos irányítása lenne, akkor vállaljuk a kiadásokat "- mondta Lilia Chițanu.
Ha a betegnek bizonyos vizsgálatokra van szüksége, amelyeket magánintézményekben végeznek, és azokat az NHIC szerződteti, a háziorvos irányításával, akkor a személy ingyenesen részesülhet ezekből. A háziorvos köteles szükség esetén szakorvoshoz fordulni.
További információk megtalálhatók a www.cnam.md weboldalon vagy a 0 800 99999 ingyenesen hívható telefonszámon. A CNAM az e-mail címeken is elérhető: [email protected] vagy [email protected].
2020-ban mintegy 1200 külföldön tanuló hallgató nyújtotta be dokumentumait az NHIC-hoz annak érdekében, hogy biztosítási státuszt kapjon.