A tapadás miatti hasi fájdalom Egészségügyi Iránytű
- És hirtelen nem bírtam tovább a gyomor fájdalma miatt!
Sajnos a hasüreg adhézióinak nem műtéti kezelési lehetőségei vannak (www.chirurgie-portal.de).
A hirtelen jelentkező hasi fájdalom akkor jelent különösebb problémát, ha a panaszra a legmodernebb diagnosztika ellenére sem lehet kézzelfogható okot találni.
A helyzet annál nehezebb, ha a fájdalmat az általános állapot drasztikus romlása kíséri, az erőszakos hányás nem hoz enyhülést és nincs bélmozgás. Ha kizárták az epekövek vagy vesekövek miatti kólikát, valamint a bél- vagy gyomorperforációt, az akut "vakbélgyulladás" és a hasnyálmirigy-gyulladás nem jöhet szóba, akut nőgyógyászati megbetegedések nem léteznek, gyakorlatilag "szűk a diagnózisban".
Már megoperálták a hasát?
A súlyos akut hasi fájdalmakkal küzdő betegek egy részét gyakran már régen megoperálták. Még a gyermekkorban régen elfeledett "vakbélműtét", egy évekkel ezelőtti kis nőgyógyászati műtét, császármetszés, epeúti műtét és természetesen a gyomor főbb műtétei; Belek; A máj lehet az oka.
Adhéziók keletkeztek
Megfelelő vizsgálatok (boncolások) révén tudjuk, hogy ezek az adhéziók korábbi műveletek nélkül is felmerülhetnek (az érintettek 1/3-a).
Ha olyan adhézió alakul ki, mint a „hurok a nyak körül”, akkor az egyik másodpercről a másikra a belek egy szakasza „megfojtható”. A vérellátás megszakad. A bél érintett szakasza elkezd meghalni - rendkívüli vészhelyzet (lásd a képet).
Abszolút vészhelyzet halálos veszéllyel!
A szűkület néhány órán belül a belek megrepedéséhez és így bakteriális peritonitishez vezet. Nagyon érzékenynek kell lennie a beteg fájdalmának megjelenésével kapcsolatos jelentésére, amely hirtelen, még egy gyors fordulat is, akárcsak a tánc során, teljes "bélgubancoláshoz" vezethet, és amikor valójában az egész vékonybél "forog a tengely körül", és a belek Ha a beteget 2 vagy 3 órán belül nem fordítja vissza a sebész, az katasztrofális következményekhez és halálhoz vezethet. A bél rövidebb szakasza eltávolítható, és a bél két vége újra összeilleszthető; a teljes veszteség nem tolerálható.
Mit tehet maga ellen?
Ha a klinikai kép kékből jelenik meg minden előzetes tünet nélkül, akkor is a legjobb út a sebészhez vezet. Más a helyzet, ha évek óta nem jellemző hasi fájdalom jelentkezik, amelynek teljes körű megvizsgálása végső soron a konzultációhoz vezetett: "Valószínűleg tapadásod van, de nincs rá orvoslás". Ez az állítás minden bizonnyal vonatkozik a nyílt hasi műtétekre, vagyis a nagy metszésű műtétekre. Körülbelül 30 éve a "minimálisan invazív sebészek" (MIS) kis öltésekkel végeznek hasi műveleteket (laparoszkópia). Gyakorlatilag számos szerves betegség "aranymértékévé" váltak. És nagyon alacsony kockázattal lehetséges ilyen szúrást látni a kamerával a gyomorban. Elképesztő, hogy hány „ritkaság” található.
A tapadások endoszkópos felosztása a hasban
Műszakilag a műveletet "adhesiolysis" -nek nevezik. Az egyedi tapadások a hasban gyakran "hibásak" a tünetekért. A szálak (zsinórok) leválása megakadályozhatja a bél hirtelen elzáródását, valamint a tapadások eltávolítását (a bélterületek összetapadását). Az endoszkópos beavatkozások nyilvánvalóan sokkal kevésbé veszélyes adhéziókat okoznak alacsonyabb operatív traumájuk (sérüléseik) miatt. A kamera elérési útja általában a bal felső hasban történik.
A háziorvos döntésének következménye
A tisztázatlan fájdalomtünetekkel küzdő beteget először nem szabad panaszos tudatlanként elbocsátani, hanem a problémát ismerő "MIS-sebész" laparoszkópiáját kell keresni.
Amint az elején már említettük, műtéti műszerek nélkül "kívülről" nincs kezelési lehetőség.