A terhesség veszélyei - Margot magazin

A disgravidia olyan rendellenességek és diszfunkciók halmozódása, amelyek a terhesség első trimeszterében (korai dysgravidia) vagy az utolsó trimeszterben (késői dysgravidia) jelentkezhetnek.

KORAI DISGRAVIDIA

A korai dysgravidia jellemzi a terhesség okozta neurovegetatív rendellenességek súlyosbodását. Így, ellentétben a normál terhesség szokásos emésztési megnyilvánulásaival, amelyek a terhes nők 35-50% -ában találhatók, a digravidia tünetei sokkal hangsúlyosabbak, és veszélyeztethetik a terhes nőt és a magzatot.

A terhesség 5-6. Hete óta a korai dysgravidia kialakulásában szenvedő terhes nő ismétlődő hányástól szenved, nehezen kezelhető, és a táplálékbevitel teljes intoleranciája. Szerencsére a korai terhesség előfordulása alacsony, kb. 0,5%.

A korai dysgravidia formái és megnyilvánulásai

A dysgravidia két formája ismert: ptializmus és dysgravidia kibocsátása. A ptializmusban a súlyos hányás mellett a nyál hiperszekréciója is jelen van.

A dysgravidia kibocsátása során a tünetek alakulása és egymás utáni követése sokkal bonyolultabb. Terrorikusan ennek az állapotnak három fázisa van, de a terhes nőnek nem kötelező mindet átélnie. De tudni kell, hogy az első két szakasz visszafordítható. Ez azt jelenti, hogy a szövődmények megelőzése esetén a tünetek a második trimesztertől kezdve enyhülnek, a terhesség lefolyására nincsenek következményei. Másrészt a kibocsátó dysgravidia harmadik szakaszában a terhes nőt halálveszély fenyegeti.

1. Debütáló szakasz

Ismétlődő, tartós hányás jelentkezik, amely a terhes nő jelentős gyengüléséhez vezet. Mivel meghaladhatják a napi 10 epizódot, a terhes nő kiszáradását és egyéb tüneteket okoznak, mint például székrekedés, oliguria (csökkent vizeletmennyiség) vagy fájdalom az epigastriumban.

2. A reverzibilis anyagcserezavarok fázisa

Körülbelül egy hét múlva kezdődik - 10 nappal a diszgravitáció jeleinek megjelenése után, és kontrollálhatatlan hányás, étkezési vagy étkezési képtelenség, drasztikus fogyás nyilvánul meg. A táplálkozás hiánya és a súlyos kiszáradás nagyon súlyos problémákhoz vezethet, például fehérjehiányhoz és az anyagcsere-funkció károsodásához.

Különleges jelek és tünetek:

Fizikai gyengeség és intenzív fáradtság
Vitamin hiány, fehérje hiány, kalcium, kálium, nátrium, klór hiány stb
hipoglikémia
Azotemia - a nitrogénvegyületek magas szintje a vérben
tachycardia
Hipotenzió stb.

Ezen egyensúlyhiányok ellenére a terhes nő megfelelő kezelése esetén a helyzet továbbra is normalizálódhat. Nagyon ritkán, különösen súlyos formákban, amelyek nem reagálnak a terápiára, szükség lehet a terhesség megszakítására.

3. Irreverzibilis vagy ideges anyagcsere fázis

Amikor a rendellenességek eljutnak a sejtek szintjére, a folyamat visszafordíthatatlanná válik. Ebben a szakaszban sem az abortusz, sem a kezelések nem segítenek a terhes nő helyreállításában. A hányás eltűnik, de a bevitt ételt már nem emészti meg. A terhes nő állapota nagyon súlyos, testének minden funkciója érintett. A halál a következő 24-48 órán belül bekövetkezhet.

Miért fordul elő a korai dysgravidia

Bár ennek az állapotnak az eredete nem teljesen ismert, számos hipotézis fogalmazódott meg, amelyek megmagyarázhatják a dysgravidia rendellenességek kialakulását:

Fokozott érzékenység a hCG iránt - koriongonadotropin, más néven terhességi hormon;
A subcorticalis központok túlzott izgatottságának abnormális növekedése a terhesség összefüggésében;
Bonyolult szülészeti kórtörténet (dysgravidia egy korábbi terhességben, moláris vagy iker terhesség stb.);
Instabil mentális egyensúly - sok esetben a terhesség emésztési tünetei kifejezettebbek nagyon fiatal nőknél, akik nem akarnak terhességet, vagy félnek tőle és a születéstől, szorongó és hiperemotikus embereknél;
Kedvezőtlen családi környezet;
A B6-vitamin hiánya vagy a fehérje-anyagcsere hiányai;
Pajzsmirigy alulműködés stb.

Hogyan kezelik

A hányásterápia mellett a kezelés elengedhetetlen a felmerülő anyagcsere-egyensúlyhiányok kijavításához. Fontos a vitaminbevitel, különösen a B és C tartományba esőké. Egyes tanulmányok szerint több akupunktúrás kezelés csökkentené a korai dysgravidia hatásait.

KÉSŐ DISGRAVIDIA

A dysgravidia egy másik formája késő, amelynek megnyilvánulása a terhesség utolsó hónapjaiban érezhető. Kicsit magasabb az előfordulása, mint a korai digravidia, az összes terhes nő 5-8% -át érinti.

A rendellenességek ebben az összefüggésben vaszkuláris, endokrin, enzimatikus és metabolikus rendellenességek. A késői digravidiumot három fő tünet jellemzi: ödéma, magas vérnyomás és albuminuria (fehérje jelenléte a vizeletben).

Az ödéma a késői dysgravidia egyik első jele, és általában a végtagokon vagy az arcon jelentkezik. Súlyos formákban lehetnek a hasfal és a külső nemi szervek. Magas vérnyomás következik, legalább 160 Hgmm (maximum) vagy 95 Hgmm (minimum) értékekkel. A határérték feletti emelkedett vérnyomás érrendszeri változásokat okoz a főbb szervekben, például az agyban vagy a vesékben, és a méhlepényre is hatással van. A proteinuria vagy az albuminuria legkésőbb beáll. A 2 g/nap érték túllépése a kedvezőtlen prognózisra utal.

Bár statisztikailag kevés késői terhesség veszélyezteti a súlyos szövődményeket (kevesebb, mint az összes 10% -a), előfordulásakor rendkívül súlyosak lehetnek:

Preeclampsia (a három fő tünet súlyosbodása)
Eclampsia (görcsök)
Koraszülött placenta megszakadás (a méhlepény leválása a méhből)
Magzati hipotrófia (késleltetett magzati növekedés)
A magzat halála az anyaméhben
Anyai halál (a terhes nők körülbelül 5% -ában, akiknél eklamptikus epizódok alakulnak ki).

Kockázati tényezők és megelőzés

A késői diszgraviditásra hajlamosító tényezők közül a következők:

Családi hajlam vagy preeclampsia története
Elsődlegesség (az első gyermek terhes)
Kor - a kockázat 35 év felett vagy 20 év alatt magasabb
elhízottság
Iker iker
A hipertónia előzetes fennállása
Cukorbetegség stb

A késői dysgravidia bonyolult formáinak kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott, hogy a terhes nő rendszeresen járjon orvosi ellenőrzésre, és kövesse a kapott utasításokat.

Késői dysgravidia kezelése

Ha a tünetek csökkennek, elegendő lehet az erőfeszítések elkerülése és az optimális étrend elfogadása. Így a vizelethajtó teák, a megfelelő szénhidrát- és fehérjebevitel, a hyposodium diéta, valamint a kis mennyiségű zsír szerepel. A szükséges vitaminok biztosításához gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend ajánlott.

Súlyosabb formában intenzív ellenőrzésre, sőt kórházi kezelésre van szükség. A vérnyomáscsökkentő kezelés megkezdése 160 Hgmm-nél nagyobb szisztolés vérnyomás esetén ajánlott. A terhesség késői szakaszában és az orvosi kezelésre adott nem megfelelő válasz esetén a terhesség abbahagyható.

Bár bizonyos esetekben nem lehet megakadályozni őket, a diszgravidák - akár korán, akár későn - kedvezően fejlődnek, feltéve, hogy időben észlelik és helyesen kezelik őket. Ezért a rendszeres orvoslátogatás a terhesség kezdetével nemcsak szükséges, hanem kötelező is minden nő számára, aki nagyobb problémák nélkül szeretne terhességet és egészséges babát.