A trigeminus neuralgia az arc fájdalmát okozza
Ez áll a legsúlyosabb arcfájdalom mögött
2018. 09. 03. 11:29 | Ann-Kathrin Landmarke, t-online
Arcfájdalommal küzdő ember: A normális fájdalomcsillapítók nem segítenek a trigeminus neuralgia esetén. (Forrás: SIphotography/Getty Images)
A trigeminus neuralgia az idegfájdalom speciális formája. Súlyos, szúró fájdalom van az arcon - az egyik legerősebb fájdalom, amit bárki el tud képzelni. Németországban mintegy 30 000 ember szenved a trigeminus ideg betegségében.
A "Trigeminus" az ötödik koponyaideget írja le, amely felelős az arcérzetekért. A "Neuralgia" az idegfájdalmat írja le. A trigeminus neuralgia különösen a 40 év feletti embereket érinti. A betegség körülbelül kétszer olyan gyakran fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
A tünetek több percig is tarthatnak
Az arcon rendkívül fájdalmas támadások néhány másodperctől néhány percig tarthatnak. Vannak, akik akár 100 fájdalomtámadást is szenvednek naponta. A lüktető, villámszerű idegfájdalom az arc egyik oldalán a szem, az arc vagy a száj területén jelentkezik. Bár mindenkinek két trigeminális idege van, általában a jobb oldali érintett. Csak ritka esetekben okoz mindkét ideg fájdalmat.
Gyakori trigeminus neuralgia kiváltja
Az intenzív fájdalmat általában bizonyos ingerek (kiváltó okok) váltják ki. Egyeseknél fogmosás közben fordul elő, mások borotválkozás, evés vagy beszéd közben. Az arctisztítás vagy a széllökés mozgásba hozhatja a fájdalomimpulzusokat is, amelyeket gyakran izomrángások kísérnek. A hirtelen fellépő fájdalomrohamok általában a felső vagy az alsó állkapocs területén fordulnak elő, az arc vagy az áll felé irányuló sugárzással.
Az idiopátiás és tüneti trigeminus neuralgia okai
Idiopátiás trigeminalis neuralgia esetén a trigeminus ideg és az erek között túl szoros a kapcsolat. A trigeminus ideget körülvevő védőburok sérült (nyomáskárosodás). Rövidzárlat lép fel, és az érintőszálak jelei átugorhatnak a fájdalomrostokhoz. Akkor az orvosok a klasszikus trigeminus neuralgiáról is beszélnek. Az érintettek több mint 70 százalékában megtalálható.
A tüneti trigeminus neuralgia esetén viszont az arcfájdalom alapbetegségen alapul. Ez lehet sclerosis multiplex, daganat vagy övsömör. A fájdalomrohamok ezután gyakran hosszabb ideig tartanak, gyakrabban fordulnak elő, vagy egyéb tünetek kísérik, például érzéketlenség az arc környékének érintése iránt. A tüneti trigeminus neuralgia gyakran mindkét arcideget is érinti.
Van-e a betegségnek egészségügyi következménye?
Az érintettek számára a fájdalom rendkívüli terhet jelent, a fájdalom rohamoktól való félelem miatt néhány beteg nem hajlandó enni. Szélsőséges esetekben súlyos fogyás és folyadékhiány léphet fel. Néhány szenvedőnél az állandó fájdalom miatt depressziós hangulat alakul ki.
Az epilepszia elleni gyógyszerek kezelése gyakran sikeres
De mi segít a fájdalom ellen? A rendszeres fájdalomcsillapítók nem segítenek a trigeminus neuralgia esetén. Sok esetben a karbamazepin, oxcarbazepin és gabapentin hatóanyagokat tartalmazó epilepszia elleni gyógyszerek megkönnyebbülést nyújthatnak. Az előkészületeket naponta kell elvégezni.
Ha a gyógyszer működik, és a beteg tünetmentes, megpróbálható lassan csökkenteni az adagot körülbelül két hónap elteltével. Ha a gyógyszer nem segít, vagy tartósan szedni kell, akkor beavatkozás jöhet szóba.
A trigeminus neuralgia műtéti kezelése
Különböző eljárások jöhetnek szóba a trigeminus neuralgia műtétjénél:
- perkután sebészeti beavatkozások
- mikrovaszkuláris dekompresszió
- sugársebészeti kezelés
A perkután sebészeti beavatkozások során a trigeminus ideget termikusan (termokoaguláció), mechanikusan (ballon kompresszió) vagy kémiailag (glicerin rizolizolízis) elpusztítják a bőrön keresztül behelyezett tű segítségével, ezzel megszakítva a jelátvitelt.
Mikrovaszkuláris dekompresszióval az orvos a fül mögötti metszéssel feltárja az ideggyökeret, és egy kis műanyag betétet helyez a trigeminus ideg és az erek közé. Ennek célja az ideg irritációjának megakadályozása. A sugársebészeti kezelés magában foglalja a trigeminus ideg egy részének besugárzását és ezáltal annak megsemmisítését.
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.