A vastagbélrák rehabilitációja és utógondozása DKG

Utóvizsgálatok

első évben

Az utókezelés fontos része az utóvizsgálatok. Ha a műtét teljesen eltávolította a daganatot, és nincs szükség további terápiára, akkor a klinika orvosai azt tanácsolják, hogy bizonyos időpontokban legyenek jelen az utóvizsgálatokon. Ezeknek a célja a megújult daganat növekedésének korai stádiumban történő felderítése és kezelése is. A terápia befejezését követő első 5 évben a szakértők a következő utógondozási rendszerben állapodtak meg:

Forrás: mod. a beteg irányelvekből: Vastagbélrák a korai stádiumban, 2014, irányelvek onkológiai programja

Az orvos az utóvizsgálatokat a beteg egyéni helyzetéhez igazítja. A műtéti úton eltávolított daganat stádiumát figyelembe vesszük. A következő vizsgálatok elvégezhetők a nyomon követés részeként:

  • Kérdezés (anamnézis)
  • alapos és átfogó fizikális vizsgálat
  • Vérvizsgálatok, beleértve a carcinoembryonic antigén meghatározását (CEA érték, vastagbélrák daganatmarkere) és esetleg vér székletvizsgálatai
  • A hasi szervek ultrahangvizsgálata, beleértve a májat is
  • Kolonoszkópia
  • Röntgen- és számítógépes tomográfiai vizsgálatok a mellkasban, ha tüdőmetasztázisok gyanúja merül fel

A vizsgálatok elvégzésének időintervallumáról nem adható általános információ. Ezeket a kezelőorvos igazítja a beteg adott helyzetéhez. A műtétet követő első két évben a vizsgálatokat rövid időközönként végzik; ezt követően hosszabb időközönként végzett ellenőrzések elegendőek.

Ne féljen az utógondozástól!
A daganatos betegeket követő rendszeres ellátás kényelmetlennek tűnhet, vagy félelmet és védekezést válthat ki, különösen a rák emlékezetén keresztül. Ennek ellenére a rák utókezelésének kiemelt fontosságúnak kell lennie. Mivel a korai felismeréses vizsgálatok a nyomon követés során is nagy jelentőséggel bírnak. A daganatokat még azelőtt felfedezik, hogy bármilyen tünetet okoznának. Ez lehetővé teszi az időszerű és az esetek döntő többségében a sikeres terápiát! Az áttétek, különösen a máj áttétek, gyakran teljesen eltávolíthatók egyetlen művelet során.

Az utókezelésnek van még egy aspektusa: kolonoszkópiával meghatározható, hogy kialakultak-e a bélpolipok. A vastagbélben ezek a gombanövekedések megújult kockázatot jelenthetnek a vastagbélrákra! A kolonoszkópia során azonban műtét nélkül eltávolíthatók. Ez megakadályozza a rák újbóli növekedését.

Utógondozás
Az utógondozás azonban nem csak orvosi vizsgálatokról szól, hanem a beteg utógondozását is magában foglalja. A legtöbb ember fizikai és szellemi stressz alatt van a rákkezelés után. Az utókezelésnek elő kell segítenie a betegség kezelését és a daganatos betegség kapcsán felmerülő különféle problémák kezelését.

Már a klinikán lehetőség van kérdésekkel és problémákkal fordulni a kezelő orvoshoz vagy a speciális szakemberekhez. A tényleges terápia mellett a kezelő orvos egyik feladata a beteg kísérése és a vele való problémák megoldása. Ha kérdései vannak az ápolással kapcsolatban, az ápolószemélyzet vagy a sztomatoterapeuták állnak rendelkezésére. Ha az étrend megváltoztatása szükséges vagy hasznos a gyógyuláshoz, akkor táplálkozási szakemberek állnak rendelkezésre az egyéni igényekhez igazított étrend-terv kidolgozásához.

rehabilitáció

A kórházból történő kivezetés után gyakran javasolnak utókezelést vagy kúrát a felépülés és a felépülés felgyorsítása érdekében. Speciálisan felállított utógondozó klinikák vannak, ahol visszanyerheti erejét, és ahol konkrétan foglalkozik a helyzetével. Itt megtanulhatja, hogyan kell kezelni az osztómiát, ha szükséges, és segítséget kaphat táplálkozási kérdésekben vagy pszichológiai vagy szociális problémák kezelésében.

Néhány beteg számára az is hasznos, ha egy bizonyos időre támogatást kap egy tanácsadó központtól. Nagy segítség lehet a kapcsolattartás az érintettekkel is, például egy önsegítő csoportban, mivel ezek az emberek saját tapasztalataikból ismerik a problémákat, és tanácsokkal és cselekvéssel tudnak segíteni. Ez különösen igaz a mesterséges végbélbetegekre.

Dagad:
Onkológiai iránymutató program (szerk.): S3 útmutató colorectalis carcinoma, 1.1-es verzió - 2014. június. Online elérhetőség:
http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_KRK_Langfassung_1.1.pdf
H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): A belső onkológia összefoglalója, Springer Verlag 2006

Szakértői tanács
PD Dr. Ullrich Graeven
Kliniken Maria Hilf GmbH, Mönchengladbach

Utolsó tartalmi frissítés: 2017.02.28