A visszér okai, tünetei; Creapharma kezelések
A visszér a vénák csúnya állapota, különösen a lábakban. A visszerek nőkben és férfiakban találhatók, de a nők egyértelműen túlsúlyban vannak.
A visszér megjelenésének okai változatosak, lehetnek genetikai, hormonális (terhesség, a fogamzásgátló tabletta szedése), az életkorral kapcsolatosak (a vénás falak rugalmasságának elvesztése, a szelepek ellazulása) stb. Bővebben az alábbi Okok című részben
Bonyodalmak
Általában a visszér megjelenése nem veszélyes, de súlyos szövődményhez vezethet, ami a mélyvénás trombózis. Ez azt jelenti, hogy a visszérben stagnáló vér vérröghöz vezethet. Ez utóbbi leválhat, a tüdőbe vándorolhat és tüdőembóliát okozhat, amely végzetes lehet.
Az orvosi diagnózis könnyen elvégezhető, mert a visszerek nyilvánvalóak. Ugyanakkor továbbra is szükséges a mélyvénás trombózis kizárása, ezért az orvos igénybe veheti a fejlettebb diagnosztikai módszereket, például a röntgen-, ultrahang- vagy a Doppler-ultrahangot.
A nem szövődményes varikózisra vonatkozó higiéniai intézkedések elegendőek lehetnek, például testmozgás, a lábak megemelése, hideg zuhany használata a lábakon vagy kompressziós harisnya viselése.
Ha a varikózis túl nagy, az orvos alkalmazhatja a szklerotizáló oldat injekcióját vagy akár sztrippelést (a beteg vénát sebészeti horog segítségével távolíthatja el). A visszér ellen is vannak gyógyszerek: flebotonikumok, más néven venotonikumok.
Meghatározás
Amikor a szelepek nem működnek megfelelően, vagy a vénák kitágultak (például a progeszteron hatása miatt, például terhesség alatt), a létrehozott nyílás lehetővé teszi a vér visszaáramlását a véna hibás szakaszába. A vénát is deformálja, és új visszér jelenik meg.
A visszér nemcsak látható és csúnya, de olyan problémákat is okoz, mint a lábak nehézsége (nehéz lábak), fájdalom, a bokák duzzanata.
Hosszú távon a visszér trombózist vagy fekélyt okozhat.
A vénákban álló vér stagnálása vérrögképződéshez vezethet, ami trombózishoz vezethet.
Járványtan
A visszerek a nőket sokkal gyakrabban érintik, mint a férfiak, a nőknél négyszer gyakoribbak, mint a férfiaknál.
Becslések szerint a JAMA-ban 2018-ban megjelent cikk szerint a felnőttek körülbelül 23% -a szenved visszérbetegségben (DOI: 10.1001/jama.2018.0246).
2018 szeptemberében a Stanford Egyetem egy nyilatkozatában úgy becsülte, hogy az Egyesült Államokban több mint 30 millió ember szenved visszérben, vagyis a teljes népesség csaknem 10% -a.
Hormonális hatások
A visszérnek genetikai és hormonális okai vannak. Ez magyarázza a nőknél a visszerek nagyobb számát a férfiaknál. A nők a hormonális változások miatt is jobban ki vannak téve a terhesség alatt vagy például a tabletta bevétele során. A hormonok, különösen a progeszteron, a vénák kitágulását és a visszér kialakulását okozzák idővel.
Közel minden második nőt érintenek egyszerre a vénás elégtelenség problémái (visszerek, nehéz lábak stb.). Minden tizedik férfi visszeres.
A visszér az életkor előrehaladtával gyakrabban jelenik meg. Ezt könnyen meg lehet magyarázni a kopással, ezért mind az erek, mind a szelepek lazításával. A jó izomtónus jobb vérkeringést tesz lehetővé, itt vénás. Amikor az izom feszült, a vér jobban áramolhat a lábaktól a szívig. Az életkor előrehaladtával az izomtömeg is ellazul, és ezáltal a vénás rendszer rosszabb működéséhez vezet.
Okoz
A vénák lehetővé teszik a vér visszaáramlását a szívbe, a szelepek pedig megakadályozzák a vér visszaáramlását. Ha a szelepek hibásak, stagnálás és vérfelhalmozódás van a lábakban, valamint visszér kialakulása.
A visszér kialakulását számos tényező váltja ki.
Ezek a tényezők a következők:
- szex (nők)
- súly (túlsúly, elhízás)
- viselkedés (hosszú álló vagy ülő helyzetben)
Kor
Az életkor előrehaladtával a test kevésbé működik jól. A szelepek hibásak lehetnek, és már nem akadályozhatják a vér visszafolyását a lábakba. Ezenkívül lehetséges, hogy a vénás falak kevésbé rugalmasak vagy a vénák kitágulnak. Mindezek a tényezők a lábak vérének felhalmozódásához és a visszerek megjelenéséhez vezetnek.
Nem
A nőket különösen érinti ez az állapot (ahogyan az epidemiológia részben négyszer több, mint a férfiaknál).
A súlyt
A túlsúly túl megterheli a kevésbé jól működő ereket.
A viselkedés
A vénák kevésbé jól működnek, ha statikus helyzetben van (ül vagy áll). Így stagnálás és vérfelhalmozódás van a vénákban, és megjelenik a visszér.
Méret (2018-as tanulmány)
Minél magasabb egy ember, annál nagyobb a visszeresség kockázata - derül ki a Stanford Egyetem tanulmányából, amely 2018. szeptember 24-én jelent meg a Circulation folyóiratban (DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035584). E következtetések levonására a kutatók megvizsgálták a magasba vezető géneket. Erős összefüggést találtak e gének és a visszér között. Több mint 400 000 ember génjeit vették figyelembe ebben a vizsgálatban gépi tanulási módszerekkel. Ez a tanulmány lehetővé tette a már ismert információk megerősítését, a mélyvénás trombózisban szenvedőknél nagyobb a visszeres betegség kockázata. Az életkor, a nő lét, a terhesség és a túlsúly volt a kockázat ismert tényezője, amelyet ez a tanulmány megerősített. Úgy tűnik, hogy a nagy magasság a visszerek oka, és nem csak egyszerű összefüggés, állítják a tudósok.
A veszélyeztetett emberek
A varikózis veszélyének kitett emberek:
- Idősek
- Terhes nők
- Túlsúlyos emberek
- Keveset mozgó emberek (hosszú ülésen vagy álló helyzetben)
Tünetek
A visszér akkor növekszik, amikor az erek falai (itt a vénák) törékenyebbé és tágabbá válnak. Ezután megfigyelhetjük az erek méretének növekedését (a vénák kitágulása) és szerkezetük deformációját. Ezek a változások nem lineáris formákat öltenek, és kék vagy vörös színűek.
A visszér általában vékony, kékes erek (vérrel elárasztott vénák) hálózatát képezi, azonban a térd redőiben nagy, kiálló vénákként jelenhetnek meg.
Legtöbbször ez az állapot nem fájdalmas. Bizonyos esetekben azonban kísérhetik
- a lábak nehézségének érzése
- fájdalom (a fájdalom fokozódik hosszú állás vagy ülés közben)
- duzzadt boka.
Ezek a tünetek a következőképpen magyarázhatók: a visszér előfordulása befolyásolja a vér átjutását. Ez utóbbi már nem tud az erekbe (itt a vénákba) is áramolni, ami megnehezíti a vér áthaladását és fájdalmat okozhat. A rossz vérkeringés trombózis kialakulásához vezethet (a visszerek legsúlyosabb szövődménye).