Abortusz és következményei - Egészségügy; nőgyógyászat

TopHealth: Mi az abortusz?

Dr. Iuliana Baltes: Az abortusz a terhesség bármilyen módon történő megszakítása, mielőtt a magzat eléggé fejlett lenne a túléléshez. A WHO meghatározása a terhesség 22 hetes előtti megszakítására korlátozódik, az utolsó menstruáció első napjának dátuma és az 500 g tömegű magzat kiutasítása alapján számítva.

TopSanatate: Mikor kell abortuszt végrehajtani nem kívánt terhesség esetén? Milyen időközönként lehet végrehajtani anélkül, hogy komoly negatív egészségügyi következményekkel járna?

Dr. Iuliana Baltes: Romániában az abortusz legfeljebb 14 hétig megengedett. A fiatal nőknek és 18 év alatti serdülőknek nincs szükségük szülői beleegyezésre ahhoz, hogy kórházi körülmények között megszakítsák a terhességet.

Alapvetően más nyugati országokban a legtöbb nő profitál a gondolkodás időszakából. Ha a nő abortusz mellett dönt, akkor egy hétig terjedő időszakot (a Franciaországban meghatározott maximális határértéket) kap a reflexióra, amely idő alatt pszichológus is tanácsot ad neki.

Hazánkban az abortusz még mindig gyorsabb. A nő a terhesség megszakítását kéri, megtörténik a konzultáció, a diagnózis felállítása és az abortusz azonnali végrehajtása, akár az állami egységekben, akár a magánklinikákon. Így a nő már nem élvezi ezt a gondolkodási időszakot, hanem közvetlenül ehhez a műtéti manőverhez folyamodik, anélkül hogy túl jól tudná, mi vár rá.

Általánosságban elmondható, hogy azokban a nagy szülészeti kórházakban, amelyeknek tervezési irodája is van, az orvos vagy a nővér nem sokkal az abortusz előtt azt tanácsolja nekik, hogy arra ösztönözzék őket, hogy ezután vegyenek igénybe egy modern fogamzásgátló módszert.

De ezeknek a cselekedeteknek a várható hatása nem nagy, mert a nő már stresszes állapotban van, olyan ellenséges környezetbe kerül, amelyet nem ismer, nem tudja, mit kell gyorsabban csinálni, és néha az információ elhalad a fül mellett. A nagyvárosok néhány szülészeti kórházában az abortuszt végző nők az első 3 hónapban ingyenesen kapnak fogamzásgátló tablettákat, injekciós fogamzásgátlókat vagy spirálokat, és tanácsot kapnak.

TopSanatate: Melyek azok a sebészeti módszerek, amelyekkel provokált abortuszt hajtanak végre?

• menstruációs aspiráció;
• vákuumszívás;
• tágulás és kurettázás;
• terjeszkedés és kiürítés;
• hysterotomia (császármetszés);
• orvosi abortusz RU 486 (Mifepristone).

TopSanatate: Jelenleg melyik módszert alkalmazzák Romániában is?

Dr. Iuliana Baltes: Az orvosi abortuszon kívül Romániában minden más módszert alkalmaznak.

TopHealth: Mi történik az abortusz után? Milyen szövődmények várhatók egy nőtől, aki éppen abortuszt végzett?

Azonnali szövődmények:

• méhvérzés;
• méh perforáció;
• nyaki sérülés;
• érzéstelenítés okozta szövődmények;
• embólia;
• élő magzat születése.

Korai szövődmények:

• fertőzés.

Késői szövődmények:

• menstruációs rendellenességek;
• meddőség;
• vetélés;
• koraszülöttség;
• Rh immunizálás;
• pszichés hatások;
• halálozási ráta.

TopSanatate: Hogyan kell gondozni egy nőt az abortusz után? Vannak bizonyos higiéniai szabályok, időszakos ellenőrzés, amelyeket figyelembe kell venni?

Dr. Iuliana Baltes: Általában az első 10 napban szövődmény léphet fel, vérzést okozva, majd a nőnek vissza kell térnie a nőgyógyászhoz.

Ez az egyes nőgyógyászok hozzáállásától is függ: vannak nőgyógyászok, akik a küret után a kezükben adják a receptet (a specifikációval: "Ha valami megjelenik, kövesse ezt az előírást"), vagy nőgyógyászok, akik ellenőrzésre hívják őket. Sajnos, amikor a nő megszabadul a problémától, nem kapja meg újra az irányítást. Így sok bonyodalmat figyelmen kívül hagyunk, nem kezeljük őket helyesen, és innen más komolyabbak jelennek meg.

Higiéniai szabályok:

• a külső nemi szerveket naponta kétszer tisztítják;
• Hüvelyi öblítés/öntözés nem ajánlott az abortuszt követő első két hétben;
• megfelelő hőmérsékletű vízzel zuhanyozható;
• kerülik az általános fürdést.

TopHealth: Melyek a normális és kóros jelek és tünetek ebben az időszakban, szekrécióra, hasi fájdalomra, fáradtságra, vérzésre, hidegrázásra/lázra hivatkozva? A menstruációnak normalizálódnia kell?

Dr. Iuliana Baltes: A kurettázás után a nőnek nem szabad véreznie, a hasa nem fájhat, nem lehet lázas. Az első jelek: hasi fájdalom, láz, furcsa hüvelyi váladékozás problémát jelent, ezért azonnal orvoshoz kell fordulnia. A menstruáció az abortusz elvégzésétől számított 30 nap után tér vissza. Ez korábban nem menstruációt jelent, sokkal inkább endometritist, a curettage okozta vérzést.

TopHealth: Mennyi idő után jelzik a szexuális élet folytatását?

Dr. Iuliana Baltes: Másnap megengedhető a szexuális érintkezés, de legalább 14 napos szexuális pihenés ajánlott, mert még mindig volt műtéti manőver.

Abortuszon átesett nőnek tudnia kell, hogy 7 nappal a kurettázás után fennáll a teherbe esés veszélye, ha nem alkalmazott modern fogamzásgátló módszereket.

Az abortusz nem a periódusok közötti intervallum elosztására szolgál, hanem a terhesség normális lefolyásának megszakítására, korántsem fogamzásgátló módszer.

TopHealth: Mikor kezdheti el a fogamzásgátló módszer alkalmazását? Melyek az ajánlott és nem ajánlott módszerek ebben a helyzetben?

Dr. Iuliana Baltes: A fogamzásgátló módszerek az abortuszt követő napon megkezdhetők, nincs veszély. Ha ez bonyolultabb abortusz volt, akkor ez több tényezőtől függ. Ha azonban a beteg egészséges, akkor nem szabad nagyobb problémákkal szembesülnie.

Az egyik módszer megindítható, mert még akkor is, ha azonnali szövődmény, például endometritis nevű fertőzés lép fel, fogamzásgátló módszert alkalmazhat, és kezelést kaphat az endometritis kezelésére. Ezért a nemi közösülés az első vagy a második trimeszter abortuszt követő első és hetedik nap között kezdődhet, és fogamzásgátló módszer indulhat el. A curettage utáni hetedik nap után kezdhető el, feltéve, hogy az első 7 napban a szexuális érintkezés mellett védekezni kell, amíg a fogamzásgátló védelem fel nem kerül.

Körülbelül 11 nap múlva egy petefészek-tüsző érik meg, ezért azt mondják, hogy a curettage után 7 nappal a nő teherbe eshet.

TopSanatate: Néhány tippet adhat olvasóinknak, akik ebben a zsákutcában vannak. Milyen lépéseket kell követni a nem kívánt terhesség "észlelése" és az abortusz eldöntése között?.

Dr. Iuliana Baltes: Először is tudnia kell, hogy az abortusz az egyik alapvető joga, ő maga döntheti el - a körülötte élők nyomásától függetlenül -, hogy mit akar kezdeni a terhességgel, befejezi-e vagy sem. Add fel. Senkinek nincs joga befolyásolni, egyedül ő fogja meghozni a döntést. Jól előre el kell döntenie, ha teherbe akar esni és gyereket akar szülni, mit jelent ez, mit jelent számára, egészsége, jövője és szakmai karrierje szempontjából. Ha le akar adni róla, meg kell derítenie, mit jelent a kurettázs, hogyan történik, hol történik, milyen bonyodalmak vannak, mi történik a kurettázás után, mit fog tenni a jövőben.

Gondosan átgondolva, ő maga dönt. Romániában a jogszabályok megengedőek, és senki sem akadályozhatja meg abban, hogy abortuszt folytasson, mivel ez az ő kívánsága. Ez egyszer megtörténhet, mert lehet, hogy nem tudja, lehet, hogy nem is hallott, de jó tudni, hogy vannak megelőzési módszerek az abortusz után, mert minden abortusz egyik legféltettebb szövődménye a másodlagos sterilitás., vagyis annak lehetőségét, hogy a nőnek már nem lehet gyermeke, amikor akar.

---