Achalasia HIV-HCV együttfertőzésben SpringerLink
A HCV kimutatása a nyelőcső szövetében
Achalasia HIV/HCV koinfekcióban szenvedő betegeknél
A HCV kimutatása a nyelőcső szövetében
Összegzés
A nyelőcső részvétele a HIV-pozitív betegek opportunista fertőzésében gyakori jelenség, míg a nyelőcső achalaziáját világszerte csak kétszer írták le a HIV-fertőzés kapcsán.
Beszámolunk egy 44 éves, HIV/HCV társfertőzésben szenvedő beteg esetéről, akinek progresszív tünetei voltak dysphagia, retrosternális fájdalom, regurgitációk és nemrégiben kifejezett súlycsökkenés volt a tünetek oka előtt 2,5 évig. achalasia diagnosztizálható volt. Ezt végül sebészeti úton kezelték Heller szerint végzett laparoszkópos kardiomiotómiával, elülső 180 ° -os semifundoplikációval Dor szerint.
Az alsó nyelőcső záróizom magas nyomású zónájából származó izomszövet szövettani vizsgálatakor olyan kötőszöveti transzformáció volt kimutatható, amelyben a simaizmok csak gyér részei voltak gyulladásos beszűrődések nélkül, valamint a myenterialis plexus jelentősen csökkent idegszövete és csak izolált intersticiális Cajal sejtek voltak kimutathatók. Ezenkívül a hepatitis C vírus specifikus génszekvenciái kimutathatók a nyelőcső szövetéből a molekuláris kóros vizsgálatok során, másrészt a szövetben lévő specifikus HIV génszegmensek elemzése negatív eredményt mutatott.
A munkában a nyelőcső achalasia-betegségének és a neurotropikusnak is nevezett HIV és HCV vírusok közötti lehetséges, eddig ismeretlen összefüggést tárgyaljuk.
Absztrakt
A nyelőcső érintettsége az opportunista fertőzések összefüggésében humán immunhiány-vírus (HIV) pozitív betegeknél gyakori jelenség. A nyelőcső achalasiáját azonban világszerte csak kétszer írták le HIV-fertőzött betegeknél.
Beszámoltunk egy 44 éves, kaukázusi, HIV és Hepatitis C vírus (HIV/HCV) koinfekcióban szenvedő beteg esetéről, aki 2,5 éven belül progresszív tüneteket mutatott diszfágia, retrosternális fájdalom, regurgitáció, valamint jelentős súlyvesztés mellett. mielőtt végül diagnosztizálták volna az achaláziát. A kezelést elsősorban műtéti úton laparoszkópos Heller myotomia segítségével végeztük elülső 180 ° -os semifundoplikációval Dor szerint.
Az alsó nyelőcső záróizom nagynyomású zónából vett minták szövettani vizsgálata bőséges kötőszövetekkel és gyenge gyulladásos beszűrődések nélkül csak a simaizom-rendszer szűkös részeivel bizonyított változásokat. Ezenkívül a myentericus plexus ganglion sejtjei, valamint a Cajal intersticiális sejtjei jelentősen csökkentek. Érdekes módon a hepatitis C vírus specifikus génszekvenciái kimutathatók a nyelőcső szövetmintájában. Ezzel szemben az azonos szövetben található specifikus HIV-gén szekvenciák elemzése negatív eredményt mutatott.
A nyelőcső achalasia és a neurotrop vírusként is leírt HIV és HCV koinfekció közötti lehetséges, de eddig ismeretlen összefüggést tárgyaljuk.
Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.