Acne inversa - Lágy terápia az inverz pattanások kezelésére
Acne inversa/hydradenitis suppurativa
A pattanás inverz egy fájdalmas, krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely főleg a hónaljat, az ágyékot, valamint a szemérem és a végbélnyílás területét érinti. A betegség gyakran a hajgyökerek gyulladásával kezdődik, majd visszatérő gyulladások és tályogok formájában terjed. Becslések szerint a lakosság 1% -a érintett. A betegséget gyakran túl későn és előrehaladott állapotban diagnosztizálják. Az érintettek gyakran félelmük és szégyenük miatt vonulnak vissza, ami megzavarhatja szakmai karrierjüket, személyes és társadalmi kapcsolataikat, és depresszióhoz vezethet.
Hogyan működik a pattanások inversa?
- Az okok nem pontosan ismertek, az elején gyakran előfordul a szőrtüszők gyulladása, amelyet az immunrendszer hibás működése vagy örökletes hajlam kedvez.
Mi okozhatja az inverz pattanásokat?
- A dohányzás, az elhízás, a negatív stressz, a bőrön fellépő bőrirritáció, a verejték és a baktériumok, amelyek minimális sérülések (mikrotérülések) révén - például borotválkozás közben - behatolnak a bőrbe, kiválthatják.
Hogyan zajlik a betegség?
- A Hurley I-III súlyosságától függően az érintettek visszatérő, gyepes, síró sebekben szenvednek. A II. Súlyosság fokozatosan körülhatárolt gyulladást ír le hegekkel és fisztula képződéssel. A III. Súlyosság kiterjedt, egymással összefüggő tályogokat és sipolyokat eredményez, amelyeket gyakran csak műtéti úton lehet helyrehozni.
Hogyan kezelik a betegséget?
- Hurley I: Helyi vagy szisztémás antibiotikumok, szükség esetén az egyes elváltozások, sérülések/területek műtéti eltávolítása
- Hurley II: Antibiotikumok szisztémás beadása, antitestek beadása, az egyes sérülések műtéti eltávolítása, szükség esetén a felületes szövetrétegek eltávolítása lézerrel
- Hurley III: Szisztémás antibiotikum-beadás, antitestek beadása, az érintett szövet radikális műtéti eltávolítása
- A Hurley II-III fokozatú műtétet követő sebkezeléshez nem ajánlott a sebet varrni, hanem hagyni, hogy „nyíltan” meggyógyuljon. Megfelelő sebkötözőket és szükség esetén negatív nyomású sebterápiát (NPWT) alkalmaznak a „nyitott” seb takarására.
- A mozgás hegesedésből eredő korlátozásának kockázatának minimalizálása érdekében nyújtó gyakorlatokat kell végrehajtani, szükség esetén fizioterápiás irányítással.
A súlyosság fokainak felosztása Hurley szerint:
Hurley I.
Hurley II
Hurley III
A Laight Therapy jelenleg tizennégy helyszínen érhető el.
További információ a terápiáról: http://www.laight.de
A pattanások egyéb formái
Az akne vulgaris a faggyúmirigyek és a szőrtüszők gyulladásos betegsége.
A pattanások kezdetén fokozott a bőrkeményedés a szőrtüszők felett, ez láthatatlan mitesszerek kialakulásához vezet, amelyek a folyamat előrehaladtával gyulladnak.
Úgy tűnik, hogy az androgének (férfi nemi hormonok), a bőrolajok és a szervezet saját hírvivő anyagai (neuropeptidek) részt vesznek a pattanások kialakulásában.
A pattanások kialakulását elősegítik:
- Genetikai tényezők
- szabálytalan menstruációs ciklus
- terhesség
- táplálás
- Környezeti tényezők, pl. UV-sugárzás
- Gyógyszer
- Mikroorganizmusok
Klinikailag a pattanások általában göbös megvastagodásokkal jelentkeznek a bőrben és a genny hólyagokban. Különösen az arc, és ritkábban a hasítás és a hát érintett.
A pattanás a leggyakoribb bőrbetegség a világon. A 15 és 18 év közötti tinédzserek 70-95% -ánál pattanások jelentkeznek. A pubertás után általában spontán regresszió következik be. Jelentős hegek maradnak az érintettek 2-7% -ában. Súlyosabb formák esetén az érintettek gyakran szenvednek az életminőség jelentős csökkenésétől a félelem, a depresszió és a társadalmi megbélyegzés miatt.
A vulgaris pattanások három fő formája létezik:
- A pattanásos comedonica-t gyulladás nélküli mitesszerek jellemzik
- A pattanásos papulopustulosa a leggyakoribb forma, és gyulladt mitesszerek jellemzik, csomók és gennyhólyagok képződésével.A vulgaris pattanás a faggyúmirigyek és a szőrtüszők gyulladásos betegsége.
- A pattanásos konglobata olyan súlyos forma, amely fájdalmas csomókat és mitesszereket mutat az arcon és a felső testen, és pszichésen megterhelő
- Az akne fulminans a pattanások ritka súlyos formája, jellegzetes vérző fekélyekkel a mellkason és a háton, csontokat, ízületeket és izmokat, lázzal jár.
Enyhe és mérsékelt súlyosságban a vulgaris pattanások helyi terápiákkal kezelhetők gyulladáscsökkentő, hámló, mitesszert oldó szerekkel. Súlyos formákban ez általában nem elegendő, ezért szisztematikus kezelésre van szükség retinoidokkal, antibiotikumokkal és faggyútermeléssel.