Ágyfekvések - A felfekvések megelőzése az általános blogon
Sok gondozásra szoruló idős, beteg és ágyas ember ismeri a felfekvés, más néven nyomásfekély problémáját. Ez egy szövetkárosodás, amelyet a bőr ezen területére gyakorolt állandó nyomás okoz.
Ok és kockázati tényezők
Az ok tehát az a nyomás, amely az üléstől vagy fekvéstől a bőr egy részére hat. Ez akkor történik, ha ugyanabban az ülő helyzetben marad, és nem változtatja meg testhelyzetét annak érdekében, hogy újra és újra megkönnyíthesse a területet. Magad is tudod: Ha sokáig változatlanul ül, vagy a karján fekszik, néha zsibbadást érezhet, vagy a párna vagy lepedő a bőrére nyomódik. De mivel éjszaka általában egyedül fordulunk oda-vissza, semmi sem történhet. Sajnos ez mozgásképtelen személyek számára nem lehetséges. És minél hosszabb ideig nem változik az ülő vagy fekvő helyzet, annál valószínűbb, hogy felfekvések alakulnak ki. Mivel a tartós nyomás összenyomja a kis ereket, így a területet rosszul látják el vérrel, és ezért kevesebb oxigénnel látják el. Ennek eredményeként a szövet fokozatosan elpusztul. Mivel nyomás okozza, nyomásfájásként is ismert. A bázis ebben is fontos szerepet játszik. A lepedők ráncai vagy a helytelenül elhelyezett párnák szintén kiválthatják a nyomást.

Kép szerzői joga: Russka
A korlátozott mozgásszabadság mellett az anyagcsere-betegségek, például a cukorbetegség, a keringési rendellenességek, a rossz általános és táplálkozási állapot, valamint a korábban károsodott bőr is a kockázati tényezők közé tartozik. Ezt okozhatják úgynevezett nyíróerők is, például amikor az embert felhúzzák az ágyban. A szövetrétegek mozgatása károsíthatja az ereket, ami felfekvéshez vezet.
Diagnózis és lefolyás
A test nagy részét izmok vagy zsír védi a felfekvésektől. Ezért gyakran előfordul a könyökön, a keresztcsont régiójában, a combon, a sarkon és a bokán.
Vörösséggel kezdődik az érintett bőrfelületeken, amelyek szintén felmelegedhetnek. Később bőrkárosodás és mély sebek jelentkeznek, amelyek szöveti halálhoz vezethetnek. Ezenkívül az izom- és csontszövet károsodhat, és a bőr területe viszketni, égni és fájdalmat kezdeni. Mivel a sebekben gyakran fordulnak elő fertőzések, a nyomási fekély is gyakran kellemetlen szagot áraszt. Alapvetően megkülönböztetünk három súlyossági fokot:
- 1. fokozat: a bőr kivörösödése
- 2. fokozat: felszíni seb, kopás vagy hólyag
- 3. fokozat: seb, amely a szövetrétegeken át az izmokig, az inakig és a zsírszövetig terjed
- 4. fokozat: mélyen a csontokig, így a szövet többnyire elpusztult és elszíneződött kék-fekete
A nyomásfekély bakteriális fertőzéshez vezethet, amely eljuthat a csontokig és a véráramba. A legrosszabb esetben akár tüdőgyulladáshoz vagy szervkárosodással járó súlyos vérmérgezéshez is vezethet. Minél kiterjedtebb a bőr, annál nehezebben jutnak be a fehérjék és a tápanyagok a szervezetbe. Az eredmény az alultápláltság lehet. Gyakran előfordulnak olyan pszichológiai panaszok is, mint a szorongás és a depresszió, mivel az állandó fájdalom és a bőr gyulladt területei rothadó érzést keltenek a bőrben.
Terápia és megelőzés
A nyomásfekély kezeléséhez a nyomáscsökkentést először át kell helyezni. Ily módon az érintett terület megkönnyebbülhet, és a vérkeringés és az oxigénellátás újra aktiválható. Ehhez speciális pozicionáló párnák, például térdpárnák vagy pozicionáló görgők használhatók, hogy az illető ne essen vissza a régi helyzetbe. A párnáknak lehetővé kell tenniük a nyomás elosztását nagy területen. Ellenkező esetben bizonyos testrégiók expozíciója nyomásfekélyhez vezethet a bőr más területein.
Annak érdekében, hogy az ember elegendő vitamint és ásványi anyagot kapjon, javítani kell a táplálkozási helyzetet is. Ha ez a gondozás szükségessége miatt normális táplálékfelvétel mellett nem lehetséges (nem tud önállóan étkezni, nyelési nehézség stb.), Akkor étrend-kiegészítőket adhatunk be, vagy csepegtetést is alkalmazhatunk (például a kórházban). Mivel az elegendő folyadékbevitelt is figyelembe kell venni. A fájdalom elkerülése érdekében további fájdalomcsillapító tablettákat lehet venni.
Ezenkívül az érintett területet óvatosan és kíméletesen meg kell tisztítani és intenzíven gondozni kell. Ideális esetben nedves kötést alkalmaznak, amely nem tapadhat a nyitott sebre, de megvédi. Súlyos gyulladás esetén néha szükség lehet antibiotikumok szedésére. Az elhalt szövetet műtéti úton el kell távolítani. Ha a sebek túl nagyok, átültethetik saját bőrüket.
Annak megakadályozása érdekében, hogy a nyomási fekélyek mindenekelőtt előforduljanak, fontos, hogy rendszeresen helyezzék át az embert. Ha a nyomásfekély kerekesszékben ülve alakul ki, vannak olyan speciális kerekesszékes üléspárnák is, amelyek egyszerre támogatják és enyhítik a testet, és automatikusan kiegyenlítik a nyomást. Ez speciális anyagösszetételekkel, például habbal és géllel lehetséges.
Kép szerzői joga: Russka
A puha párnák, a kárpitok és a párnák szintén fontosak az ágyban. Ügyelni kell arra, hogy a bőr mindig alaposan megszáradjon, különösen a bőr redőiben, és a betegeket bizonyos helyzetekben gyakrabban mossa és szárítsa meg, például ha lázas, és ruhát kell cserélnie. És természetesen az inkontinencia pelenkát rendszeresen cserélni kell, és ezt a bőrterületet alaposan meg kell tisztítani és gondozni kell. Minél jobb a nyomásfekély profilaxisa, annál kevésbé valószínű, hogy a nyomásfájdalom jelentkezik, ezért a megelőző intézkedések a legfontosabbak.