Agyi aneurysma tünetei, okai, diagnózisa, kezelése - CSID Mi történik Orvos

Az agyi aneurizma az artéria falának gyenge pontjai miatt kialakuló állapot, amely az agy artéria rendellenes tágulását és túlzott vérrel való feltöltését okozza. Ha ez a "zacskó" vér elszakad, megnő a koponyaűri vérzés, agyvérzés és más agykárosodás kockázata, amely azonnali és megfelelő kezelés hiányában végzetes lehet.

Becslések szerint a világ népességének 1,5-5% -ánál alakul ki agyi aneurysma életük során, de csak 0,5-3% -uknál lesz vérzéses agyi aneurysma.

A Brain Aneurysm Foundation szerint az Egyesült Államokban körülbelül 6 millió ember szenved töretlen agyi aneurysmában. Vérzéses agyi aneurizmában szenvedő betegeknél a halálozás kockázata csaknem 40%, ezért a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, és a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Az agyi aneurizma főként 40 éves kor után alakul ki, de a megnyilvánulások fokozatosan jelennek meg, mivel a "hibás" edény vérrel telik meg, vagy ami még rosszabb, megszakad. A fő tünet, amelyet gyanítani kell, egy erős, hirtelen fejfájás. A legtöbb agyi aneurizma (az esetek több mint 90% -a) nem tüneti, és nem jelent szakadásveszélyt. Az agyi aneurizma fő okai a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a fertőzések és a genetikai rendellenességek.

Melyek az agyi aneurizma tünetei

A legtöbb esetben az agyi aneurizmának több tünete van, mint az ér felszakadásakor. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor vér felhalmozódása az ér egy bizonyos pontján vagy egy kis "szivárgás" olyan megnyilvánulásokhoz vezethet, mint:

Látászavarok
Szokatlan szemmozgások
Mérsékelt fejfájás
Mérsékelt szemfájdalom
Zsibbadás az arc egyik oldalán

Abban az esetben, ha a vérzéses agyi aneurizma (erek megrepednek), a tünetek hirtelen jelentkezhetnek és súlyosak lehetnek. Ezek a következőkből állnak:

Súlyos fejfájás, hirtelen jelentkező
Homályos vagy kettős látás
Merev nyaki érzés
Hányinger és hányás
Letargia
Súlyos szemfájdalom
Kitágult pupillák
Leeső szemhéjak
Magas vérnyomás
Eszméletvesztés
Zavar
Egyensúly és koordinációs rendellenességek
Fotofóbia (fényérzékenység)
Hát- vagy lábfájdalom
Kóma vagy akár halál

Az agyi aneurizma lehetséges okai és a kockázati tényezők

Az agyi aneurizma pontos oka jelenleg ismeretlen, de több is van kockázati tényezők, amelyek hozzájárulhatnak ehhez az állapothoz, úgymint:

Dohányzó
magas vérnyomás
Idős kor és nem (a nőknél kétszer nagyobb az agyi aneurizma valószínűsége, mint a férfiaknál)
Fejsérülések
A test fertőzései
érelmeszesedés
Túlzott drog- és alkoholfogyasztás
Az agyi aneurysma családtörténete
Genetikai hibák és állapotok (autoszomális domináns policisztás vesebetegség, Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos-szindróma, aorta koarktáció, artériás-vénás fejlődési rendellenességek, örökletes hemorrhagiás telangiectasia, fibromuscularis dysplasia, Klinefelter-szindróma, Noonan-szindróma, sclero stb.)

Az American Heart Association szerint is vannak bizonyosak olyan tényezők, amelyek növelhetik az ér elszakadásának kockázatát, úgymint:

Intenzív testmozgás
Túlzott kávéfogyasztás és édesített savanyú gyümölcslevek
Hiperexcitaţia
Akut stressz vagy harag epizódok
Erős érzelmek
Súly a székletürítésben, a székrekedés okozta jelenség

Az agyi aneurysma diagnózisának megállapításához szükséges elemzések és vizsgálatok

Nyilvánvaló tünetek hiányában az agyi aneurysmát véletlenül fedezik fel számítógépes tomográfia (CT) vagy MRI során. Ha vérzéses aneurysma tüneteit tapasztalja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, mivel azonnali kezelés hiányában a komplikációk és a halál kockázata nagyon magas.

Az agyi aneurizma pontos diagnosztizálásához orvosa a következő vizsgálatokat veszi figyelembe:

CT vagy MRI
Kontraszt-fokozott agyi angiográfia
Mágneses rezonancia angiográfia
Cerebrospinalis folyadék elemzése

Az ilyen vizsgálatok részletes képet nyújthatnak az orvosnak az arterio-vénás rendszerről és az agyi erek esetleges repedésének jeleiről, valamint a probléma súlyosságáról, azokról a szempontokról, amelyeket figyelembe vesznek a megfelelő kezelés kialakításakor.

Hogyan kezeljük az agyi aneurysmát

Az agyi aneurizma kezelése az érintett erek méretétől és típusától (akár vérzéses, akár nem), annak helyétől, súlyosságától, a beteg életkorától vagy a kapcsolódó állapotoktól függ. Vérzés nélküli aneurizma esetén a fájdalomcsillapítók segíthetnek enyhíteni a fej- és szemfájdalmakat.

Műtét is fontolóra vehető, ha az aneurizma hozzáférhető, az érintett erek helyreállítására vagy varrására. Ez olyan eljárás, amely megakadályozza az erek megnagyobbodását és felrepedését. Ilyen perokúrák vannak műtéti nyírás és endovaszkuláris tekercselés. Mindkét eljárás potenciális kockázatot jelent, különösen az agyi vérzés vagy az agy véráramlásának elzáródása, amelyet az orvos a műtét előtt részletesen bemutat a betegnek. A kettő közötti különbség az, hogy a műtéti nyírással ellentétben az endovaszkuláris tekercselés kevésbé invazív és biztonságosabbnak tekinthető, de nagyobb az aneurysma-helyreállítási eljárás megismétlésének kockázata.

Orvosa bizonyos életmódbeli változásokat is javasol, amelyek enyhíthetik a tüneteket és csökkenthetik az agyi aneurizma vérzésének kockázatát, például:

A dohányzásról való leszokás
Friss gyümölcsökön és zöldségeken, teljes kiőrlésű gabonákon, sovány húsokon és alacsony zsírtartalmú tejtermékeken alapuló étrend
Napi testmozgás, mérsékelt intenzitás
A vérnyomás és a koleszterin szintjének kontroll alatt tartása
Kerülje az alkohol- és drogfogyasztást

Ha egy személy agyi aneurizmában szenved, fennáll annak a veszélye, hogy 15-20% -os megismétlődés következik be. Ezért fontos a fenti tippek betartása, amelyek jelentősen csökkenthetik az agyi aneurysma kialakulásának vagy súlyosbodásának kockázatát.