Ajakrák - jelek, okok, kezelés - rák360

Ajakrák a fej és a nyak olyan típusú rákja, amely akkor fordul elő, amikor az ajkak szerkezetében lévő sejtek kontrollálatlanul osztódni kezdenek, elváltozásokat vagy daganatokat képeznek. Itt vannak az okok.

Mi az ajakrák?

Az ajakrák általában vékony, lapos sejtekben, úgynevezett laphámokban alakul ki, amelyek az ajkakat és a száj egyéb területeit szegélyezik. A laphámsejtekben kialakuló ajakrákot ún laphámsejtes karcinóma. Az ajkakon melanoma is kialakulhat, amely agresszívebb, mint a laphám. Ez a rákforma a rák leggyakoribb formája szájrák és többnyire a férfiakat érinti.

A felső vagy az alsó ajak mentén bárhol előfordulhat, de leggyakrabban az alsó ajaknál fordul elő.

Az alsó ajak körülbelül 12-szer nagyobb valószínűséggel érinti a nagyobb napfény hatásának köszönhetően. Jól látható elhelyezkedésük miatt a legtöbb ajakrák korai stádiumban könnyen felismerhető és kezelhető.

jelek és tünetek

Az ajakrák tünetei nagyon hasonlóak a szájüregi rák más típusaihoz. Gyakran összekeverhető egy tartós herpesz elváltozással. Egyéb tünetek és jelek a következők:

szájfájdalom;
vérzés vagy fájdalom az ajakban;
zsibbadás az ajakban;
arcsérülések;
fehér vagy vörös elváltozás az ínyen, a nyelven, a mandulákon stb.
torokfájás.

Okok és kockázati tényezők

Az ajakrák egyéb kockázati tényezői a következők:

világos bőrszín;
férfias nem;
humán papillomavírus (HPV) fertőzés, különösen a 16. és 18. törzs;
40 év feletti életkor.

A legfontosabb kockázati tényező az UV sugárzás kumulatív expozíciója

Diagnosztikai

Az ajakrák formáinak diagnosztizálására használt tesztek és eljárások a következők:

Fizikális vizsgálat - Fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja az ajkát, a száját, az arcát és a torkát a rák jeleinek fennállása szempontjából.
biopszia - A biopszia során az orvos kis szövetmintát vesz a laboratóriumi vizsgálatokhoz. A laboratóriumban az orvos meghatározhatja a rákos sejtek jelenlétét, a rák típusát és az agresszió szintjét, amely jelen van a rákos sejtekben. Az ajakrák gyanúja esetén egy biopszia megerősítheti a diagnózist. Ha a biopszia eredményei megerősítik, hogy ajakrákban szenved, orvosa számos más vizsgálatot is elvégezhet annak megállapítására, hogy a rák milyen mértékben fejlődik, vagy terjedt-e a test más részeire.
Képalkotó tesztek - Képalkotó tesztekkel lehet megállapítani, hogy a betegség átterjedt-e az ajkán. A képalkotó vizsgálatok tartalmazhatnak számítógépes tomográfiát (CT), mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy pozitron emissziós tomográfiát (PET).

színpadra állítás

Az ajakrák stádiumában a TNM rendszert használják leggyakrabban.

T - meghatározza a daganatot:
N - csomók;
M - távoli áttét.

T (daganat)

TX: Az elsődleges daganat nem értékelhető
T0: Nincs bizonyíték primer tumorra
T1: A daganat legfeljebb 2 cm
T2: A daganat nagyobb, mint 2 cm, de legfeljebb 4 cm
T3: A daganat nagyobb, mint 4 cm

N (regionális nyirokcsomók)

NX: A regionális nyirokcsomók nem értékelhetők
N0: Nincsenek regionális nyirokcsomó áttétek
N1: Metasztázis egyetlen nyirokcsomóban, legfeljebb 3 cm
N2: 3 cm-nél nagyobb, de legfeljebb 6 cm-es nyirokcsomó áttétje
N3: 6 cm-nél nagyobb nyirokcsomó áttétje

M (távoli áttétek)

MX: A távoli áttétek jelenléte nem értékelhető
M0: Nincsenek távoli áttétek
M1: Távoli áttét

Kezelés

Az ajakrák kezelésének céljai a következők:

rák gyógyítása
az ajkak megjelenésének és működésének fenntartása
a rák megismétlődésének megakadályozása

A műtét az ajakrák leggyakoribb kezelési módja. Ha a rák fejlettebb, sugárterápia, kemoterápia vagy mindkettő alkalmazható a daganat csökkentésére a műtét előtt vagy után a rák kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében.

Sebészet

A korai stádiumú rákos megbetegedések esetén egy sebész eltávolítja a rákos szövetet és a rákot körülvevő egészséges szövetek nagyon kis részét. A metszést varratokkal zárják le. A szájban és az ajakban lévő varratok feloldódnak. A mikrosebészet (más néven Mohs-műtét) jól működhet az ajakrák esetén. Ez a fajta műtét magában foglalja a rák vékony szeletekben történő eltávolítását.

Ezután a sebész megjavítja az ajkát, hogy lehetővé tegye a normális étkezést, ivást és beszédet. Ezeket is használják hegminimalizálási technikák. Kis ajakrákok esetén az operáció utáni ajak helyreállítása egyszerű eljárás lehet. Nagyobb ajakrákok esetén azonban plasztikai műtétre és rekonstrukcióra lehet szükség az ajak helyreállításához.

Ha a daganat kicsi, akkor annak eltávolítására általában műtétet hajtanak végre. Ez magában foglalja a rákban érintett összes szövet eltávolítását, valamint az ajak rekonstrukcióját (kozmetikai és funkcionális). A dohányzó emberek számára a kezelés előtt történő leszokás javíthatja a kezelés eredményét.

szövődmények

Kezelés nélkül az ajkak daganata átterjedhet a száj és a nyelv más területeire, valamint a test távoli területeire. Ezenkívül az ajakrák kezelésének számos funkcionális és kozmetikai következménye lehet. Azoknál az embereknél, akiket műtéten végeznek, hogy eltávolítsák a nagy daganatokat az ajkukról, a műtét után nehézségeik lehetnek beszéd, rágás és nyelés. A műtét az ajak és az arc deformációjához vezethet.

sugárkezelés

Az ajakrák sugárterápiája magában foglalja a tumorra alkalmazott energiakötegek alkalmazását. Amikor a részecskék eljutnak a daganathoz, a rákos sejteket elpusztíthatják a DNS károsodásával.

A sugárzás csak az ajkára vagy a nyak nyirokcsomóira irányítható.

kemoterápia

A kemoterápia erőteljes gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Az ajakrák esetében a kemoterápiát néha sugárterápiával kombinálva alkalmazzák a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. A fejlett ajakrák esetében, amely a test más területeire is átterjedt, kemoterápia alkalmazható a jelek és tünetek csökkentésére.

A kemoterápia és a sugárzás néhány mellékhatása:

hajhullás;
gyengeség és fáradtság;
alacsony étvágy;
hányinger;
hányás;
zsibbadás a kezekben és a lábakban;
súlyos vérszegénység;
fogyás;
száraz bőr;
torokfájás;
ízváltozás;
fertőzés;
szájnyálkahártya-gyulladás.

megelőzés

A fényvédő rendszeres használata (ajakbalzsam SPF-vel vagy fényvédő krém) csökkenti az ajakrák kockázatát. Sokan azonban nem veszik észre, mennyire fontos az ajakvédelem. Ezek a termékek hatékonyan csökkenthetik az UV-sugárzásnak való kitettséget, de megfelelően kell alkalmazni őket is.

Az ajakrák kockázatának csökkentésének egyik módja az kerülje a dohányzást, kerülje a túlzott alkoholfogyasztást. Számos ajakrákos esetet fedeznek fel először a fogorvosok. Ezért fontos a rendszeres fogorvosi konzultációk ütemezése, különösen akkor, ha fokozott a kockázata az ajakrák kialakulásának.

Napsugárzás és ajakrák

Az ajakrák megelőzésének legjobb módja az, ha megvédi magát a hosszan tartó napsugárzástól. Használjon széles karimájú kalapot és fényvédőt, valamint SPF-mel ellátott ajakbalzsamot. Korlátozza a napsütést, különösen ebéd közben, amikor az ultraibolya sugárzás nagyobb.

A fényvédő termékek fizikai összetevői, például a cink-oxid, elzárják az ultraibolya fényt. A kémiai védőanyagok viszont elnyelik az ultraibolya fényt. A napvédelmet a napvédő tényező (SPF) értékeli. A káros sugárzás 92% -ának kiszűréséhez 15-ös vagy annál magasabb SPF fényvédő szükséges.

Fontos a bőr és az ajkak védelme már kiskorától.

Statisztika és előrejelzés

A prognózis a következőktől függ:

rák stádium;
a rák terjedése;
terjed az erekre;
ha a beteg dohányzik;
a beteg életkora és általános egészségi állapota.

Azoknál a betegeknél, akiknél az ajkak és a szájüreg rákja volt, fokozott a második fej- vagy nyaki rák kialakulásának kockázata. Fontos a gyakori és gondos nyomon követés.

Az ajakrák prognózisa elég jó. Az ajkak kiemelkedőek és láthatóak, az elváltozások pedig jól láthatóak és érezhetők. Ez lehetővé teszi a korai diagnózist.

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.