Akut anális és nemi szemölcsök - HPV fertőzés

Akut anális és nemi szemölcsök bizonyos jóindulatú, szemölcsszerű daganatképződmények, amelyek a Humán papillóma vírus (HPV) és a legtöbb esetben szexuálisan terjednek, egy szennyezett személlyel folytatott nemi aktus után.

Az emberi papilloma fertőzés okozta akut szemölcsök befolyásolják a nemi szerveket és az anális régiót.

Az emberi papilloma vírusfertőzés intim tárgyak használatával vagy érintésével is megfertőződhet, amelyeket korábban egy fertőzött személy használt, intraoperatív módon, a szennyezett és sterilizált eszközök orvos általi alkalmazásával vagy az anyától a magzatig, ha az anya terhesség előtt vagy közben fertőzött emberi papilloma vírussal).

Az ezzel kapcsolatos vizsgálatok szerint az emberek körülbelül felének, akiknek partnere emberi papilloma vírusfertőzés, az első nemi közösülés után három hónapon belül anális vagy nemi szemölcsök alakulnak ki.

A témával kapcsolatos kutatások azt is mutatják, hogy a világ teljes népességének körülbelül egyharmada HPV-fertőzött. Ezek közül azonban csak a 1-3% -ban vannak elváltozások látható anális vagy nemi szervek. [1], [2], [3], [4], [5]

Okok és kockázati tényezők

A fő etiológiai tényező, amely az acuminate szemölcsök megjelenéséhez vezet HPV fertőzés (humán papillómavírus).

Az emberi papillomavírus-fertőzés előfordulását elősegítő kockázati tényezők közül az acuminát szemölcsök másodlagos kialakulásával megemlítjük:

Rendetlen szexuális élet
Nagyszámú szexuális partner
Feladat
Depressziós immunrendszer
A szennyezett tárgyak (ágynemű, evőeszközök stb.) Megérintése
A WC-ülés használata fertőzött személy után
Megfelelő nemi higiénia hiánya
Szennyezett műtéti eszközök használata a műtétben. [3], [4], [5]

Klinikai tünetek és tünetek

Akut anális vagy nemi szemölcsök formájában jön szemölcsök kisebb, vöröses-rózsaszín színű, amely macerálással rózsaszínes-fehéres, fehéres, nem keratózis, puha állagú, kerek alakú, polipoid, papillómás, vegetatív, szabálytalan, karfiolszerű vagy hasonló a kakas címeréhez, túlnyomórészt nemi és végbélnyílás régió. Az acuminate szemölcsök egyéb helyeit a szájüreg képviseli.

Nőknél a szemölcsök a hüvely, a perianalis, a húgycső vagy a nyaki nyálkahártya felszínén helyezkedhetnek el, és rendellenes hüvelyváladékot, helyi égést vagy szúrást, viszketést, fájdalmat vagy kellemetlenséget, fájdalmat és vérzést okozhatnak nemi aktus során.

A férfiaknál a szemölcsök a nemi vagy perianalis régióban helyezkedhetnek el, és vizeletürítéskor fájdalmat, rendellenes húgycsőfolyást, helyi kényelmetlenséget, vérzést és fájdalmat okozhatnak a közösülés során. [1], [2], [3], [4], [5]

Diagnosztikai. Hasznos paraklinikai beavatkozások

A diagnózis szemöldök szemölcsök a beteg alapos kivizsgálása és a HPV-DNS meghatározása után helyezzük el. A nőknél a kolposzkópia és a férfiaknál az urethroscopia szintén hasznos lehet.

Az acuminate szemölcsök diagnózisának megerősítése biopszia és hisztopatológiai vizsgálat elvégzésével történik. [3], [4], [5]

Kezelés

Az anális vagy nemi szemölcsök elleni küzdelem fő módszerét rombolási terápiájuk, minimálisan invazív technikák vagy nyílt klasszikus műtét képviseli.

Tól től terápiás módszerek az acuminate szemölcsök megsemmisítésére tartalmazza:

Alkalmazás folyékony nitrogén vagy más kémiai anyag képződésének felületén, a condyloma kémiai cauterizációjának szerepével (a daganat kialakulásának felületén történő alkalmazás után ezek a vegyi anyagok gyakorlatilag megégetik az alatta lévő szövetet, és így a condyloma eltűnik)
Krioterápia (fagyasztással elpusztítja a daganatszövetet; ebben az eljárásban a tumorszövet rendkívül alacsony hőmérsékletnek való kitettségét követően annak nekrózisa következik be, a helyi vérkeringés másodlagos megszakításával, egy bizonyos idő után a daganat többi része leesik)
Szén-dioxid lézeres párologtatás
elektrokauterálás
curettage.

A közelmúltban kifejlesztettek egy gyógyszeres kezelést az anális és nemi szemölcsök leküzdésére. Az immunrendszer stimulálásában szerepet játszó anyagok injekciója a tumor belsejében képviseli. Leggyakrabban használják interferon alfa. 5-fluorouracil is használható. Az injekciót követően ennek az anyagnak az a szerepe, hogy erősítse az immunrendszert, és elősegíti a szemölcsök eltűnését.

Van egy immunmoduláló gyógyszer, amelyet helyileg adnak, "imikimod", Amely alkalmazható az éles szemölcsök felületére, és idővel ezek eltűnését okozza.

Citotoxikus szereket a tumor belsejében lévő bizonyos orvosi központokba is injektálnak. A tumorszövet nekrózisát és annak eltűnését okozzák. Az e célra használt citotoxikus szerek közül megemlítjük a podofillotoxint, a podofillint vagy a triklór-ecetsavat. [1], [2], [3], [4], [5]

Evolúció. Prognózis. szövődmények

Sajnos a HPV-fertőzés felszámolására nincs gyógyszer a gyógyszerpiacon. Az e tekintetben alkalmazott kezelés fő célja az akut szemölcsök javítása és leküzdése. Az immunrendszer integritásának fenntartása azért is ajánlott, mert az alacsony immunitás összefüggésében visszatérések fordulhatnak elő.

Megfelelő kezelés hiányában a méhnyakon elhelyezkedő acuminate szemölcsök rosszindulatúvá válhatnak, a méhnyakrák másodlagos előfordulásával. [1], [2]

A HPV fertőzés megelőzése

Az emberi papillomavírus-fertőzés megelőzése teljesítéssel érhető el HPV vakcina.

A méhnyakrák (CCU) súlyos, orvosi és társadalmi jelentőségű súlyos krónikus betegség, nagyon súlyos evolúcióval.

Az emberi papilloma vírus elleni védőoltás fő célja a méhnyakrák megelőzése.

A Sydney-i Egyetem által készített tanulmány szerint a nemzeti oltásellenes program bevezetése óta.