Akut és krónikus glomerulonephritis tünetei, okai, kezelése, megelőzése - CSID Mi történik
Glomerulonephritis: meghatározás
A glomerulonephritis egy vesebetegség, amely a glomerulusok gyulladásából áll, olyan formációkból, amelyek támogatják a vért a toxinok szűrésére. Bizonyos fertőzések, genetikai betegség vagy autoimmun állapot a glomerulonephritis egyik oka. A betegség fő tünetei az ödéma, a magas vérnyomás és a vér jelenléte a vizeletben.
A glomerulonephritis típusai
A glomerulonephritis lehet akut (nephritikus szindróma) A betegség gyorsan előrehalad - vagy krónikus (nephrotikus szindróma) - lassan és fokozatosan fejlődik. Az akut glomerulonephritis esetek több mint 10% -ában a prognózis súlyos, a veseelégtelenség kockázata rendkívül magas.
Krónikus forma esetén a vesék szűrési képessége csökken, és így nagy mennyiségű fehérje jut a vizeletbe, ez a folyamat a lábak (ödéma), a karok vagy az arc duzzadásához vezet.
Akut forma esetén a sérült glomerulus lehetővé teszi a vérsejtek vizeletbe jutását, ezért a vizeletben vérnyomok vannak, vagy sötét színű. A legtöbb esetben a vesék szűrőkapacitása rendkívül alacsony, hiányzik a vizelési szükséglet, jelentősen megnő a vérnyomás, és néha veseelégtelenség is előfordulhat.
Ezért fontos, hogy a beteg figyeljen a szokatlan tünetekre, és a korai kezelés érdekében forduljon orvoshoz.
Glomerulonephritis: tünetek
A glomerulonephritis tünetei formájától függően különböznek - akut vagy krónikus.
A krónikus glomerulonephritis tünetei
- Habos vizelet (a felesleges fehérje miatt)
- Gyakori vizelés az éjszaka folyamán
- Magas vérnyomás
- A kéz, az arc vagy a boka duzzanata a testben lévő vízvisszatartás miatt
- Hasi fájdalom
- Gyakori orrvérzés
Az akut glomerulonephritis tünetei
- A vér jelenléte a vizeletben
- Sötét, barna vizelet
- A vizelési gyakoriság csökkentése
- Szédülés
- Ízületi vagy hasi fájdalom
- Általános gyengeség
- Láz
- Tartós köhögés
- Magas vérnyomás
Az akut glomerulonephritis jelentősen növelheti a veseelégtelenség kockázatát, amely a következőkből nyilvánul meg:
- Viszketés a bőrön
- Száraz bőr
- Nehéz légzés
- Étvágytalanság
- Hányás
- Fáradtság
- Álmatlanság
- Izomgörcsök (különösen éjszaka)
Glomerulonephritis: okai
Számos oka elősegítheti a glomerulonephritis kialakulását. A vesebetegség kialakulásában a leggyakoribb egészségügyi problémák a glomerulonephritis formájától függően:
A krónikus glomerulonephritis okai
- Magas vérnyomás
- cukorbetegség
- rák
- A szív bakteriális fertőzései
- Vírusfertőzések (HIV, hepatitis B vagy C)
- vasculitis
Akut glomerulonephritist okoz
- Streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok fertőzései
- Kanyaró vírusfertőzés
- Parazita fertőzések (pl. Malária)
- Tályogos fog
- Autoimmun betegségek (lupus, immunglobulin A - IgA - nephropathia, Goodpasture szindróma, Wegener-féle granulomatosis, polyarteritis nodosa)
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (ibuprofen, aszpirin, naproxen) visszaélése
Glomerulonephritis: diagnózis
Ha a fent felsorolt egy vagy több tünetet tapasztal, annak jele lehet, hogy a veséje nem működik megfelelően, és további vizsgálatok céljából konzultálnia kell orvosával.
A tünetek és az ajánlott tesztek eredményei alapján az orvos megállapítja a helyes diagnózist, és képes lesz a megfelelő kezelés bevezetésére.
A glomerulonephritisre utaló fő tesztek gyanúja merül fel:
- A vizelet összefoglalása (meghatározza a fehérje, a bilirubin, a nitritek, a glükóz, a ketontestek, az eritrociták stb. Értékeit)
- Vérvizsgálatok (hemoglobin, albumin, kreatinin, szérum karbamid, antinukleáris antitestek, antineutrofil citoplazmatikus antitestek, bazális glomeruláris membránellenes antitestek stb.)
- Képalkotó vizsgálatok - radiográfia, ultrahang, CT
- Vese biopszia
Továbbá, ha fertőző ok gyanúja merül fel, akkor ajánlott a garat váladékának tenyésztése, amely streptococcus fertőzést vagy más típusú baktériumokat képes kimutatni.
Glomerulonephritis: kezelés
A vizsgálatok után feltárt októl függően az orvos eldönti, melyik a glomerulonephritis legjobban javallt terápiás módszere. Néha bizonyos gyógyszerek elegendőek az ok kezelésére, nem feltétlenül a hatásra, mint a magas vérnyomás esetén. Ebben a helyzetben vérnyomáscsökkentők - angiotenzin konvertáló enzim gátlókat vagy angiotenzin receptor blokkolókat tartalmazó gyógyszerek - ajánlottak, amelyek segítenek a vérnyomás stabilizálásában.
A streptococcus fertőzések vagy más bakteriális fertőzések által okozott glomerulonephritis enyhe formái néha önmagukban vagy az orvos által ajánlott ideiglenes antibiotikum-kezelés segítségével elmúlhatnak.
Ha a glomerulonephritist autoimmun betegség okozza, a kezelés magában foglalhatja immunszuppresszív gyógyszerek (intravénás kortikoszteroidok, ciklofoszfamidok) vagy vérátömlesztés beadását több hónapos időtartam alatt, hogy a vesék visszanyerjék működésüket.
Ha a glomerulonephritis veseelégtelenséghez vezet, dialízisre lehet szükség, amely eljárás segít kiszűrni a méreganyagokat a vérből. A diéta a veseműködés helyreállításához is nagyon fontos. A beteg számára elengedhetetlen a só-, kálium- és fehérjeszegény étrend betartása. A vízvisszatartás csökkentése és a felesleges víz és sók eltávolítása érdekében a vízhajtók ajánlottak.
A veseátültetést csak súlyos esetekben vesszük figyelembe, amikor a glomerulonephritis későn diagnosztizálható, a tünetek súlyosak, és a szokásos kezeléseknek nincs esélyük a sikerre.
A glomerulonephritisben szenvedő beteg prognózisa a felfedezett októl, életkorától és kórtörténetétől, valamint a párhuzamosan követett jelenlegi állapotoktól vagy kezeléstől függ. A társbetegségben szenvedő idős embereket fenyegeti leginkább a glomerulonephritis okozta veseelégtelenség okozta halál.
Glomerulonephritis: megelőzés
A glomerulonephritis kockázatának lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében fontos, hogy a vérnyomását és a vércukorszintjét kordában tartsa, mivel ezek olyan tényezők, amelyek ezt az állapotot kiválthatják. Javasolt továbbá egészséges táplálkozás (alacsony só-, fehérje-, cukor- és káliumfogyasztás), a dohányzásról való leszokás, a streptococcus fertőzések helyes és időben történő kezelése, a biztonságos szex gyakorlása, a kábítószer-injektálás elkerülése (fecskendők használata gyógyszeradagoláshoz) növelheti a HIV-fertőzés és a hepatitis kockázatát) és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek csak szükség esetén és az ajánlott dózisban történő beadása.