Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elemzései Mit tud az iLive egészségéről
A cikk szakembere
A hasnyálmirigy-gyulladás nagyon gyakori betegség. Számos jellemzője van a modern életnek: étkezési rendellenességek, száraz étkezés, félkész és gyorsételek fogyasztása, dohányzás és ellenőrizetlen kábítószer-fogyasztás. A betegség kezdetektől való azonosítása és a kezelési tevékenység megkezdése érdekében a betegnek bizonyos hasnyálmirigy-gyulladásos vizsgálatokkal meg kell vizsgálnia. Ezeknek a teszteknek az eredménye meghatározza, hogy szükség van-e kezelésre és milyen gyógyszerekre van szükség.
Hogyan lehet meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladást elemzéssel?
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása nem olyan egyszerű - különösen akkor, ha a betegség éppen felmerült. Ezért az orvosnak a diagnosztikai eszközök lehető legteljesebb arzenálját kell felhasználnia, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladás laboratóriumi vizsgálatait is.
Mit elemez a hasnyálmirigy-gyulladás elemzése?
- A vér általános klinikai elemzése - segít megtalálni a meglévő gyulladásos folyamat jeleit (különösen a leukociták túllépett számát, felgyorsult ESR-t stb.).
- A vér biokémiája - lehetővé teszi az enzimatikus anyagok, például az amiláz, a tripszin, a lipáz megnövekedett mennyiségének megtekintését.
- Vérvizsgálat a glükózért - az inzulin hasnyálmirigy-kiválasztásának megsértését mutatja.
- A vizeletfolyadék elemzése - lehetővé teszi az amiláz megtalálását, amely a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának közvetett mutatója.
- A koprogram a széklet vizsgálata, amely lehetővé teszi az elégtelenül emésztett élelmiszer-összetevők kimutatását, ami az enzimtermelés zavart folyamatát jelzi.
Természetesen a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához önmagában a laboratóriumi vizsgálatok nem elegendőek. Általános szabály, hogy meg kell szerezni az instrumentális diagnosztika eredményeit. Ezért az orvos feltétel nélkül kijelöl más diagnosztikai eljárásokat, például ultrahangot, gasztroszkópiát, retrográd kolangiopancreatográfiát, számítógépes tomográfiát és különféle funkcionális vizsgálatokat.
Elemzések a hasnyálmirigy-gyulladásban: a megbékélés jelei
A hasnyálmirigy egészségének diagnosztizálását integrált megközelítéssel kell elvégezni. Végül az orvosnak meg kell határoznia a szerv szöveteinek funkcionalitását és állapotát. Hasnyálmirigy - egy miniatűr, de nagyon összetett elem az emberi testben, amely meghatározza, hogy milyen minőségi emésztési folyamatok fordulnak elő, amelyek során az enzimek termelődnek az élelmiszer emésztésével. Többek között a mirigyszerv fontos szerepet játszik az általános metabolikus és hormonális folyamatok fenntartásában.
A hasnyálmirigy egyedülálló szervnek számít. Amikor egy mirigy károsodása van, más normál szövetek helyettesítik a sérült funkcióját, és „kettőért” működni kezdenek, így akkor is, ha a testben probléma van, az ember nem érezheti jelentős emésztést. Fordítva azonban előfordul, hogy a mirigyszövet nagyon kis területe érintett, és a betegnek már komoly problémái vannak a hasnyálmirigy-gyulladás teljes klinikai képével. Ezért fontos a hasnyálmirigyet a lehető leggondosabban megvizsgálni.
Az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás klinikai képe nem specifikus. Ezért gyakran megnehezíti az orvos számára a helyes diagnózis felállítását további vizsgálatok előírása nélkül. Ezért az elemzések néha alapvető szerepet játszanak a diagnózisban.
Az orvosnak nehéz feladata van: nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétének meghatározása, hanem a betegség formájának felismerése - krónikus vagy akut. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei egybeeshetnek a tünetekkel, amelyek a betegség krónikus formáinak súlyosbodásakor figyelhetők meg, ezért a hasnyálmirigy-gyulladásra előírt tesztek ugyanolyan gondosan körültekintően vizsgálják meg a test belsejében bekövetkezett változásokat.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálatát a lehető legkorábban elvégeztük, hogy a kezelést megfelelő módon elkezdjük. Fontos a diagnózis megfelelő felkészítése, hogy a tesztek eredményei rendkívül megbízhatóak legyenek:
- ne igyon alkoholos folyadékokat, erős teát és kávét;
- ki kell zárnia az összes táplálékfogyasztást (a vérvizsgálatokat éhgyomorra végezzük nyolc órás étrend után);
- Az elemzéshez ki kell zárni a fizikai stresszt a véradás idejéig;
- A vizeletvizsgálat előtt alaposan meg kell mosni, hogy a nemi szervekből származó váladék ne kerüljön a vizeletbe.
Meg kell jegyezni, hogy számos elemzés eredménye befolyásolhatja az olyan gyógyszereket, mint a C-vitamin, a paracetamol, az antibiotikumok.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elemzéseinek szükségszerűen vérvizsgálatot kell tartalmazniuk. Ez az elemzés megmutatja, hogy vannak-e egyáltalán gyulladásos folyamatok a testben, még akkor is, ha ez nem a hasnyálmirigy gyulladásos reakciója. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szokásos vizsgálatok mellett az orvos különféle laboratóriumi vizsgálatokra utalhatja a beteget:
- Az immunreaktív tripszin elemzését - viszonylag ritkán írják elő, mivel hasnyálmirigy-gyulladásban hatékonysága nem haladja meg a 40% -ot. Ez a fajta vizsgálat szerepel a kolecisztitisz vagy a nem megfelelő veseműködés diagnosztikai tesztjeinek listájában.
- A vér tripszininhibitor-szintjének elemzése segít meghatározni a hasnyálmirigy destruktív folyamatainak mértékét.
- A vizelet elemzése a tripszinogén fenntartása érdekében - a jelentős önköltség miatt egyre kevésbé használják, de teljesen jelezheti a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét.
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával járó elemzések általában hasonlóak a betegség akut rohamaival. Annak érdekében, hogy ne pazarolja az időt, az orvos először elemzést rendel a vérben lévő enzimek szintjének értékeléséről:
- az első nap folyamán - a hasnyálmirigy amiláz szintje;
- tovább - az elasztáz és a lipáz szintje.
A hasnyálmirigy-gyulladás és a kolecisztitisz elemzése kezdetben a diasztáz meghatározását javasolja. A milliliter vér normál mutatója 40-160 egység, és milliliter vizeletfolyadékban - 32-64 egység. Az elemzést éhgyomorra végezzük. A betegség akut fázisában a diasztáz több mint 4-5-szörösére nő. A betegség krónikus lefolyása során a vérszegénység a vérben és a vizeletfolyadékban is megtalálható - bilirubin és α-amiláz.
Akut fázisban, vagy a krónikus kolecisztopancreatitis súlyosbodása során leukocytosis észlelhető (balra eltolva), az ESR felgyorsul. A vizeletvizsgálat során kiderül a bilirubin és az epepigmentek jelenléte, az urobilin növekedése. A biokémiai elemzés magas bilirubin-, fibrinogén- és haproglobinszintet mutat.
A krónikus folyamat a B és T limfociták számának hirtelen csökkenésével és az A immunglobulin tartalmának csökkenésével jár.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Vérvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladásra
A hasnyálmirigy-gyulladásban a vér általános klinikai elemzése csak kiegészítő értéket jelent abban, hogy az orvos megerősítse, hogy gyulladásos folyamat van a szervezetben. A gyulladás mellett a vérvizsgálat vérszegénységet mutathat.
A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálatának paraméterei eltérnek a megfelelő változásoktól:
- Csökkenti a hemoglobint és az eritrocitákat - például hosszan tartó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, valamint a gyulladásos fókuszból származó vérzéssel járó szövődmények esetén.
- Növeli a leukociták szintjét, és jelentősen - súlyos gyulladás következtében.
- Az eritrociták gyorsított ülepedése, amely a gyulladás további jele.
- Növeli a hematokrit szintjét - ha a víz és az elektrolitok egyensúlyban vannak.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]