Akut gégegyulladás

meghatározás
Gégegyulladás, esetleg garatgyulladással kombinálva.

akut

Banális katarrális gégegyulladás

Tünetek
száraz köhögés, rekedtség

Szublglottikus gégegyulladás (álcsoport)

Váratlanul és akutan fordul elő influenzával és más hétköznapi fertőző betegségekkel. Súlyos körülmények között: kórházi kezelés a jobb ellenőrzés érdekében, esetleg naso-trachealis intubáció

Tünetek
? Ugató köhögés tiszta hangon, fulladásrohamok. Gége dyspnoe
? Bradypnea, belégzési stridor. A fenyegető légszomj támadásai görcsökkel és cianózissal

Megkülönböztető diagnózis
Croup (Gége diftéria)
ma nagyon ritka. Difterikus membránok a gégében. Ennek ellenére ezt szisztematikusan ki kell zárni: nincsenek fulladásos támadások; Órák alatt fokozódó rekedtség és légszomj. Rossz általános állapot, sápadtság, tachycardia.

Peracute epiglottitis

A Krupp-szindróma differenciáldiagnózisa

Akut gégegyulladás gyakran együtt Tracheitis (ugató köhögéssel, rekedtséggel), főleg vírusos fertőzésekkel (kanyaró, influenza, parainfluenza). Ritkán primer vagy másodlagos bakteriális fertőzésként (Haemophilus influenzae, streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok). Csak kivételes esetekben kapcsolódnak diffúz ödémához és fulladásos támadásokhoz kapcsolódó mérgezések (angina laryngis).

Tünetek
Többnyire csökkenő hurut banális orr-, orrmelléküreg- és torokfertőzések után. Jellemző: Durva, rekedtes hang, köhögés, enyhe általános tünetek és kivörösödött, megvastagodott, néha ödémás duzzadt hangszalagok

Értesítés
A gégegyulladást mindig komolyan kell venni és diagnosztizálni kell a laryngoscopy segítségével. Néha próba kivágásra van szükség a megállapítások tisztázásához. 2 hétnél tovább tartó rekedtség, szakorvos tanácsára

Megkülönböztető diagnózis
Mérgező-allergiás gégeödéma
Akut tanfolyamot mutat néhány percen belül. Nincs láz, de többnyire kísérő általános allergiás tünetekkel, például bőrpírral, az arc duzzadásával, nyálkahártyákkal, esetleg Quincke ödémájával. Darázs vagy méh csípése esetén megfelelő anamnézis (életveszély).

Akut gégegyulladás a gyermekben

Általános kezelés
? Nedves levegő (műanyag doboz), inhaláció sós vízgőzökkel 1%
? Állandó készültség intubációra vagy tracheotomiára
? Az exantematikus fertőző betegségeket kísérő gégegyulladás: tüneti kezelés

Gyógyszer
? Antibiotikumok
? Kalcium parenterális
? Glükokortikoidok dyspnoe esetén
? A nyugtatók kíméletesen, nem akkor, amikor a fulladás megszűnik
? Köptetők, szekretolitikumok
? Esetleg orrügy vagy köhögéscsillapítókkal kombinált készítmények

Epiglottitis

Terápiás lépésről lépésre: epiglottitis