Akut hasnyálmirigy-gyulladás - Altmeyers Enciklopédia - Gasztroenterológiai Osztály

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak több oka lehet:

osztály

Az epeutak betegségei (kb. 55%), például choledochus-kövek, a papilla Vateri szűkületei

Alkoholfogyasztás (kb. 35%)

Olyan gyógyszerek (kb. 10%), mint: béta-blokkolók, vizelethajtók, ACE-gátlók, metildopa, ösztrogének, glükokortikoszteroidok, antibiotikumok - eritromicin, rifampicin, tetraciklinek, vírusellenes szerek, görcsoldók, NSAID-ok; Melzalazin, ciklosporin, citosztatikumok és immunszuppresszánsok (pl. Imurek)

Egyéb kevésbé gyakori okok:

Öröklődés: örökletes hasnyálmirigy-gyulladás (ritka, autoszomális domináns öröklődés mutációkkal a tripszinogén gén PRSS1 és a SPINK1 génben); Megjegyzés: mindkét mutáció krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz is vezethet.

Fertőzések: vírusfertőzések (mumpsz, AIDS, vírusos hepatitis)

  • A nyombél divertikuluma
  • Hypertrigyceridemia
  • Autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás
  • Féregfertőzés ascaridákkal az epevezetékekben
  • Hasnyálmirigy divisum.

Klinikai kép

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás megkülönböztető tünetei a hasi hasi fájdalom, amely a hasnyálmirigy-enzimek növekedésével jár. Egyéb tünetek: hányinger és hányás, meteorizmus, ascites, láz, hipotenzió és sárgaság.

A következőképpen oszlik meg:

  • Akut intersticiális (ödémás) hasnyálmirigy-gyulladás, leggyakoribb forma 85% -kal (mortalitás = 0%)
  • Akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, részleges nekrózissal, 10-15% (mortalitás kb. 15%)
  • Akut nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás, teljes nekrózissal (letalitás> 50%)