Akut stroke kezelése - Asklepios Klinik Altona
"Trombektómia" a vérrögök eltávolítására az agyi erekből
Akut stroke esetén hirtelen neurológiai megszakítások lépnek fel, például hemiplegia és látási vagy beszédzavarok. A stroke-ot orvosilag "apopleksiának" vagy "sértésnek" nevezik. Megkülönböztetik az agyi vérzést (vérzéses sértés) és az elégtelen véráramlással járó vénaelzáródást (ischaemiás sértés). Agyvérzés gyanúja esetén különösen gyorsan cselekszünk annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljük a károsodást.
Kezelési körünk
Ha agyvérzése van, gyorsan kell cselekednie. Mivel az agy idegsejtjei ebben a kivételes állapotban csak elégtelenül vannak ellátva oxigénnel, elpusztulnak - percenként akár 2 millióan is. Az akut stroke kezelési lehetőségei általában a tünetek megjelenését követő első 6-8 órára korlátozódnak. A kezelés sikere és a lehető legkisebb károk elérése érdekében azonnali belépés a klinikára elengedhetetlen.
A felvétel után azonnal megbeszéljük a számítógépes tomográfiát (CT). Ezt használjuk annak ellenőrzésére, hogy agyi vérzésről vagy agyi infarktusról van-e szó.
Vérzés esetén azonnali CT-angiográfiát alkalmaznak az ok megtalálásához, és ha szükséges, idegsebészeti vagy endovaszkuláris terápiát indítanak.
Agyi infarktus esetén CT angiográfiával és CT perfúzióval határozzuk meg az érelzáródást és a nem megfelelő véráramlás mértékét. Ezután azonnal megkezdjük a kezelést. Különböző terápiák állnak rendelkezésre a diagnózis idejétől és a megállapításoktól függően. Mindannyian az elzáródott artéria újranyitását szolgálják (rekanalizáció) annak érdekében, hogy megvédjék az infarktust körülvevő szöveteket az elhalástól (süllyedéstől).
Intravénás (szisztémás) trombolízist hajtunk végre a periférián található érelzáródásokra. Ebben a páciens antikoaguláns gyógyszereket kap vénás hozzáférés útján, például a kar görbületében.
Trombektómiát hajtanak végre a proximális fő törzs elzáródás esetén. Általános érzéstelenítés vagy szedáció után kilyukasztjuk a beteg inguinalis artériáját, és egy vékony katéter segítségével behatolunk az agyi artériába közvetlenül az elzáródás helyére. A vérrög elfogására egy stentet telepítenek. Ezután a sztentet lassan visszahúzzuk az alvadék eltávolításához és a véráramlás helyreállításához.
A trombus eltávolítására szolgáló összes modern mikrokatéter-rendszer, például sztentek, szívó- vagy trombektómiás katéterek várják Önt klinikánkon. Sokéves tapasztalattal rendelkezünk az endovaszkuláris akut stroke terápiában, ezért osztályunk legjobb kezeiben jár.
A kezelés szoros együttműködésben zajlik a neurológiai részleggel (szupranegionális stroke egység). A neurocentrum kezelőcsoportja, ideértve az idegsebészetet is, azonnal készen áll a diagnózishoz és a terápiához minden vészhelyzetben.
3 kérdés 3 válasz: stroke | A kezelés döntő fontosságú
Az akut gyengeség, a test egyik oldalán megbénulás és a nyelvi nehézségek a stroke gyakori tünetei. Akkor fontos, hogy gyorsan cselekedjünk. Prof. Dr. Bernd Eckert, a neuroradiológiai osztályunk főorvosa elmagyarázza, mi is az agyvérzés, hogyan kezelik és mit jelent a beteg számára a stroke vagy az apopleksiia, ha sérült.
Mi a teendő, ha agyvérzése van 3 kérdés 3 válasz
Agyvérzésről beszélünk, amikor az agy egy bizonyos területét már nem látják el elegendő vérrel, ezért nincs elegendő oxigén és tápanyag. Prof. Dr. Joachim Röther többek között a stroke különböző formáiról beszél, és elmagyarázza, mit kell tenni a stroke tüneteinek megjelenésekor.
További információ
Olvassa el a tájékoztató cikket a patikában