Alapvető ismeretek az atópiás dermatitis veszélyeztetett gyermekekről
Veszélyeztetett gyermekek
Az atópiás dermatitis megelőzésére kötelező A veszélyeztetett gyermekek nak,-nek Gyermekek fokozott allergiás kockázat nélkül megkülönböztethető. Feltételezzük, hogy megnő a gyermekek allergiájának kockázata, ha legalább egy szülőnek és/vagy testvérnek asztma, szénanátha vagy neurodermatitisa van.
A veszélyeztetett és a különösebb kockázat nélküli gyermekek esetében az alábbiak érvényesek Szoptatás megelőző hatása van az élet első 4-6 hónapjában. Ezek a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után is elérhetők. Megalapozott bizonyíték van arra, hogy a Kiegészítő ételek bevezetése Az élet 5. hónapjától kezdve elősegíti a tolerancia kialakulását, míg a tartós exkluzív szoptatás növelheti az allergia kockázatát. Ha a veszélyeztetett gyermekeket nem lehet szoptatni, akkor a Hidrolizálja az ételt etetve lenni. A szójaalapú bébiételek nem ajánlottak allergia megelőzésére [Schäfer et al. 2014].
A jelenlegi adatok szerint sem a megelőző elkerülés az első életévben, sem az erős ételallergének célzott bevezetése az élet negyedik hónapja előtt nem védő hatással van az allergia kockázatára. Erre azonban vannak bizonyítékok a halak védő hatása, ezért ajánlott a hal korai bevezetése kiegészítő táplálékként. Bizonyíték az allergia alacsonyabb előfordulására a Omega-3 zsírsavak-gazdag, mediterrán étrend, olcsó Omega-3/Omega-6 zsírsav arány vagy a Tejzsír az étrendben megtalálhatók csecsemőkorban és gyermekkorban is. Az általános allergia-megelőzés érdekében az elhízást kerülni kell gyermekkorban [Schäfer et al. 2014].
A jelenlegi metaanalízisek az alkalmazás során az atópiás ekcéma kockázatának jelentős csökkenését mutatják Probiotikumok [Panduru és mtsai. 2015; IQWiG 2013]. A Prebiotikumok az atópiás ekcéma jelentős kockázatcsökkenését figyelték meg, de ennek bizonyítékalapja még mindig gyenge [Schäfer és mtsai. 2014, IQWiG 2013].
Nincs arra bizonyíték Oltások Növeli az allergia kockázatát, de utal arra, hogy az oltások csökkenthetik az allergia kockázatát. Javasoljuk, hogy az összes gyermeket, beleértve a veszélyeztetett gyermekeket is, oltassák be a STIKO ajánlásai szerint [Schäfer et al. 2014].
Kutya tulajdonjoga A jelenlegi metaanalízisek szerint az atópiás ekcéma jelentős, 28% -os kockázatcsökkenésével jár.Macska hozzáállás E metaanalízisek szerint ez nem jár az atópiás betegségek fokozott vagy csökkent kockázatával. A veszélyeztetett gyermekekkel végzett egyedi vizsgálatok azonban az ekcéma jelentősen megnövekedett kockázatát mutatják macskák tartásakor. Javasoljuk, hogy ne vegyen macskát veszélyeztetett gyermekek számára. Mivel az általános vizsgálati helyzet ellentmondásos, nem tettek ajánlást a már a háztartásban élő macska megszüntetésére. Erről eseti alapon kell dönteni [Schäfer et al. 2014].
Tanulmányok azt mutatják, hogy mind a terhesség, mind a kora gyermekkorban bekövetkezett súlyos életesemények (szülők különválása, szülő halála stb.) Növelhetik az atópiás megbetegedések kockázatát. A korai terápiás támogatás ezeknek a gyermekeknek megelőző hatása lehet [Schäfer et al. 2014].