Alkáli-foszfatáz (AP)

Az alkáli-foszfatázok (a laboratóriumi eredmények rövidítései: AP vagy ALP) olyan fehérje-vegyületek (fehérjék) csoportja, amelyek felelősek a foszfát-vegyületek szervezetben történő felosztásáért. A vérkép információt nyújt a máj és az epehólyag működéséről, de a csont betegségeiről is.

A lúgos foszfatázokat "izoenzimeknek" is nevezik. Ezek mindegyikének ugyanaz a kémiai funkciója, de eltérő eredete és kissé módosított formája van. Az emberi szervezetben különféle szervekben fordulnak elő, például a vékonybélben, a méhlepényben, a vesékben, a csontszövetben, valamint a májban és az epevezetékekben. A májban, az epehólyagban és a csontokban lévő lúgos foszfatázokat a vérben elemzik, ezért jelzik ezeket a szerveket.

AP-érték a máj és a csontok diagnosztizálásához

Az orvos meghatározza az alkalikus foszfatázokat, ha máj- és epehólyag-betegségek, valamint csontbetegségek és csontképződési rendellenességek gyanúja merül fel. Az AP értékek a májellenőrzés paraméterei. Meghatározzuk a vér AP értékét.

Mikor van az AP értéke a normál tartományban?

Az értékek különböznek a férfiak és a nők esetében. A gyermekek és serdülők magasabb értékekkel rendelkeznek, mint a felnőttek; az AP érték számukra életkoruktól függ. U/l-ben (egység/liter) mérik.

Normál tartomány
Férfiak	40–129
Nők	35–104
Tizenévesek (16-18 éves)	Lányok: 38–186, fiúk: 38–390
Gyerekek (16 éves korig)	125-300

Az értékek a laboratóriumtól és az elemzési módszertől függően nagyon változhatnak. Az értelmezéshez ezért mindig be kell tartani a laboratórium referenciaértékeit.

Mikor lehet megnövekedett AP értékeket mérni?

Ha az AP értéke meghaladja a normál tartományt, a következő okokat lehet figyelembe venni:

• Májbetegség (hepatitis, májrák, cirrhosis)
• Az epeutak betegségei, például epeürítési rendellenességek (kolesztázis), epeutak és epehólyagrák
• Csontbetegségek, például Paget-kór, osteomalacia (a csontok lágyulása) vagy csontdaganatok
• Törött csontok
• D-vitamin-hiány (angolkór),
• A csontokban előforduló rosszindulatú daganatok metasztázisai (leányfekélyei), például prosztatarák és vastagbélrák formái esetén
• Akromegália (növekedési rendellenesség, "óriási termet")
• egy bizonyos típusú veseelégtelenség (tubuláris veseelégtelenség)
• Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)

A megnövekedett értékeket a gyermekek és serdülők vérében is mérik, mivel csontnövekedésük még mindig javában zajlik. Az AP-érték előrehaladott terhességben is növelhető.

Számos gyógyszer is befolyásolja az AP értékét. A nyugtatók, antidepresszánsok, néhány antibiotikum, a cukorbetegség és az epilepszia elleni gyógyszerek növelhetik az AP értékét.

Túl alacsony AP-érték okai

Az alacsony AP értékek ritkák. Megfigyelik őket

• Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)
• A vérszegénység súlyos formái és
• Fehérjehiányos étrend

A veleszületett metabolikus betegség hypophosphatasia esetén a szervezet nem termel elegendő lúgos foszfatázt. A foszfát elégtelen lebontása a csontok fejlődési rendellenességeihez, a csontok görbületéhez és a csontok gyulladásához és töréséhez, izomgyengeséghez és korai fogvesztéshez vezet. Az érintettek fáradtságra, étvágytalanságra és fájdalomra is panaszkodnak.

A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél szintén gyakran alacsony az AP szint.

---