Általános és zsigeri sebészet

A következő oldalakon tájékoztatni szeretnénk Önt, a beteget szakrendelésünkről és szolgáltatásainak köréről.

Klinikánkon a teljes emésztőrendszert, azaz a gyomrot, a beleket, a hasnyálmirigyet, a májat, az epehólyagot és a lépet végezzük. A jóindulatú bélbetegségek, köztük a divertikuláris megbetegedések kezelése mellett különös hangsúlyt fektetnek a rosszindulatú betegségek sebészeti kezelésére, az úgynevezett onkológiai sebészetre. A műtéteket klinikánkon a legkorszerűbb műtéti módszerekkel, például minimálisan invazív műtéttel (gomblyuk vagy kulcslyuk műtét) alkalmazzák. Diódás lézer áll rendelkezésre a proktológiai beavatkozásokhoz. Klinikánk általános és zsigeri műtétek másik különlegessége a jóindulatú és rosszindulatú pajzsmirigy betegségek műtéti kezelése.

Annak érdekében, hogy szolgáltatásaink minőségét folyamatosan ellenőrizze egy külső szakosodott társaság, 2013 óta veszünk részt a Nyugat-német Gut Center (WDC) minőségbiztosításában, amely minőségünket összehasonlítja 105 más klinikával és központtal.

Különös jelentőséget tulajdonítunk a személyes és egyéni támogatásnak. Célunk, hogy Önnek, a betegnek, a legmagasabb szintű orvosi ellátást kínáljuk, és a járóbeteg vagy a fekvőbeteg kezelés után optimális ellátással térjen haza.

Mi vagyunk az Ön számára

KRH Klinikum Großburgwedel

II. Sebészeti Klinika ─ Általános és Visceralis Sebészeti Klinika

Fuhrberger Str. 8
30938 Burgwedel

Hogyan segítünk

Pajzsmirigy műtét/endokrin műtét

Endokrin műtét

A jóindulatú és rosszindulatú pajzsmirigy betegségek sebészeti kezelése klinikánk különlegessége. A legfontosabb cél a beteg vagy göbös megváltozott pajzsmirigyszövet eltávolítása, miközben biztonságosan védi a szomszédos struktúrákat, például a hangszálidegeket és a mellékpajzsmirigyeket.

A legmodernebb módszereket alkalmazzák, mint például a neuromonitorozás a hangszalag idegműködésének szabályozására, annak érdekében, hogy jó minőségű eredményt és ezáltal magas szintű biztonságot nyújtson Önnek, mint betegnek. Az edényzáró szorító segítségével többek között lehetséges, hogy a bőr metszése a lehető legkisebb legyen. Ezeket a műveleteket nagyítóval és fejlámpával is elvégzik.

Ön, mint pajzsmirigy-betegségben szenvedő beteg szoros együttműködésben gondoskodik a rezidens nukleáris orvosszakértőkről, rosszindulatú pajzsmirigy-betegségek esetén pedig a Hannoveri Orvostudományi Kar (MHH) nukleáris gyógyászati osztályával.

A mellékpajzsmirigy betegségeket klinikánkon is rendszeresen műtéti úton kezelik. Intraoperatív laboratóriumi diagnosztikával (parathormon hormon meghatározása), valamint finomszövetű gyorsmetszeti vizsgálatokkal rendelkezünk a siker nyomon követésére.

Műtét előtt

A konzultáció során elemzik a korábbi nukleáris orvosi megállapításokat. Az összes eredményt együtt vizsgálva döntés születik arról, hogy szükség van-e műtétre, vagy vannak-e alternatív terápiák. Ezenkívül részletesen ismertetjük az operatív eljárást, a reszekció mértékét és a specifikus intraoperatív kockázatokat. Ezután időpontot kap a fekvőbeteg-előkészítésre és a fekvőbeteg-felvételre. A kórház előtti felkészülés a felvételi és vizsgaközpontunkban történik, és a következőket tartalmazza:

Sebészeti és aneszteziológiai megbeszélés
A vérértékek ellenőrzése
ENT orvosi vizsgálat
szükség esetén további vizsgálatok

A művelet

Reggel a kozmetikailag optimális eredmény elérése érdekében a bemetszést megrajzolják. A műtét általános érzéstelenítésben történik.

A műtét során hideg fényű fényszórót és neuromonitorozó eszközt használunk a hangszál idegeinek irányítására. Nagyítókkal a finom struktúrákat 3,5-szeresére is megnövelik. Ezekkel az eszközökkel és tapasztalatainkkal magas szintű biztonságot kínálhatunk Önnek. Ha rosszindulatú betegség gyanúja merül fel, a pajzsmirigyet szöveti vizsgálatnak vetik alá. Parathormon betegség esetén a mellékpajzsmirigy hormon értékét intraoperatív módon határozzák meg. Önfeloldódó varratanyagot használunk a bőrvarrathoz, ezért szálhúzás nem szükséges.

A műtét után

Néhány órával a műtét után felkelhetsz a szobádban és elfogyaszthatunk egy kis ételt, ha a tanfolyam nem figyelemre méltó. A műtét utáni kezelés magában foglalja a nyakmasszázst és a laboratóriumi ellenőrzést.

Ha jól érzi magát, általában a műtétet követő második napon bocsátják ki. A műtét során alkalmazott sebzáró csíkok könnyen eltávolíthatók egymástól függetlenül, mivel a kiürülés után néhány nappal elkezdenek lazulni. 48 óra elteltével a seb annyira meggyógyult, hogy zuhany is lehetséges. Kezdetben azonban kerülni kell az intenzív napozást, a kiterjedt fürdést vagy a szaunázást. Két hét elteltével könnyedén eltávolíthatja a heget hegkrémmel
masszázs.

Epehólyag műtét

Epehólyag betegségek

Az epekövek (kolecisztolithiasis) megjelenése gyakori betegség. Ezért klinikánkon az epehólyag eltávolítása, az úgynevezett kolecisztektómia nagyon gyakori művelet. Általában az epehólyagot sebészileg eltávolítják, ha a kövek kellemetlenséget okoznak. Ezek nem specifikusak lehetnek, de előfordulhatnak tipikus epeúti kólika is.

Az epigasztrikus diszkomfort vagy az epe kólika mellett a kövek az epehólyag vagy a hasnyálmirigy gyulladását is okozhatják, ami szintén megköveteli az epehólyag eltávolítását.

Műtét előtt

A rendelkezésre álló eredményekről (ultrahang, laboratóriumi értékek) akkor beszélünk, amikor bemutatkozik a konzultáció során. Amennyiben további vizsgálatokra van szükség, ezeket orvosi rendelőnkkel szoros együttműködésben kell elvégezni.

Ha műtétre van szükség, akkor részletesen tájékoztatja Önt a műtéti beavatkozásról, és egyeztetik a műtét dátumát. A fekvőbeteg előkészítés felvételi és vizsgaközpontunkban (AUZ) történik. Ebbe beletartozik:

sebészeti és aneszteziológiai
Oktatási beszélgetés
A vérértékek ellenőrzése
szükség esetén további vizsgálatok

Legtöbbször hazamehet az előkészítés után, és éhgyomorra jöhet a műtét napján a kórházba.

A művelet

A kolecisztektómiát általában laparoszkóposan, azaz kíméletes kulcslyuk-technikával hajtják végre. Ez a betegek jóval több mint 85 százalékánál lehetséges. Ennek a minimálisan invazív eljárásnak az előnyei a gyorsabb helyreállítási folyamat, valamint a kisebb, kozmetikailag előnyösebb hegek. Esetenként mégis szükség lehet nyílt műtét elvégzésére, pl. B. korábbi műtétek utáni tapadással vagy súlyos gyulladással. Az eljáráshoz mindig általános érzéstelenítés szükséges. A bőrt önfeloldó cérnával varrják, amelyet nem kell meghúzni.

A műtét után

Az érzéstelenítés csillapodása után a műtét napján felkelhet. Másnap megint könnyű egész ételeket fogyaszthat. A mentesítés általában a műtét utáni második napon történik, rutinszerű vérvizsgálat után.

48 óra elteltével a seb olyan jól gyógyult, hogy zuhany is lehetséges. Kerülnie kell a mechanikai igénybevételt, például fürdést, úszást vagy szaunázást 14 napig. A kolecisztektómia után általában nincs szükség speciális étrendre.

Minimálisan invazív műtét

Minimálisan invazív műtét ("kulcslyuk műtét")

a hasüreg és a hasfal betegségeiben

Számos műveletet végeznek úgynevezett minimálisan invazív technikákkal. Ezeket az eljárásokat sok éven át kipróbálták. Több kisebb bőrmetszetre van szükség, amelyeken keresztül optika és kis műszerek vannak behelyezve. A műveletet monitoron követik.

Ezek a beavatkozások magukban foglalják például a laparoszkópos vakbélműtétet (vakbélműtétet), a laparoszkópos kolecisztektómiát (biliáris műtét), a laparoszkópos sigmoid reszekciót (a vastagbél egy részének eltávolítása sigmoid diverticulitis esetén), a laparoszkópos fundoplikációt (refluxbetegség operációja a nyelőcső alsó izom- és vázizom-eltávolításán, a vaskos és izomrendszeri izmok eltávolításán.

Még a sérveket (hasfal sérv, inguinalis sérv) is lehet kezelni ezekkel a minimálisan invazív technikákkal.

Onkológiai műtét

A rák műtéti kezelésének legfontosabb célja a hosszú távú gyógyulás a jó életminőség fenntartása mellett.

Az egyéni terápiát rendszeres tumor konferenciákon határozzák meg. Ennek alapja az orvosi társaságok jelenlegi irányelvei. Az interdiszciplináris konferencián a kezelő sebész mellett belgyógyászok, radiológus és onkológus is részt vesz. A terápiát a háziorvosokkal és a szakemberekkel szoros együttműködésben határozzák meg.

Sérvműtét

A spektrumunk magában foglalja a hasfal sérvének minden típusának kezelését is, modern terápiás formák alkalmazásával, amelyet Önnek, mint betegnek szabott. Ez magában foglalja a köldöksérv, az inguinalis és a korábbi műtétek utáni sérvek kezelését is.

Minimálisan invazív és hagyományos sebészeti eljárásokat is alkalmaznak. Azt, hogy a műtét ambulánsan végezhető-e, vagy fekvőbeteg-tartózkodásban kell-e elvégezni, szükséges-e műanyag háló vagy mely típusú műtét alkalmazható, az előzetes vizsgálat és megbeszélés során minden egyes beteg esetében egyedileg határozzák meg és határozzák meg.

A különféle műtéti eljárások kiértékeléséhez és további optimalizálásához részt veszünk a „Herniamed” minőségbiztosítási tanulmányban. E részvétel révén jelenleg arra törekszünk, hogy megszerezzük a "minőségbiztosított sérvműtét" pecsétjét a német sérvtársaságtól. Ez biztosítja a mindig naprakész kezelést, és hosszú távon egyedileg alkalmazkodik az adott beteghez.

Rektális betegségek lézeres terápiája

Egyre több embernek van problémája aranyérrel vagy más jóindulatú betegségekkel az anális területen. Ezt a témát azonban ritkán tárgyalják. Ezek a betegségek jól kezelhetők megfelelő és mindenekelőtt időben történő kezeléssel.

Az első kapcsolatfelvétel hivatali óránkban, személyes beszélgetés során történik. Fizikai (proktológiai) vizsgálatot végeznek a kórtörténet szerint. A vizsgálat előtt szükség lehet a bél ürítésére purgatív kúp vagy beöntés (beöntés) segítségével. Ezután az anális csatornát kívülről és kívülről vizsgálja a vizsgáló orvos. Tapintás után, ha szükséges érzéstelenítésben, tükör műszerrel (proktoszkóp, rektoszkóp) végzett vizsgálat következik.

A további eljárást megbeszéljük Önnel a betegség és a vizsgálati eredmények szerint. Műtéti beavatkozásra csak akkor kerül sor, ha minden konzervatív (nem műtéti) intézkedés kimerült.

A végbél leggyakoribb betegségei, például az aranyér és a sipolyok esetében már számos műtéti és nem sebészeti kezelési módszer létezik. Ezek azonban gyakran fájdalmasak, elhúzódóak vagy a záróizmok működésének kockázataival (kontinencia) járnak. Ezenkívül nem minden módszer egyformán alkalmas minden egyes esetre.

A KRH Klinikum Großburgwedelnél a lézerterápia innovatív és kíméletes kezelési lehetőség. A lézeres eljárással meg lehet védeni a végbélcsatorna rendkívül érzékeny bőrét, és nem lehet károsítani a záróizomzatot. A beavatkozásokat általában rövid fekvőbeteg-tartózkodás alatt hajtják végre. Különleges utókezelésre általában nincs szükség, de szükség esetén konzultációs óráinkban elvégezhető. Lézeres kezelést végeznek többek között aranyér és fistula esetén. Örömmel adunk tanácsot az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módszerről.

aranyér

Az aranyér az erek-nyálkahártya párnák rendellenes megnagyobbodása, amelyek a záróizom szervének finom lezárására szolgálnak. A lézeres szondát a végbélnyílás szélén lévő apró öltésekkel helyezzük be, és a megnagyobbodott érpárnát a lézer energia megszünteti, így a párna visszahúzódik normál méretére (lézeres hemorrhoidoplasztika, LHP ®). Az érzékeny nyálkahártya sértetlen marad, így alig jelentkezik fájdalom. Az első egyértelmű zsugorodási hatás azonnal észrevehető, de a teljes eredmény csak körülbelül négy hét múlva érhető el. Ez idő alatt duzzanat vagy enyhe vérzés léphet fel.

Anális sipolyok

Az anális fistulák a végbélben elhelyezkedő mirigyek gyulladásából származnak, amelyek általában a végbélnyílás peremének tályogaként észlelhetők (úgynevezett perianalis tályogok). Itt a kezelés két lépésben zajlik. Először is meg kell oldani a tályogot, és a kauzális fistulát vékony vízelvezető hurokkal kell megjelölni. Miután a gennyüreg teljesen kiürült és meggyógyult (általában körülbelül hat hét múlva), a fisztulacsatornát a lézeres szondával hegesztik, és a végbél belső nyílását varrattal zárják (Fistula Laser Closure, FiLaC ®). Nincs szükség a fistula hámozására vagy feltárására a záróizom részleges vagy teljes elválasztásával. Mivel a legtöbb sipoly a záróizomon fut át, ez nagyrészt megkímélt. A fistula külső nyílása a bőr területén általában egy héten belül gyógyul.

Coccyx fistulák

A coccyx fistulák a farizomban keletkeznek a rosszul nőtt hajgyökerekből, és tályogokat és sipolyokat képezhetnek a bőr alatt. A kezelés során a bőrfelület nyílásait kíméletesen kivágják. A sipolyokat ezután lézerrel kezelik, és így optimálisan stimulálják a sebgyógyulást.

Járóbeteg-műtét

Néhány nem túl stresszes beavatkozás ambulánsan is elvégezhető. Ez magában foglalja a kikötő beültetését vagy a kikötő feltárását, a nyílt inguinalis sérvműtéteket, a proktológiai beavatkozásokat (például aranyér) és a kisebb lágyrészi beavatkozásokat, például az anyajegyek vagy a kis lipomák eltávolítását.

A járóbeteg-kezelést Önnel, mint beteggel konzultálva tervezik és készítik el, nem lehetnek súlyos általános betegségek. A műtét után betegként kezelik a sebészeti osztályon, és délután hazaengedik.

Sebkezelés

A modern sebkezelést ápoló és sebészeti szakemberekből álló csapat végzi a bonyolult sebek kezelésére.

Különleges konzultációs órát kínálunk a járóbetegek számára.